• 靶向TSLP：Tezepelumab为CRSwNP合并哮喘提供新型治疗策略

  在耳鼻喉科和呼吸科临床实践中，慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)与哮喘经常如影随形。数据显示，高达56%的CRSwNP患者同时患有哮喘，而41%的重度 uncontrolled asthma（未控制哮喘）患者有CRSwNP病史。这种共病关系并非偶然，其背后是相似的发病机制在作祟——气道上皮细胞功能失调。当上皮细胞受到环境刺激物或触发因素攻击时，会释放出一系列“警报素”，包括胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、白细胞介素IL-25和IL-33，进而激活下游的炎症级联反应，最终导致鼻腔和支气管的慢性炎症、组织重塑以及相关症状。尽管现有治疗方案如鼻用或口服糖皮质激素、鼻窦手术以及生物制剂（如Omal

  来源：Pneumo News

  时间：2025-12-10

• 儿童肾移植受者术后膀胱容量变化及膀胱输尿管反流的预后预测因素：一项单中心回顾性队列研究

  摘要背景肾移植（KT）是治疗儿童肾衰竭患者的首选方法。然而，膀胱输尿管反流（VUR）在肾移植后较为常见。这项单中心回顾性队列研究调查了儿童肾移植受者的膀胱容量变化，并确定了肾移植后VUR的预测因素。方法分析了2009年1月至2023年12月期间接受肾移植的儿童患者，包括移植前有无无尿症（<0.5 mL/kg/h）的情况。根据年龄计算预期膀胱容量（EBC）。通过排尿性膀胱尿道造影评估最大膀胱容量（MBC）和移植后VUR的存在情况。使用逻辑回归分析来确定肾移植后VUR的独立风险因素，并通过接收者操作特征曲线（ROC）分析来确定肾移植后VUR的预测概率。结果在93名患者中（男性占60%；中位年龄：6

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-12-10

• Pegcetacoplan在儿童C3肾小球病中的突破性疗效：一项针对特发性和家族性病例的观察性研究

  在儿童肾脏病领域，C3肾小球病（C3 glomerulopathy, C3G）和免疫复合物介导的膜增生性肾小球肾炎（immune complex-mediated membranoproliferative glomerulonephritis, IC-MPGN）是一类由补体系统失调驱动的罕见却危害巨大的疾病。这类疾病的本质是补体替代途径的过度激活，导致C3分解片段在肾小球沉积，引发炎症和进行性肾损伤。患儿的预后往往不容乐观——近70%的儿童患者在诊断后10年内会进展至肾衰竭。然而，令人遗憾的是，目前全球范围内尚未有任何疗法被正式批准用于儿童C3G的治疗。临床上的应对策略多基于回顾性研究和专家

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-12-10

• 基因型视角下经典成骨不全症成人患者的骨微结构差异：COL1A1与COL1A2变异对比研究

  成骨不全症（Osteogenesis Imperfecta, OI）是一种以骨脆性增加、骨折频发、身材矮小和骨骼畸形为特征的遗传性结缔组织疾病。其经典类型（I、III、IV型）由编码I型胶原的COL1A1或COL1A2基因致病性变异引起。尽管基因检测已广泛应用于临床，但基因型与临床表型之间的关联仍存在争议。尤其成人OI患者的骨微结构特征及其与基因变异类型的关系尚未系统阐明。传统Sillence分型主要依据临床特征，无法精准反映骨骼内部结构的差异，限制了个体化治疗策略的制定。为此，德国汉堡大学医学中心的研究团队在《Osteoporosis International》发表了一项重磅研究，首次从基

  来源：Osteoporosis International

  时间：2025-12-10

• 小梁骨评分与心血管结局之间的关联：一项基于人群的历史队列研究

  摘要 总结 本研究发现，在骨质疏松症筛查中测得的低腰椎骨小梁密度（TBS）可以预测心脏病发作和中风等重大心血管事件。这些结果表明，TBS是评估骨骼健康人群时一个新的心脏病风险因素。 目的 骨质疏松症和心血管疾病有共同的风险因素，但两种疾病的危险分层目前仍不够理想。腰椎骨小梁密度（TBS）是通过测量骨密度（BMD）的测试得出的，已被批准用于骨折风险评估，并可作为传统风险因素的补充。本研究的目的是评估TBS预测重大不良心血管事件（MACE）的能力。 方法 本研究是一项针对40岁及以上人群的队列研究，这些人在1999年2月28日至2016年3月20日期间被推荐到曼

  来源：Osteoporosis International

  时间：2025-12-10

• 维生素D与骨膜蛋白在老年心血管风险中的关联：一项横断面研究

  随着全球人口老龄化进程加速，心血管疾病（CVD）已成为威胁老年人健康的主要杀手。尽管传统危险因素如高血压、糖尿病等已被广泛认知，但老年人群心血管风险的精准预测仍面临挑战。近年来，维生素D除了在骨骼健康中的经典作用外，其与心血管系统的关联逐渐引起学界关注。大量观察性研究表明，维生素D缺乏与心血管事件风险增加存在密切联系，然而随机对照试验和孟德尔随机化研究却未能证实补充维生素D对心血管事件的预防作用，这一矛盾提示维生素D可能与衰老相关的脆弱状态更为相关，而非直接导致心血管疾病。与此同时，骨膜蛋白（Periostin）作为一种维生素K依赖的基质细胞蛋白，最初因其在骨代谢和组织修复中的作用而被认识。近

  来源：Osteoporosis International

  时间：2025-12-10

• VIVEX公式在玻璃体视网膜手术中实现个体化玻璃体体积估算的首个临床验证

  在眼科手术领域，精确掌握眼球内部的玻璃体体积如同建筑师需要精确计算房屋空间一样重要。无论是注射药物还是进行玻璃体视网膜手术，医生都需要知道眼内腔隙的准确容量。传统上，眼科医生们习惯将人眼的玻璃体体积简单估算为4.0到5.0毫升之间的一个固定值。这种"一刀切"的做法显然忽略了人与人之间的解剖差异——就像不可能所有人的鞋码都相同一样，高度近视的长眼轴眼球和远视的短眼轴眼球其玻璃体体积可能存在显著差别。近年来，研究人员开始探索基于个体眼轴长度(AL)来估算玻璃体体积(VV)的新方法。2024年，Borkenstein团队提出了一种名为VIVEX的创新计算公式，该公式通过眼球的前后径长度来推算玻璃体腔

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-10

• 个体化自适应视觉训练对比6小时遮盖疗法治疗儿童残余性弱视的随机对照试验：疗效与安全性分析

  弱视是儿童视觉发育过程中常见的神经系统功能障碍，其主要特征为最佳矫正视力下降、对比敏感度功能受损、立体视缺陷以及手眼协调能力异常。尽管通过光学矫正、遮盖疗法和药物干预等手段，多数弱视患儿可获得视力改善，但临床中仍有相当一部分儿童在经历充分治疗后视力无法完全恢复正常，形成所谓的“残余性弱视”。长期随访数据显示，即使经过系统治疗，仍有38.7%-71%的弱视眼视力低于0.2 logMAR。传统上，对于这类难治性患者，临床医生通常选择更换治疗方案、增加治疗强度或联合多种疗法，但效果有限。尤其值得注意的是，将每日遮盖时间从2小时增加至6小时虽能带来一定改善（16周提高1.2行），但这种强化治疗方案往往

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-10

• 胃黏膜FTO与MC4R表达在肥胖诊断及袖状胃切除术后体重预测中的价值分析

  随着全球肥胖患病率的持续攀升，人们对肥胖机制的理解已从单纯的能量平衡失调转向遗传与环境交互作用的复杂网络。其中，脂肪质量和肥胖相关基因(FTO)与黑皮质素4受体(MC4R)作为调控能量代谢的关键分子，在下丘脑等中枢神经系统的表达模式已被广泛研究，但其在胃组织这一外周代谢器官中的表达特征及临床意义却鲜有报道。尤其在接受代谢与减重手术(MBS)的肥胖人群中，胃黏膜基因表达能否反映肥胖状态或预测手术效果，成为值得深入探索的科学问题。为解答这一难题，Mohamed Hany教授团队在《Obesity Surgery》发表了一项前瞻性病例对照研究，首次系统分析了肥胖与非肥胖人群胃黏膜中FTO和MC4R的

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-12-10

• 急性肝炎E病毒感染病例分析：未充分烹饪野味作为潜在传染源的意义

  在日常的临床工作中，不明原因的肝脏转氨酶升高是医生经常面临的诊断挑战。尤其对于没有典型肝炎症状、无明确风险因素（如饮酒、用药史）的个体，探寻其肝功能异常的根源犹如一次医学侦探工作。近期，《MMW - Fortschritte der Medizin》杂志报道的一则病例，正揭示了这种诊断困境及其意想不到的解决方案——一次高档餐厅的用餐经历，竟成为解开谜题的关键。这篇由Dr. med. Juri Mattern（来自德国施派尔迪亚科尼森基金会医院跨学科中央接诊部）、Dr. med. Felix Trimborn（来自沃尔姆斯医院第二内科）以及Dr. med. Anna Trimborn（来自曼海姆

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 肺筛查新标准：PLCOm2012模型提升早期肺癌检出率，自我催眠技术显著缓解更年期潮热

  随着人口老龄化与生活方式变化，肺癌持续位居全球癌症相关死亡首位。早期发现是改善预后的关键，但现有筛查标准存在明显局限。德国自2026年计划推行的全国性肺癌筛查项目，目前仅采纳基于年龄与吸烟史的NELSON标准（适用于50-75岁、重度吸烟≥25年者）。然而，临床观察提示，此标准可能遗漏大量高危人群，尤其是吸烟史较短但具备其他风险因素的女性。如何更精准地识别筛查对象，成为提高肺癌防控效率的核心问题。与此同时，女性健康领域另一常见困扰——更年期潮热，严重影响中老年女性生活质量。尽管激素替代疗法有效，但其潜在风险使部分患者寻求非药物干预。自我催眠此前已应用于肠易激综合征、慢性疼痛管理，其能否缓解更年

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 拓展筛查标准可提升肺癌早期检出率：HANSE研究揭示PLCOm2012模型价值

  肺癌是全球范围内导致癌症相关死亡的主要原因之一，其预后与诊断时的分期密切相关。早期发现肺癌可以显著提高患者的生存机会。因此，建立有效的筛查项目至关重要。目前，国际上广泛采用的肺癌筛查标准源自NELSON研究，主要依据年龄和吸烟史（如吸烟包年数）。德国也计划自2026年4月起，为50至75岁、有重度吸烟史（例如吸烟25年以上）的个体提供基于低剂量计算机断层扫描（Computed Tomography, CT）的官方早期检测项目。然而，有观点认为，这种相对简单的标准可能会遗漏一部分具有其他高危因素的人群，例如有慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disea

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 房颤治疗新范式：两项大型研究挑战长期抗凝与左心耳封堵常规

  在心血管医学领域，心房颤动（VHF）的治疗策略长期以来遵循着“越多干预，越多获益”的潜在逻辑。尤其是对于卒中风险的预防，导管消融术后长期甚至终身口服抗凝药（OAC），以及对高出血风险患者实施左心耳（LAA）封堵术，已成为许多临床指南中的标准推荐。然而，这些积极的干预措施是否对所有患者都必要？它们带来的获益是否总能超越其潜在的风险，例如出血并发症？近年来，这些问题日益引发深思。正是在此背景下，于2025年11月在新奥尔良举行的第98届美国心脏协会（AHA）科学会议上公布的两项重磅研究——OCEAN研究和CLOSURE AF研究，犹如投入平静湖面的两颗石子，激起了关于房颤管理策略再评估的涟漪。这些

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 妊娠期偏头痛的药物治疗策略与疫苗接种对类风湿关节炎风险影响的Meta分析新证

  在妇产科与神经内科交叉领域，妊娠期偏头痛的管理始终充满挑战。随着妊娠进程，约30%的偏头痛患者会出现症状加重，甚至首次发作。更棘手的是，常用镇痛药如非甾体抗炎药在孕晚期被严格限制，而预防性药物如托吡酯或草本制剂母菊等也存在明确禁忌。这种治疗困境不仅影响孕妇生活质量，还可能通过睡眠障碍、抑郁等机制增加先兆子痫和低出生体重儿风险。与此同时，另一项公共卫生议题也引发关注：在全球疫苗接种覆盖率持续提升的背景下，关于疫苗可能诱发类风湿关节炎等自身免疫性疾病的讨论日益热烈，特别是在COVID-19大流行期间，这种担忧达到新高。针对这两大临床难题，发表于《MMW - Fortschritte der Med

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 银屑病治疗新指南：重症患者可直接启用生物制剂，GLP-1受体激动剂或可降低肥胖相关癌症风险

  在德国，约有超过两百万人深受银屑病（Psoriasis vulgaris，寻常型银屑病）的困扰，这种慢性炎症性皮肤病表现为发炎、脱屑的斑块，不仅影响外观，更严重降低患者的生活质量。长期以来，对于中重度患者的治疗决策，尤其是何时启用先进的系统治疗，一直是临床实践的挑战。与此同时，全球肥胖患病率的持续攀升带来了另一重公共卫生负担，肥胖不仅是心血管疾病和2型糖尿病（T2D）的风险因素，更与多种癌症的发生密切相关。近年来，胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1-RA，Glucagon-like-Peptide-1-Receptor-Agonists）在降低血糖和体重方面展现出卓越疗效，但其对肥胖人群

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• GLP-1受体激动剂或可降低肥胖相关癌症风险，妇科肿瘤获益显著

  在当今社会，肥胖已成为一个日益严峻的全球性健康问题，它不仅与心血管疾病和2型糖尿病(Type 2 Diabetes, T2D)风险增加密切相关，更被确认是多种癌症的重要危险因素。其中，子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤以及结直肠癌、肾细胞癌等与肥胖的相关性已得到广泛证实。因此，探索有效的肥胖管理策略，并评估其潜在的抗癌效益，成为了医学研究的前沿焦点。胰高血糖素样肽-1受体激动剂(Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists, GLP-1-RA)作为一类重要的降糖和减重药物，其在心血管保护方面的益处已经得到确认，然而，这类药物对于肥胖人群癌症风险的具体影响，特

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 慢性背痛与认知衰退的关联：一项跨国队列研究揭示生活方式的关键保护作用

  随着全球人口老龄化加剧，慢性疼痛和认知功能障碍已成为影响老年人生活质量的两大公共卫生问题。其中，慢性背痛作为最常见的疼痛类型之一，不仅导致活动受限和情绪困扰，近年来越来越多的证据表明其可能与神经系统长期改变存在关联。然而，关于背痛与认知衰退之间的因果关系及潜在机制，此前缺乏跨文化、大规模的人群研究数据支持。为填补这一空白，由黄FF（Huang FF）领导的中国研究团队开展了一项跨国长期随访研究，论文发表于《European Journal of Pain》2025年第29卷。研究团队整合了来自中国、英国、14个欧盟国家和美国的四项大型老龄化队列数据，共纳入超过18,000名60岁以上的参与者。

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 体重减轻对髋关节骨关节炎症状改善的显著影响：一项基于HOOS与WOMAC评分的观察性研究

  在骨关节炎的治疗领域，膝关节骨关节炎（Gonarthrose）的研究较为充分，尤其是体重减轻对症状改善的积极作用已得到广泛认可，特别是在减重手术（bariatrische Operation）后常观察到显著效果。然而，对于髋关节骨关节炎（Coxarthrose），类似的证据却相对匮乏。2021年的一项涵盖23项研究的Meta分析（Heuts EAF et al. Surg Obes Res. 2021;17:1637-53）由于纳入研究质量参差不齐，未能得出明确结论，这凸显了该领域高质量研究的迫切需求。在此背景下，近期发表在《MMW - Fortschritte der Medizin》上的一

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 结构化多领域生活方式干预对认知功能的显著益处：US POINTER随机临床试验深度解析

  随着全球人口老龄化进程加速，轻度认知障碍（MCI）和痴呆症已成为不容忽视的公共卫生挑战。这些疾病不仅严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来沉重的经济负担。尽管多年来科学家们致力于开发针对阿尔茨海默病等神经退行性疾病的药物疗法，但疗效有限的现实促使研究重点逐渐转向可干预的风险因素和预防策略。流行病学研究已经明确，不良生活方式（如缺乏运动、不健康饮食、社交孤立等）与认知功能下降密切相关，这为通过调整生活方式来预防或延缓认知衰退提供了理论依据。在此背景下，由Baker LD等人领导的多中心团队开展了US POINTER（U.S. Study to Protect Brain Health Thr

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

• 根除幽门螺杆菌后长期胃癌风险演变：一项基于540万患者年的大规模队列研究

  在消化系统肿瘤领域，胃腺癌始终是重大的健康挑战。幽门螺杆菌感染被确认为其最主要的可控危险因素，在感染高流行地区，根除治疗已被证明能显著降低胃癌发病率。然而，在幽门螺杆菌感染率相对较低的西方发达国家，根除治疗对长期胃癌风险的影响，特别是其随时间推移的动态变化规律，尚缺乏详尽的长期随访数据。一个关键的科学问题是：成功根除细菌后，患者的胃癌风险是如何演变的？是否在根除后立即开始下降，还是会经历一个复杂的波动过程？厘清这一时间轨迹，对于优化胃癌筛查策略、确定高危人群的监测时机至关重要。为了回答上述问题，研究人员开展了一项大规模流行病学研究，旨在精确量化西方人群中成功根除幽门螺杆菌后，胃腺癌（非贲门部）

  来源：MMW - Fortschritte der Medizin

  时间：2025-12-10

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