• 基于钆塞酸增强MRI的2.5D多示例深度学习模型预测肝细胞癌微血管侵犯的多中心研究

  在原发性肝癌的治疗领域，肝细胞癌（HCC）作为最常见的类型，其预后一直不容乐观。微血管侵犯（MVI）这一病理学特征，被证实是影响HCC复发和转移的独立危险因素。然而，传统上MVI的诊断完全依赖于术后病理检查，这使得术前精准预测成为临床实践中的一大挑战。随着医学影像技术的进步，特别是钆塞酸增强磁共振成像（MRI）在肝胆期（HBP）的特异性表现，为这一难题的解决带来了新的希望。为了突破这一瓶颈，来自深圳市人民医院、南方医科大学珠江医院和暨南大学附属第一医院的研究团队开展了一项创新性的多中心研究，成果发表于《BMC Cancer》。该研究不仅系统比较了不同深度学习（DL）策略在MVI预测中的效能，更

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• 综述：乳腺X线摄影中乳腺癌检测的深度学习技术：全球与亚洲视角的系统文献综述

  引言乳腺癌（BC）已成为全球女性最常见的恶性肿瘤，据GLOBOCAN 2022数据，其发病率正迅速增长，在159个国家位居癌症首位。亚洲地区乳腺癌的流行病学特征与西方存在显著差异：发病年龄更早（平均早10年），且确诊时多为晚期。这一特点与亚洲女性乳腺密度较高密切相关，高密度组织不仅增加患癌风险，还会掩盖肿瘤影像，导致 mammography 的敏感性下降，误诊和漏诊率升高。乳腺X线摄影作为早期筛查的金标准，在临床中广泛采用 mediolateral oblique（MLO）和 cranio-caudal（CC）两种投照体位，并依据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）进行标准化分类。然而，亚

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• 基于血管生成相关基因的结直肠癌预后模型构建与临床验证研究

  在全球癌症负担中，结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)位列第三大常见恶性肿瘤，同时是癌症相关死亡的第二大原因。尤其值得关注的是，中年人群的结直肠癌发病率和死亡率正呈现显著上升趋势。尽管手术治疗取得了长足进步，患者五年生存率仍徘徊在50%左右，而晚期结直肠癌的预后评估和免疫治疗方案选择更是临床面临的重大挑战。目前临床实践中，肿瘤淋巴结转移状况是最常用的评估指标，但其在个体化治疗指导方面作用有限。血液肿瘤标志物研究多年，但总体效能不足。此外，临床病理特征（如血管侵犯、神经侵犯）和传统分子标志物（微卫星不稳定性[MSI]、KRAS、NRAS和BRAF突变状态）继续被用作预后工具和

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• 肿瘤治疗创新的认知差异：临床实践与卫生技术评估的对话

  在肿瘤治疗领域，"创新"已成为一个充满诱惑力的高频词汇，从免疫疗法到基因编辑，从CAR-T细胞到mRNA疫苗，各类突破性技术层出不穷。然而在这片创新的热潮之下，却隐藏着一个令人深思的现象：当临床医生热情拥抱各种"创新疗法"时，卫生技术评估机构却往往持更为谨慎的态度。这种认知鸿沟不仅影响着新药的审评流程，更直接关系到患者的治疗选择与生命安全。法国研究人员Sylvie Chevret团队在《BMC Cancer》发表的最新研究，首次系统性地揭示了这一矛盾的本质。研究团队发现，虽然肿瘤学家和卫生当局都认同创新应当与新颖性、进步性和改善性相关，但双方对创新药物评价标准的理解却存在显著分歧。这种分歧尤其

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• 基于血液指标构建头颈部癌放化疗患者放射性皮炎的LENT-SOMA量表预测模型

  当局部晚期头颈部癌患者接受强度调制放疗(IMRT)联合同步化疗时，放射性皮炎成为困扰临床的常见并发症。由于头颈部皮肤对辐射高度敏感，超过98%的患者会出现不同程度的皮肤损伤，这不仅影响治疗完成度，更直接关系到生存质量和预后。传统评估体系主要依赖医生观察，往往忽视患者的主观感受，而结合主客观评价的LENT-SOMA量表在晚期毒性评估中展现优势后，其能否应用于急性放射性皮炎评估成为值得探索的方向。在这项发表于《BMC Cancer》的研究中，Chen等学者开展了一项前瞻性研究，旨在构建能够准确预测放射性皮炎严重程度的实用模型。研究团队纳入257例接受同步放化疗的头颈部癌患者，创新性地采用LENT-

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• TACE联合仑伐替尼与替雷利珠单抗三联疗法治疗BCLC C期肝细胞癌的II期研究：疗效与安全性及SII预测价值探索

  肝细胞癌(HCC)是全球范围内常见的恶性肿瘤，约占原发性肝癌的75%-90%。由于其早期症状隐匿，约39%-53.6%的患者确诊时已处于晚期，即巴塞罗那临床肝癌分期(BCLC)中的C期，此时肿瘤常已不可切除，患者中位生存时间仅3.0至5.7个月，预后极差。传统的局部或全身治疗方案对这类患者效果有限，难以显著改善其生存结局。近年来，免疫检查点抑制剂(ICI)和靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为晚期不可切除HCC(uHCC)带来了新的希望，但单药治疗的客观缓解率(ORR)较低（例如ICI或抗血管生成靶向药的ORR仅为9.2%-18.8%）。研究表明，ICI与TKI或双免疫联合疗法可能优于单药治

  来源：BMC Cancer

  时间：2025-10-23

• 软骨发育不全成人体成分与静息能量消耗的试点研究：评估方法可行性及肥胖管理意义

  软骨发育不全是导致身材矮小的最常见骨骼发育不良疾病，约每20,000至30,000名新生儿中有一例患病。患者除了肢体短小、面部中部发育不全、大头畸形和脊柱前凸等典型特征外，成年身高也显著低于普通人群——女性约1.25米，男性约1.30米。这种独特的身材比例带来了一系列健康挑战，尤其是体重管理问题。由于骨骼框架较小，体重分布空间有限，加上疼痛和活动受限等因素，软骨发育不全患者更容易出现超重和肥胖。更令人担忧的是，心血管疾病导致的死亡率比普通成人高出十倍，高血压也较为普遍，这些都提示肥胖可能带来的严重后果。然而，目前尚缺乏针对软骨发育不全患者的特异性肥胖诊断标准。普通人群常用的体重指数(BMI)

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• 综述：X连锁淋巴增殖综合征1型的神经系统表现：一项系统性评价

  背景X连锁淋巴增殖综合征1型（XLP1）是一种罕见的先天性免疫缺陷（IEI），由SH2D1A基因突变引起，该基因编码SLAM相关蛋白（SAP）。SAP缺陷导致T细胞和自然杀伤（NK）细胞功能受损，特别是对EB病毒（EBV）的异常反应，临床常表现为噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）、低丙种球蛋白血症和淋巴增殖性疾病，历史上死亡率高达81%。虽然全身表现已较明确，但XLP1的神经系统受累尽管病情严重且影响预后，却仍未得到充分认识。中枢神经系统（CNS）受累可能独立于EBV感染发生，并可作为首发特征，使得早期识别颇具挑战性。方法本研究遵循PRISMA（2020）指南，对截至2025年3月的Pub

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• 静脉注射Efgartigimod与免疫球蛋白治疗吉兰-巴雷综合征的疗效比较：一项双中心回顾性研究

  吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré syndrome, GBS）作为急性弛缓性麻痹的最常见病因，其发病急骤、进展迅猛的特点一直让神经科医生如临大敌。患者往往在数小时至数天内从四肢无力发展到需要呼吸机支持，甚至面临死亡威胁。尽管静脉免疫球蛋白（IVIg）和血浆置换（PLEX）被公认为一线治疗方案，但临床实践中仍存在诸多困境：约20%-30%患者需要机械通气，3%-7%患者死亡，且血制品短缺问题日益凸显。更棘手的是，现有疗法对部分患者效果有限，这促使研究人员不断寻找突破传统免疫调节模式的新方案。在这场与时间赛跑的救治中，efgartigimod这一新型药物进入了研究者的视野。作为人Ig

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• Danon病男性患者前瞻性自然史研究：揭示多系统表型进展的新视角

  在罕见病研究领域，Danon病（DD）犹如一个隐匿的多系统破坏者，这种由LAMP2基因突变引发的X连锁显性遗传病，以心肌肥厚、骨骼肌病变和智力障碍为特征，男性患者往往在童年时期就出现严重症状。由于缺乏有效治疗方法，心脏移植成为终末期心肌病患者的唯一选择，而疾病的多系统进展规律至今模糊不清。更棘手的是，既往研究多为横断面设计，难以捕捉这个"动态破坏者"的真实演变轨迹。为破解这一难题，美国加州大学圣地亚哥分校的研究团队在《Orphanet Journal of Rare Diseases》发表了一项开创性研究，对9名男性DD患者进行了为期3年的前瞻性随访。研究人员设计了一套全面的评估体系，每6个月

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• 生育抉择中的伦理困境与身份重构：神经纤维瘤病1型患者的生殖决策体验研究

  当生命传承与基因风险狭路相逢，神经纤维瘤病1型（Neurofibromatosis type 1, NF1）患者站在了生育抉择的十字路口。这种常染色体显性遗传病有着高达50%的垂直传播风险，且临床表现极具异质性——从轻微的皮肤色素沉着到威胁生命的恶性肿瘤都可能出现。在波兰，约1.1万名NF1患者不仅需要应对疾病本身带来的生理挑战，更面临着"是否要将可能致病的基因传递给下一代"这一沉重命题。现有文献对NF1患者生殖决策的心理机制研究尚显不足，特别是缺乏从患者主体经验出发的深度探索。Kowal和Domaradzki发表于《Orphanet Journal of Rare Diseases》的研究，

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• 肝移植可阻止HHH综合征神经损伤进展并维持长期代谢稳定——最大单中心经验分析

  在罕见病诊疗领域，高鸟氨酸血症-高氨血症-高同型瓜氨酸尿症（HHH）综合征犹如一个隐秘的代谢"迷宫"。这种由SLC25A15基因突变导致的尿素循环障碍，让患者体内血氨水平如过山车般波动，神经系统则承受着持续损伤的威胁。更令人忧心的是，传统治疗方案——低蛋白饮食联合氨清除剂——虽能暂时控制代谢危机，却难以阻挡进行性痉挛性截瘫的魔爪。当患儿从蛋白厌恶、反复呕吐逐渐发展为行走困难、智力倒退时，临床医生面临着一个严峻挑战：如何打破这种不可逆的神经功能衰退的恶性循环？北京友谊医院肝移植中心的研究团队将目光投向了肝脏移植这一根本性治疗策略。通过对2016-2022年间接受肝移植的6例HHH综合征患者进行系

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• 基于钆增强MRI评估早期Legg-Calvé-Perthes病股骨头血管状态：揭示软骨血管重塑的关键特征

  在儿童骨科领域，Legg-Calvé-Perthes病(LCPD)一直是个棘手的难题。这种特发性股骨头缺血性坏死好发于4-8岁儿童，发病率约为每10万名儿童中0.2-19.1例。虽然一个多世纪前就被医学界认识，但其发病机制至今尚未完全阐明。目前主流观点认为股骨头血供中断是核心致病因素，动物实验也证实阻断股骨头血供可复制出类似LCPD的病理改变。然而，由于伦理和技术限制，人类LCPD早期的血管变化始终缺乏直观证据。传统评估方法存在明显局限：血管造影虽能直接显示血管，但属于有创检查；常规MRI虽能观察骨髓水肿等继发改变，却无法清晰显示微血管结构。更关键的是，儿童股骨头存在独特的解剖结构——骨化中心

  来源：Orphanet Journal of Rare Diseases

  时间：2025-10-23

• Fazekas评分预测老年房颤患者认知衰退与衰弱：SAGE-AF队列研究的启示

  随着全球人口老龄化进程加速，房颤（AF）作为老年群体中常见的心律失常疾病，其与认知衰退、衰弱等老龄化综合征的关联日益引发关注。房颤患者常因脑灌注不足和血栓栓塞事件面临更高的卒中及认知损伤风险，而白质高信号（WMH）作为脑小血管疾病的神经影像标志物，虽已被证实与认知和运动功能下降相关，但其在房颤患者中的预测价值尚未明确。这一知识空白促使研究者深入探索WMH严重程度与老年房颤患者临床预后的内在联系。为揭示这一机制，研究团队基于SAGE-AF（系统性老年房颤要素评估）前瞻性多中心队列，对86名伴有神经影像数据的老年房颤患者展开为期两年的追踪。通过采用Fazekas评分系统量化WMH严重程度，并结合蒙

  来源：Neurological Research and Practice

  时间：2025-10-23

• 米诺环素通过抑制小胶质细胞活化改善高碳水化合物饮食诱导的小鼠强迫与焦虑样行为

  摄入高碳水化合物(HC)饮食（通常与肥胖相关）已被发现与焦虑样和强迫行为存在关联。这种关联主要归因于影响外周组织和中枢神经系统的慢性低度炎症。小胶质细胞(Microglial cells)作为神经炎症的关键参与者，会加剧如抑郁和焦虑等精神疾病。米诺环素(Minocycline)是一种第二代四环素类抗生素，通过调节小胶质细胞的活化而展现出抗炎和神经保护特性。本研究旨在探讨米诺环素是否能缓解HC饮食喂养小鼠的强迫和焦虑样行为以及炎症反应。雄性BALB/c小鼠被喂食标准饲料（对照饮食）或高碳水化合物(HC)饮食，持续12周。在饮食方案结束前，通过腹腔注射（7天）或口服灌胃（15天）的方式给予米诺环素

  来源：Metabolic Brain Disease

  时间：2025-10-23

• 综述：主要卡瓦内酯调控细胞色素P450酶潜力的研究

  摘要卡瓦作为太平洋岛屿传统药用植物，其根部制成的水悬液具有抗焦虑、抗炎和抗癌等多重生物活性。这些功效主要归因于其核心成分——卡瓦内酯。然而，临床报道的肝毒性风险引发关注，尤其关注其通过干扰细胞色素P450（CYP450）酶系引发的药物相互作用。本文从多维度证据链出发，全面解析卡瓦内酯对CYP450酶的调控机制及其毒理学意义。传统应用与生物活性卡瓦（Piper methysticum）的药用历史可追溯至南太平洋岛民的传统仪式。现代研究证实其活性成分卡瓦内酯具有γ-氨基丁酸（GABA）受体调节、炎症因子抑制及肿瘤细胞凋亡诱导等作用。值得注意的是，卡瓦内酯的脂溶性特征使其易与药物代谢酶发生相互作用，

  来源：Medicinal Chemistry Research

  时间：2025-10-23

• 壳聚糖-甘油磷酸盐海绵状冷冻凝胶：一种有前景的胃滞留递送系统绿色新策略

  壳聚糖因其丰富的官能团而被视为药物载体制备的关键组分，其冷冻凝胶兼具生物相容性、可生物降解性和抗菌活性等优势。然而，现有研究多涉及化学交联或修饰。本研究创新性地利用甘油磷酸盐的静电相互作用与温敏凝胶化特性，通过绿色工艺合成了海绵状壳聚糖冷冻凝胶。作为胃滞留递送系统，该材料表现出持续24小时以上的漂浮能力。通过傅里叶变换红外光谱（FTIR）、差示扫描量热法（DSC）等表征手段，证实模型药物环丙沙星成功负载于凝胶网络中。溶胀与降解实验显示其具有适宜的稳定性，药物释放动力学研究表明可实现超过24小时的缓释效果。这项研究开发的壳聚糖-甘油磷酸盐冷冻凝胶，为提升口服抗生素疗效提供了一种环境友好且高效的新

  来源：Journal of Pharmaceutical Innovation

  时间：2025-10-23

• 基于氧化石墨烯/丝素蛋白/胶原/聚丙烯酸钠的多层止血材料协同控制出血研究

  背景：不可控出血是创伤后死亡的主要原因。现有止血策略集中于加速凝血级联反应或建立外部屏障，但单一方法难以应对多样化创伤。目的：开发并评估具有协同多层面设计的多层止血材料(MLH)，以提升出血控制效能。方法：MLH由氧化石墨烯(GO)、胶原、丝素蛋白及聚丙烯酸钠分層嵌入纤维素泡沫和棉纱布支撑体中。通过MTT法检测生物相容性、血液相容性、拉伸强度、血小板黏附、血液吸收率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)及动态凝血实验进行体外评估；采用大鼠股动脉和肝脏切口模型开展体内止血性能研究，并通过扫描电镜(SEM)观察血栓形态。结果：MLH在体外具有更优的生物相容性、机械完整性和凝血效率

  来源：Journal of Pharmaceutical Innovation

  时间：2025-10-23

• 综述：经鼻至脑纳米乳剂治疗帕金森病的综合评述

  AbstractPurpose帕金森病（Parkinson’s disease, PD）是一种主要的进行性神经退行性疾病，以其特征性的多巴胺能神经元（dopaminergic neurons）退变为人所知。这种退变源于线粒体功能障碍、活性氧（reactive oxygen species, ROS）生成、炎症反应以及α-突触核蛋白（α-synuclein）的异常积累。该病不仅影响中枢神经系统（central nervous system），也累及外周器官。美国食品药品监督管理局（USFDA）目前批准的PD治疗药物有限，且仅能提供症状缓解。由于需要避开首过代谢（first-pass metabo

  来源：Journal of Pharmaceutical Innovation

  时间：2025-10-23

• 达沙替尼脂质体纳米载体的创新研发：提升慢性髓系白血病治疗效果并降低毒性

  尽管达沙替尼(DAS)对慢性髓系白血病(CML)具有疗效，但其存在剂量限制性毒性和不理想的药代动力学特性。本研究旨在开发优化的脂质体DAS制剂，在增强疗效的同时降低不良反应。采用薄膜水化法制备DAS负载脂质体，并通过中心复合设计进行优化。对制剂的理化性质、体外释放特性以及Wistar大鼠体内的药代动力学进行了系统表征。优化后的DAS脂质体展现出优异特性：高包封效率(95.2±1.8%)、纳米级粒径(277.7±4.2 nm)、狭窄的粒径分布(PDI 0.014±0.001)和适宜的表面电荷(-15.1±0.8 mV)。透射电镜确认其球形形态，双分子层厚度为27.3±2.1 nm。冻干制剂表现出

  来源：Journal of Pharmaceutical Innovation

  时间：2025-10-23

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