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脑癌立体定向放疗中三种EPR剂量学系统的精准性评估与验证研究
Highlight剂量计制备食用糖(购自卡萨布兰卡本地市场)、LFM和氨基磺酸均购自Sigma-Aldrich。每种材料制备20份80 mg样本(图1a)。每个样本分配唯一编号,对应模体内特定位置,并通过带有专用放置孔的支持架固定(图1b)。所有样本均采取保护措施以避免环境因素干扰。所用模体本研究采用的人体模体(具体描述需结合原文补充内容)。剂量学曲线辐照后24小时进行EPR测量。图4展示了各材料在20 Gy剂量照射后的EPR谱图,结果汇总于表2。需注意的是,在绘制表中所列峰峰值(PP)强度前,已扣除未辐照样品的残余信号强度,以分离净辐射诱导响应。未辐照样品的EPR谱呈随机分布。结论本研究证实
来源:Applied Surface Science
时间:2025-10-27
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精英女子轮滑曲棍球运动员身体参数与击球速度的关联性研究
在轮滑曲棍球(Rink Hockey)这项充满速度与激情的运动中,击球速度往往是决定比赛胜负的关键因素。当运动员在40×20米的场地上风驰电掣,用曲棍控制、运球、传球或射门时,如何让球以更高的速度飞向球门,一直是教练员和运动员关注的焦点。特别是在女子轮滑曲棍球领域,虽然这项运动在全球范围内逐渐受到重视,但关于运动员身体参数如何影响击球速度的科学研究却相对匮乏。轮滑曲棍球与冰球、曲棍球等类似运动有着共同特点:射门是得分的主要技术动作。其中,拍射(Slap Shot,SL)和反手射(Backhand Shot,BH)是最常用的两种射门技术。拍射时运动员双手持杆,优势手在上,另一只手在下,躯干和肩膀
来源:Apunts Sports Medicine
时间:2025-10-27
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被忽视的"第四根导管":肾移植病房耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌疑似暴发调查
亮点研究设计本研究是在中国上海某三甲医院肾移植科开展的回顾性暴发调查。该科室共有20张床位,每年完成300余例肾移植手术。研究中实施的所有流程详见图1。本研究已获得仁济医院机构审查委员会的伦理批准(EX-2025-005)。流行病学调查2023年9月5日至13日期间,在引流液中发现5例CRPA...流行病学调查2023年9月,我们确定了6例发生CRPA感染的肾移植受者,他们均因尿毒症接受移植(表1和图2)。其中5例供者灌洗液的微生物培养CRPA结果为阴性,1例无检测结果可用。引流液培养CRPA阳性主要发生在移植后10天以上。患者H1是首例CRPA阳性病例,于6月19日接受了同种异体肾移植...
来源:American Journal of Infection Control
时间:2025-10-27
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自动体外除颤器在私人住宅中的有效性和成本效益:一份来自心脏骤停登记系统的报告,旨在提高生存率
关键要点问题 在私人住宅中,自动体外除颤器(AED)是否有效且具有成本效益?研究结果 在这项包含582,536名患者的研究中,对于具有可电击心律的患者,使用AED后的生存率高于未使用AED的情况;但对于非可电击心律的患者,则没有这种差异。总体而言,AED并不具有成本效益。意义 在私人住宅中,AED可以有效改善心脏骤停患者的预后,但在当前AED的价格水平下,为每个家庭无差别地购买AED并不具有成本效益。
来源:JAMA Internal Medicine
时间:2025-10-27
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精准预防的迷思:从暴露组视角审视公共卫生干预的优先性
在当今医学领域,精准医学(precision medicine)的概念正以前所未有的速度扩展其边界。从肿瘤靶向治疗到个体化用药,这种"针对合适患者在合适时间提供合适干预"的理念正在向预防医学领域渗透。伴随着暴露组(exposome)——即个体一生中暴露于所有环境因素的总和——概念的提出,研究人员开始探索将精准医学的逻辑应用于疾病预防,形成了所谓的"精准预防"(precision prevention)新范式。这种思路主张通过整合多组学技术、电子健康记录、地理定位和人工智能等先进手段,对个体暴露特征进行全方位刻画,从而实现更精准的风险评估和个性化预防建议。然而,这种看似完美的技术演进路径是否真的
来源:Exposome
时间:2025-10-27
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uLIPS框架:基于透明质酸填充剂的唇部增容标准化策略,实现协调自然的审美提升
随着审美需求的多元化发展,唇部增容术已成为全球增长最快的医疗美容项目之一。然而,临床实践中普遍存在技术选择盲目、效果预测困难、操作标准缺失等问题,导致结果参差不齐甚至引发并发症。尤其在透明质酸(Hyaluronic Acid, HA)填充剂广泛应用背景下,如何平衡个性化审美与操作规范性,成为领域内亟待突破的瓶颈。为破解这一难题,由五位来自欧洲、北美、亚洲的皮肤科与整形外科专家组成的国际团队,在《Aesthetic Surgery Journal Open Forum》发表题为“uLIPS: A Framework for Achieving Consistent, Natural-Lookin
来源:Aesthetic Surgery Journal Open Forum
时间:2025-10-27
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美国代谢功能障碍相关脂肪性肝炎患者中皮下semaglutide使用情况的回顾性研究
在现代医学研究中,针对代谢功能障碍相关脂肪肝(MASLD)及其严重形式——代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)的治疗一直是重要的课题。随着对这类疾病认识的不断深入,临床实践中逐渐引入了一些新型药物,其中,一种名为SC semaglutide的药物因其在改善体重、控制血糖以及减轻肝脏炎症方面的潜力而受到关注。这项研究基于真实世界数据,探讨了SC semaglutide在MASH患者中的72周治疗模式,特别关注那些能够达到推荐剂量2.4 mg/周的患者。研究结果揭示了患者在实际应用中面临的一些挑战,尤其是在长期维持高剂量治疗方面的困难。研究的背景显示,MASH是一种由代谢功能障碍引发的慢性肝脏疾
来源:ClinicoEconomics and Outcomes Research
时间:2025-10-27
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自慰参数在无近期阴道性生活男性性功能障碍诊断中的价值:一项填补临床评估空白的比较研究
在男性健康门诊中,医生常常会遇到一些特殊的求助者:他们可能长期没有伴侣,或是近期缺乏阴道性交机会,但却因自觉存在勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)或早泄(Premature Ejaculation, PE)而前来就诊。这引出了一个临床实践中的现实难题——目前国际公认的ED和PE诊断标准(如ISSM指南)及其常用评估工具(如国际勃起功能指数IIEF-5、早泄诊断工具PEDT),其问卷条目均明确基于“过去6个月内的阴道性交”体验。对于没有此类经历的患者,这些金标准工具变得“英雄无用武之地”。那么,这些患者是依据什么来判断自己“不行”的呢?医生又该如何科学、客观地评估他
来源:Sexual Medicine
时间:2025-10-27
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西班牙语可膨胀阴茎假体满意度调查量表(SSIPI)的心理测量学与语言学验证研究
在性医学领域,勃起功能障碍(Erectile Dysfunction, ED)作为一种常见疾病,影响着全球数百万男性的生活质量。流行病学数据显示,60-69岁男性ED患病率高达40%,70岁以上人群更是超过50%。对于重度ED患者,可膨胀阴茎假体(Inflatable Penile Prosthesis, IPP)植入术已成为重要治疗手段。然而,如何科学评估患者术后满意度一直是临床研究的难点。尽管英语版《可膨胀阴茎假体满意度调查量表》(Satisfaction Survey for Inflatable Penile Implant, SSIPI)已于2021年开发并验证,但西班牙语作为全球近
来源:Sexual Medicine
时间:2025-10-27
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高流量阴茎异常勃起后辅助勃起功能的长期预测因素:患者特征比栓塞技术更为重要
摘要 背景 高流量阴茎异常勃起(High-flow priapism, HFP)是一种罕见的泌尿系统疾病,通常由生殖器会阴部创伤引起,导致动静脉瘘形成。当保守治疗无效时,超选择性动脉栓塞是首选治疗方法,但关于勃起功能(erectile function, EF)长期结局的数据仍然有限。 目的 评估接受栓塞治疗的HFP患者的长期勃起功能结局,并确定随访时勃起功能受损的
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-10-27
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基于体素形态计量学识别原发性阴道内不射精症患者灰质异常的研究
在男性性健康领域,有一种被称为"原发性阴道内不射精症"的疾病困扰着部分人群。这些患者虽然能够通过自慰等方式达到射精,却始终无法在阴道性交过程中完成射精,这种情况不仅影响生育能力,还常常伴随着焦虑、抑郁等负面情绪,给夫妻关系和伴侣生育带来挑战。目前医学界对PIAJ的发病机制认识有限,主要认为与心理因素和青春期不当自慰行为有关,但具体病因仍不明确。更棘手的是,临床诊断主要依赖患者主观描述的阴道内射精潜伏时间(IELT),缺乏客观的生物学指标。这种困境促使研究人员将目光投向大脑——这个控制人类性行为的高级神经中枢。已有研究表明,射精是一个复杂的神经生理反射过程,受到大脑多系统的精密调控。多巴胺能系统
来源:Sexual Medicine
时间:2025-10-27
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小纤维神经病变在女性性功能障碍中的作用
摘要 小纤维神经病变(Small Fiber Neuropathy,简称SFN)是一种周围神经病变,主要影响小直径的有髓鞘和自主神经Aδ纤维以及无髓鞘的C纤维,导致自主神经功能障碍、慢性疼痛、远端轴突丢失或神经元退化。1 这种病变同时影响自主神经和感觉神经,引发感觉异常和自主神经功能障碍。SFN的一些常见症状包括认知障碍、疲劳和肌肉骨骼疼痛。患者常报告烧灼感、感觉异常(如麻木和刺痛)等感觉症状。1 还可能出现自主神经相关的问题,如膀胱功能障碍、肠道问题、血管扩张以及体液积聚等症状。这些症状会
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-10-27
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精神病学与未来:专业知识、人工智能与新兴技术
摘要精神病学长期以来一直感到自身面临威胁。作者探讨了过去35年中人们对精神病学所受威胁的认知是如何变化的(这一变化通过1990年和2011年的相关论文得到了体现),并分析了当前的发展趋势如何与医学和精神病学领域中过度医疗化和过度诊断的问题相关联。他们在信息技术和人工智能不断发展的大背景下进行了分析。作者认为,尽管精神病学一直通过当代的社会、文化和技术框架来理解大脑的运作机制,并且始终认为心智是由大脑所体现的,但做出准确诊断仍然是一项艰巨且至关重要的任务,这关系到精神病学未来的发展方向。
来源:International Review of Psychiatry
时间:2025-10-27
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成人因物理创伤导致的脑软化症:病例报告及文献综述
脑软化(Encephalomalacia)是一种由大脑组织损伤引起的病理学现象,表现为脑组织的软化或坏死。这一术语源于希腊语,其中“encephalo”意为大脑,“malacia”意为软化。在医学领域,脑软化通常与脑部受到的创伤或疾病有关,可能由缺血、出血、感染或外伤等不同原因导致。尽管脑软化在文献中并不常见,且大多数研究集中于婴幼儿和儿童群体,但其在成人中的表现同样具有重要的临床意义。本文将通过一个年轻成年人的病例,探讨脑软化的非典型病因及其对神经行为功能的影响。在该病例中,一名28岁的男性因胸闷、呼吸困难和失语等症状被紧急送入医院。这些症状最初被归因于酒精中毒,但进一步的病史回顾显示,这些
来源:International Medical Case Reports Journal
时间:2025-10-27
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显微镜下手术与3D外窥镜辅助下鼓乳突切除术在治疗原发性中耳胆脂瘤中的比较
摘要 背景 三维(3D)内窥镜是耳科手术中替代手术显微镜(OM)的一种新兴技术。 目的 评估其在胆脂瘤手术中的临床应用价值。 方法 对36例初次手术病例(21例使用手术显微镜,15例使用3D内窥镜)进行回顾性分析,比较两种设备的准备时间、手术时长、听力结果及复发情况。 结果 两组患者在背景资料和病变分期方面具有可比性。3D内窥镜的使用准备时间更短(手术显微镜:20分钟,范围18–22分钟;3D内窥镜:17分钟,范围14–20分钟,p = 0.002),而其他指标无明显差异。 结论 3D内窥镜缩短
来源:Acta Oto-Laryngologica
时间:2025-10-27
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一项关于在42°C下使用热生理盐水进行内镜鼻窦手术的随机、双盲、自身对照试验
摘要背景42℃热盐水冲洗在止血效果及安全性方面的研究尚不明确。目的本研究旨在探讨在内窥镜鼻窦手术(ESS)中应用42℃热盐水冲洗对减少术中出血的效果。材料与方法在这项随机、双盲、自身对照的试验中,13名患有双侧慢性鼻窦炎并伴有鼻息肉的患者被随机分配为两组:一组接受42℃热盐水冲洗,另一组接受室温盐水冲洗。主要评估指标为Boezaart手术视野评分;次要评估指标包括手术时间、组织病理变化及术后并发症。统计分析采用Wilcoxon符号秩检验。结果与前筛窦手术相比,42℃热盐水冲洗显著改善了手术视野评分(p=0.046);然而,在后筛窦和蝶窦手术中未观察到显著差异。两组手术时间相当,未出现不良组织变
来源:Acta Oto-Laryngologica
时间:2025-10-27
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慢性鼻窦炎(无鼻息肉)患者鼻分泌物中与年龄相关的炎症特征的比较分析:成人 vs 儿童
摘要背景慢性鼻窦炎(CRS)影响所有年龄段的人群,但儿童患者与成人患者之间的炎症差异尚不明确。方法研究人员分析了14名儿童患者和28名无鼻息肉的成人CRS患者(CRSsNP)以及14名儿童对照组和14名成人对照组的鼻分泌物,检测了27种炎症介质。结果与对照组相比,儿童CRSsNP患者的bFGF水平较低;而成人CRSsNP患者的IL-6和IL-7水平升高。在成人CRSsNP患者中,有14种炎症介质(包括IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-9、IL-13、IL-6、TNF-α、IL-8、bFGF、MCP-1、MIP-1α、MIP-1β、PDGF-BB和RANTES)的水平显著高于儿童CRSsNP
来源:Acta Oto-Laryngologica
时间:2025-10-27
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影响TORS术后急性疼痛的因素
在现代医学领域,经口机器人手术(TORS)作为一种微创技术,已广泛应用于头颈部区域的多种疾病治疗。自2006年引入以来,TORS在治疗恶性肿瘤如口咽癌、以及良性疾病如阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和慢性舌扁桃体炎等方面展现了良好的前景。然而,尽管TORS在手术操作方面提供了显著的优势,如改善术中视野、减少术中出血等,术后疼痛管理仍然是患者康复过程中一个重要的关注点。术后疼痛不仅影响患者的恢复质量,还可能对整体健康状况产生深远影响。本研究旨在探讨影响TORS术后急性疼痛严重程度的因素,包括患者的个体特征和手术指征(良性与恶性)。通过对一组接受TORS治疗的患者进行回顾性观察性队列研究,我们收集了术
来源:Acta Oto-Laryngologica
时间:2025-10-27
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针对耐药性癌症:通过计算机模拟方法重新利用降胆固醇药物依折麦布,选择性抑制醛酮还原酶1B10(AKR1B10)
摘要癌症治疗中的一个主要挑战是药物耐药性,这通常是由解毒酶(如醛酮还原酶家族1成员B10(AKR1B10)的过度表达所驱动的)。AKR1B10在多种癌症中高表达,通过促进药物代谢而加剧化疗失败。针对这种酶可能有助于克服耐药性。在这项研究中,采用了一种计算机模拟方法(in silico drug repurposing)来筛选DrugBank中2,468种已获FDA批准的药物,以寻找能够选择性抑制AKR1B10的候选药物。通过多阶段分子对接策略和结合自由能分析,确定了10种潜在的抑制剂,其对接得分在-10.11至-11.27 kcal/mol之间,结合能范围为-31.00至-81.54 kcal
来源:SAR and QSAR in Environmental Research
时间:2025-10-27
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综述:围术期血浆利多卡因浓度及其对疼痛控制影响的系统评价与Meta分析
ABSTRACTAim本文旨在系统回顾围术期静脉输注利多卡因的药物浓度与其镇痛效果之间的关联。Methods研究者们进行了一项系统性的文献检索,覆盖了SCOPUS、Medline、EMBASE、CENTRAL和Web of Science等多个数据库(从建库至2024年3月)。检索目标为比较术中利多卡因与安慰剂或空白对照在成人非心脏手术中应用的随机对照试验(RCTs),这些试验需报告疼痛相关结局指标以及血浆利多卡因浓度。研究使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的质量进行评价,并采用随机效应模型对数据进行Meta分析,以计算均数差(MD)及其95%置信区间(CI)。Results最终共
来源:Pain Management
时间:2025-10-27