• 照顾者在农村儿科诊所中对于青少年获得心理健康服务的障碍和促进因素的看法

  Jennifer L. Shull | Catherine M. Mann引言儿童的心理和行为健康日益成为一场公共健康危机，尤其是在农村地区，人们获得医疗服务的机会存在显著差异。本研究调查了护理人员对影响纽约州农村地区儿童心理健康服务获取的障碍和促进因素的看法。方法采用定量横断面设计，对来自一家农村儿科诊所的青少年护理人员进行了匿名调查。数据通过描述性统计方法进行分析。结果56名参与者指出，漫长的等待时间、不便利的预约安排、预约频率不足、经济压力、对医疗提供者的不信任以及隐私问题都是获取医疗服务的障碍。尽管存在这些障碍，但他们仍表现出积极寻求心理健康服务的态度。讨论研究结果突显了农村地区儿童心

  来源：Journal of Pediatric Health Care

  时间：2025-11-25

• 综述：成人单侧下颌髁骨折的口腔内镜辅助治疗与经皮治疗方法的比较：系统评价与荟萃分析

  山田智弘|今井智明|三浦敬一郎|久保田良介|湯佐秀道|末川信太郎日本长崎大学生物医学科学研究生院口腔颌面外科摘要目的本研究旨在通过系统回顾和随机对照试验（RCT）的荟萃分析，明确成人单侧下颌髁突骨折采用口内入路与经皮入路的优缺点。方法和步骤根据PRISMA 2020指南和GRADE系统进行文献检索，并使用PICO框架来定义临床问题。符合条件的研究是比较成人单侧髁突（基部或颈部）骨折的口内与经皮开放复位内固定方法的RCTs。从PubMed、Ichushi-Web和Cochrane CENTRAL检索到3项RCTs（共101名患者）。评估结果包括八个方面：牙关紧闭、颞下颌关节疼痛、错颌、畸形愈合、

  来源：Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

  时间：2025-11-25

• 新型合成骨移植材料在下颌骨截骨术中骨接合处的应用

  荒井春香|渡边雅弘|武信敏彦日本大阪市大阪齿科大学牙科学院（口腔颌面外科第二部门）摘要目的在用于治疗骨骼性下颌后缩（骨骼性II类）的矢状截骨术（SSRO）中，近端和远端骨段之间常会出现间隙，这会增加术后并发症的风险。自体骨移植因其具有骨传导性、骨诱导性和骨生成性而被长期视为金标准，然而供体部位的并发症、有限的取骨量以及手术时间较长仍然是其缺点。为了克服这些限制，引入了可吸收替代材料，如β-三钙磷酸盐（β-TCP）。ReBOSORB®是一种由β-TCP和聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）组成的棉状移植材料，在骨科手术中显示出实用性，但在口腔颌面外科中的有效性尚不明确。方法本研究共纳入34名患者（68个

  来源：Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

  时间：2025-11-25

• 卡塔尔药物相关急诊就诊的前瞻性队列研究：发生率、可预防性与临床影响分析

  在当今医疗实践中，药物治疗已成为预防和治疗疾病最常见的手段，然而随着药物可获得性、品种多样性及治疗方案复杂性的不断增加，药物使用也带来了不可避免的风险。药物不良事件(Adverse Drug Event, ADE)作为"因使用或不适当使用药物导致的损伤或伤害"，正日益成为全球医疗系统面临的严峻挑战。这些事件不仅导致住院率上升、急诊科(Emergency Department, ED)就诊增加、住院时间延长，更与发病率和死亡率的升高密切相关。在卡塔尔这样一个多元文化国家，宗教信仰和文化背景深刻影响着患者对健康的理解和用药行为，加之当地独特的药品监管政策——除抗生素、类固醇和管制药物外，大多数处方

  来源：BMC Emergency Medicine

  时间：2025-11-25

• 综述：腹腔镜手术与开腹手术在儿童卵巢皮样囊肿外科治疗中的比较：一项系统评价和荟萃分析

  卵巢成熟性囊性肿瘤（Ovarian Dermoid Cysts, ODCs）是儿童和青少年中最为常见的卵巢肿瘤之一。这类肿瘤属于良性生殖细胞肿瘤，通常包含来自三种胚层组织的成分，包括外胚层、中胚层和内胚层。ODCs的临床表现多种多样，多数情况下是无症状的，常在体检或超声检查中被偶然发现。然而，部分患者会出现可触及的腹部肿块、盆腔疼痛或急性并发症，如囊肿破裂、卵巢扭转或腹膜炎等。由于这些并发症可能对患者健康造成严重影响，因此明确不同手术方式在ODCs治疗中的安全性与有效性具有重要意义。在治疗ODCs方面，外科手术是一种主要的干预手段，通常包括卵巢囊肿切除术（cystectomy）或卵巢切除术（o

  来源：Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology

  时间：2025-11-25

• 利用茎干对齐指数评估全髋关节置换术中股骨茎的冠状面对齐情况

  詹姆斯·W·T·赫尔姆（James W.T. Helm）| 梅赫迪·阿尔·乌兹里（Mehdi Al Uzri）| 查尔斯·哈莱特（Charles Hallett）| 马修·兰斯特罗斯（Matthew Langstroth）| 李·霍格特（Lee Hoggett）曼彻斯特大学NHS基金会信托基金，曼彻斯特皇家医院，牛津路，曼彻斯特M13 9WL，英国摘要引言全髋关节置换术（THA）后股骨柄的冠状面排列（CPA）是一个重要的技术考虑因素。传统上，CPA是通过前后（AP）X光片上两条线之间的角度来测量的。为了简化测量过程并提高可重复性，我们设计了一种新的技术——股骨柄对齐指数（Stem Alignm

  来源：Journal of Orthopaedics

  时间：2025-11-25

• 面向老年群体的用药依从性技术特征偏好：基于偏好引出法的系统评估

  在“药盒越做越智能，老人却把药漏吃”的悖论里，全球65岁以上人口预计2030年突破10亿，多重慢病与多药并用让用药依从性(Medication Adherence)成为公共卫生“最后一公里”。然而，过去十年涌现的百余种智能药盒、电子药瓶、远程监测贴片，在老年用户中却频频遭遇“买了不用、用了解”的尴尬：字体太小看不清、按钮太细按不准、说明书太厚不友好、报警声太吵被关掉……当技术供给与用户真实需求错位，“适老化”便沦为口号。更棘手的是，现有文献多聚焦技术可行性或短期依从率，鲜有系统量化老年用户对硬件特征“谁轻谁重”的偏好权重，也未知他们愿意为哪些功能放弃其他功能。设计者与投资者因此缺乏数据驱动的优

  来源：BMC Digital Health

  时间：2025-11-25

• 综述：手法治疗对功能性便秘患者的影响：随机临床试验的系统性回顾与荟萃分析

  ### 手法治疗在功能性便秘成年患者中的作用功能性便秘（FC）是一种常见的消化系统症状，它对患者的生活质量、社会生活和整体幸福感产生负面影响。FC通常被定义为没有明确的器质性原因的便秘，如神经或结肠问题，而其他类型的便秘则由这些具体疾病引起。FC的发生可能与多种因素有关，包括慢传输、排便障碍、久坐的生活方式、怀孕、盆底功能障碍以及压力等。此外，某些不良习惯，如水果和蔬菜摄入不足、液体摄入量低以及某些药物的使用，也可能导致持续性便秘。目前，FC的管理方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗通常包括泻药、灌肠和栓剂，虽然这些药物在缓解症状方面具有一定的效果，但它们常常伴随着诸如恶心、腹泻和腹痛等

  来源：Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics

  时间：2025-11-25

• 一个用于提升加拿大放射治疗师在线自适应放射治疗技能的培训框架

  阿曼达·莫雷拉（Amanda Moreira）| 塔拉·罗斯沃尔（Tara Rosewall）| 詹妮弗·丹（Jennifer Dang）| 迈克尔·维莱克（Michael Velec）| 尼科尔·哈内特（Nicole Harnett）| 曾雅婷（Yat Tsang）| 帕特里夏·林赛（Patricia Lindsay）| 彼得·钟（Peter Chung）| 莉妮·李（Winnie Li）加拿大多伦多大学健康网络（University Health Network）玛格丽特公主癌症中心（Princess Margaret Cancer Centre）放射治疗项目（Radiation Medi

  来源：Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

  时间：2025-11-25

• 从经验到洞察：通过吉布斯反思循环探究一年级放射学专业学生对“神奇放射学竞赛”的体验

  在当今教育环境中，如何有效激发学生的学习兴趣并帮助他们顺利适应新的学习和工作环境，一直是教育工作者关注的重点。对于医学相关专业的学生而言，特别是那些首次接触临床环境的新生，这种适应过程尤为关键。研究表明，大学第一年的学习体验不仅影响学生的学术表现，还决定了他们对未来职业发展的态度和信心。因此，探索创新的教学方法，如游戏化学习，成为提升学生适应能力和学习效果的重要途径。### 临床环境对新生的挑战对于首次进入大学的医学相关专业学生，尤其是那些没有通过实习或见习获得临床经验的学生，医院环境往往显得陌生和具有挑战性。这种陌生感可能引发焦虑和压力，影响学生的学习动力和情绪状态。传统上，医院的引导活动通

  来源：Journal of Medical Imaging and Radiation Sciences

  时间：2025-11-25

• 单模谐振器的最佳激励：以3T磁共振（MRI）超导螺线管为例进行演示

  磁共振成像（MRI）技术作为非侵入性诊断的重要工具，已经在临床和科研领域得到了广泛应用。随着对成像质量、效率和安全性的不断追求，研究者们开始探索新型的无线被动共振器，以改善传统MRI系统中的信号传输与接收性能。本文讨论了一种基于超材料（metamaterial）理念的“螺旋管型共振器”（metasolenoid），并评估了其在3特斯拉（3T）MRI系统中的表现，特别是在提高B1效率和减少特定吸收率（SAR）方面的潜力。传统的MRI系统通常使用大型鸟笼线圈（birdcage coil）作为射频（RF）发射线圈（Tx coil），因其在人体内具有良好的信号均匀性。然而，这种线圈在接收信号时效率较低

  来源：Journal of Magnetic Resonance

  时间：2025-11-25

• 综述：虚拟现实刺激对降低重症监护病房患者谵妄发生率影响的系统评价研究

  重症监护病房（ICU）是救治危重患者的关键场所，然而，ICU环境本身可能成为一把双刃剑。持续的警报、强光、噪音与患者因镇静、活动受限所面临的社会隔离和定向力障碍交织在一起，构成了谵妄（Delirium）的温床。谵妄是一种复杂的神经精神综合征，表现为注意力、认知和意识水平的急性波动性障碍，在ICU患者中发生率高达35%-80%，并与死亡率增加、机械通气时间延长、长期认知功能障碍等不良预后密切相关。当前，药物治疗效果有限且存在不良反应，非药物干预虽被推荐，但临床证据有限。在此背景下，虚拟现实（Virtual Reality, VR）技术作为一种新兴的非药物干预手段，展现出独特的潜力。VR干预的潜在

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• 老年脊柱手术患者术后谵妄预测模型的构建与验证：一项回顾性病例对照研究

  随着人口老龄化进程加速，老年脊柱手术量显著上升，术后谵妄（Postoperative Delirium, POD）作为常见并发症，其发生率可达21%，不仅延长住院时间、增加医疗成本，还可能进展为长期认知障碍。然而，现有研究多集中于心脏或关节手术，针对脊柱手术的POD预测模型仍属空白。为此，Lu等学者在《BMC Anesthesiology》发表题为“Development and validation of a prediction model for postoperative delirium in elderly spinal patients”的研究，通过回顾性病例对照分析，首次构建了

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• 综述：右美托咪定对术后死亡率和预后的影响：一项随机对照试验的系统评价和荟萃分析

  引言全球范围内，接受大型手术（如心脏手术或大型腹部手术）的患者，尤其是美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists, ASA）身体状况评分较高（如ASA III-IV级）且合并症较多的患者，术后死亡率居高不下。这不仅给患者带来巨大痛苦，也对医疗资源的合理分配与利用构成严峻挑战。尽管外科和麻醉技术不断进步，寻找能够降低这些风险并改善患者预后的药物干预措施仍然至关重要。右美托咪定（Dexmedetomidine, DEX）作为一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，因其独特的药理特性（提供镇静、镇痛、抗焦虑和交感神经阻滞作用，且无显著呼吸抑制）而成为一

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• 术后静脉自控镇痛中吗啡相关镇静的风险因素分析：一项回顾性队列研究

  在当代围术期医学中，静脉患者自控镇痛(IV-PCA)已成为术后疼痛管理的金标准。这种基于负反馈原理的给药模式允许患者根据自身疼痛程度主动调控镇痛药物剂量，有效克服了不同个体间药代动力学和药效学差异带来的治疗挑战。大量循证医学证据表明，与传统按需给药模式相比，IV-PCA能提供更优的镇痛效果并显著提升患者满意度。然而，这种以阿片类药物为核心的镇痛方案犹如一把双刃剑，在有效缓解疼痛的同时，也伴随着一系列药物不良反应的阴影。其中，镇静过度和呼吸抑制作为最令人担忧的并发症，尤其在使用初期24小时内高发，可能进展为危及生命的严重事件。尽管临床实践中对阿片类药物的镇静作用保持警惕，但关于IV-PCA中吗啡

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• 右美托咪定对剖宫产术后胃肠功能恢复的影响：一项前瞻性随机对照研究

  在中国，剖宫产术已成为最常见的产科手术之一，其发生率从2008年的28.8%上升至2018年的36.7%。尽管这一手术技术日益成熟，但术后肠梗阻（Postoperative Ileus, POI）作为常见并发症，其发生率在0.9%至21.5%之间，严重影响着产妇的康复进程。术后肠梗阻不仅限制产妇早期活动、增加血栓形成风险，还可能引发肺炎、肺栓塞和肺不张等肺部并发症，延长住院时间，增加医疗成本，甚至对母乳喂养和早期母婴 bonding 产生负面影响。在这一临床挑战背景下，右美托咪定（Dexmedetomidine）作为一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，因其具有镇静、镇痛、交感神经抑制和抗焦虑

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• 超声引导下前锯肌平面阻滞对经心尖经导管主动脉瓣置换术患者早期恢复质量的影响：一项单中心随机对照试验

  随着中国人口老龄化进程加速，退行性主动脉瓣疾病发病率逐年攀升。自2002年首次应用于临床以来，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）彻底改变了传统开胸手术模式，避免了胸骨正中切开、体外循环和心脏停跳等创伤性操作，显著降低患者手术风险。当患者外周血管解剖条件不佳时，经心尖路径TAVR（TA-TAVR）通过肋间小切口建立通道，虽属微创手术，但术中肋骨撑开仍会导致术后疼痛，这已成为加速康复外科（ERAS）理念下亟待解决的关键问题。超声引导区域麻醉技术虽已革新围术期管理格局，但其在心脏手术中的应用远落后于其他外科领域。前锯肌平面阻滞（SAPB）通过靶向T2-T9肋间神经外侧支，可有效覆盖前外侧胸壁镇痛，且较

  来源：BMC Anesthesiology

  时间：2025-11-25

• MACiTEPH研究关于马西坦（macitentan）用于治疗无法手术或持续/复发性慢性血栓栓塞性肺动脉高压的成果

  大卫·P·詹金斯（David P. Jenkins）| 索菲娅·切罗维奇（Sofija Cerovic）| 德内斯·乔恩卡（Dénes Csonka）| 霍赛因-阿尔德谢希尔·戈弗拉尼（Hossein-Ardeschir Ghofrani）| 斯特凡·古特（Stefan Guth）| 古斯塔沃·A·赫雷西（Gustavo A. Heresi）| 马克·亨伯特（Marc Humbert）| 诺尔马·贾乌姆达利（Noormaa Jaumdally）| 郑志成（Zhi-Cheng Jing）| 加布里埃拉·拉克（Gabriela Lack）| 迈克尔·M·马达尼（Michael M. Madani）

  来源：The Journal of Heart and Lung Transplantation

  时间：2025-11-25

• 住院总医师任命对职业方向的影响：一项基于15年美国数据库的横断面分析及其在学术医学多元化中的意义

  在当今医学教育领域，学术医学机构正面临严峻的人才危机。一方面，资深医师不断从学术机构流失，另一方面，少数族裔在学术医学中的代表性持续不足——黑人、西班牙裔和美国印第安人仅占全职医学教师的3.6%、3.2%和0.2%。这种失衡不仅影响医学教育的多样性，更可能对患者护理质量产生深远影响。在此背景下，住院医师培训阶段的关键经历如何影响职业选择，特别是住院总医师（Chief Resident，CR）这一荣誉性任命对职业轨迹的影响，成为亟待解答的重要问题。为探究这一问题，研究人员开展了一项大规模横断面研究，数据来源于美国毕业后医学教育跟踪数据库（GME Track）。该数据库由美国医学院协会（AAMC）

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-11-25

• 泰国营养师攻读研究生意向的影响因素：基于计划行为理论的质性研究

  随着营养与饮食学领域的快速发展，注册营养师(RD)需要通过持续教育维持专业能力。美国等发达国家已将硕士学历作为注册考试的基本门槛，而泰国等东南亚国家的饮食学专业尚处于起步阶段，2020年才获得官方认可的健康专业地位。目前泰国仅要求学士学位即可参加注册考试，但研究生教育已成为继续教育的新选项。在这一背景下，了解泰国营养师攻读研究生学位的影响因素，对制定符合当地需求的研究生培养方案至关重要。本研究采用质性研究方法，招募30名泰国医院及相关机构的营养师，通过自填问卷和半结构化访谈收集数据。研究以计划行为理论(TPB)为指导框架，采用主题分析法对访谈资料进行编码分析。研究结果显示，影响泰国营养师攻读研

  来源：BMC Medical Education

  时间：2025-11-25

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