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优化CT冠状动脉分割的泛化深度学习模型:多因素评估揭示图像质量与钙化影响
在全球范围内,冠状动脉疾病(CAD)始终是导致死亡和疾病负担的首要原因,其发病率持续攀升。非侵入性的计算机断层扫描冠状动脉血管造影(CTCA)技术在可视化冠状动脉和心脏组织方面发挥着关键作用,有助于CAD的检测和管理。从CTCA扫描中精确分割冠状动脉,是当前新兴研究的关键步骤,例如通过勾勒动脉腔来实现解剖测量和血流分析。近年来,深度学习技术的飞速进展推动了能够自动从CTCA中高精度分割冠状动脉的算法发展。尽管基于深度学习的分割方法在简化研究流程和提升诊断能力方面具有巨大潜力,但训练这类模型仍需要大量手动或半自动标注进行测试、验证和确认。私有数据集的标注过程极其耗时且资源密集。因此,研究人员持续
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-09-20
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处理完成
综述:肥胖对肩袖修复术后功能、疼痛和并发症的影响:一项更新的系统评价和荟萃分析
肥胖对肩袖修复术后功能、疼痛和并发症的影响已成为日益重要的公共卫生议题。随着发达国家肥胖患病率的上升,其不仅带来巨大的经济负担,还与多种疾病风险增加相关,包括骨科疾病如骨关节炎和肩袖撕裂。肩袖损伤在成年人群中十分常见,在一般人群中全层肩袖撕裂的发生率高达20.7%。近年来肩袖修复手术的数量急剧增长,而肥胖被认为是预测术后预后较差的因素之一。此外,肥胖还与其他合并症如糖尿病相关,这些都会影响手术效果。这项荟萃分析旨在确定肥胖对肩袖修复术后功能、疼痛、并发症和患者自评结果的影响。研究纳入了16项研究,共涉及139,638名患者。分析采用了Review Manager 5.4软件,计算了比值比(OR
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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青少年肥胖临床研究招募策略优化:Fast Track试验亚组分析揭示专科转诊与社交媒体效能
在全球范围内,青少年肥胖已成为严峻的公共卫生挑战,影响着数百万年轻人的健康与生活质量。肥胖不仅带来身体形态的改变,更增加了心血管代谢并发症的风险,并对青少年的心理健康产生深远影响。尽管行为干预被证明对青少年肥胖治疗有效,新兴的饮食干预策略如间歇性能量限制(IER)和极低能量饮食(VLED)也为中重度肥胖青少年提供了新的治疗选择,但将这些创新干预转化为临床实践面临着一个关键瓶颈——如何有效招募到足够数量的合适参与者参加临床试验。传统的临床试验招募方式在青少年肥胖群体中效果有限,这背后存在着多重障碍:青少年可能因体重污名化经历而对医疗服务产生抵触情绪,医疗专业人员对临床试验转诊途径认识不足,加上参
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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韩国青少年肥胖认知与态度研究:ACTION Teens调查揭示患者、照顾者与医疗专业人员的观念差异
随着传统饮食结构改变和现代生活方式普及,韩国青少年肥胖(adolescent obesity)问题日益严峻。最新数据显示,该国青少年肥胖患病率从2005-2007年的5.6%攀升至2021年的13.5%,成为不容忽视的公共卫生挑战。肥胖不仅直接影响青少年的身体健康,更与心理健康问题、社会歧视以及长期慢性疾病风险密切相关。尤其在社会竞争激烈的韩国,肥胖青少年还面临就业歧视、社交困难和学习表现受损等多重压力。尽管问题严峻,但针对青少年肥胖患者(ALwO)、其照顾者以及医疗专业人员(HCPs)三方在肥胖认知、管理策略和责任归属方面的系统性研究仍属空白。为深入解析这一复杂问题,由Novo Nordis
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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肥胖介导抑郁与湿性膀胱过度活动症关联:基于2005-2020年NHANES的横断面研究
HighlightResults在完全校正模型中,抑郁程度与wet-OAB风险呈正相关:轻度抑郁组OR(95%CI)为2.34(1.98–2.75),中度2.66(2.13–3.31),重度达3.14(2.34–4.20)。全身性肥胖(基于BMI)和腹型肥胖(基于腰围)均与抑郁程度及wet-OAB风险显著相关(趋势P值<0.001)。限制性立方样条(RCS)分析显示,抑郁程度与wet-OAB存在对数型非线性关联,尤其在超重、肥胖及腹型肥胖亚组中更为明显。肥胖分别介导了5.16%(BMI指标)和4.25%(腰围指标)的抑郁与wet-OAB关联(间接效应P<0.001)。Discuss
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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综述:体重指数对脑卒中幸存者复发卒中影响的最新系统评价和荟萃分析
背景脑卒中是全球范围内重大健康问题,对发病率、死亡率和医疗成本造成显著影响。尽管医疗技术不断进步,脑卒中幸存者仍面临较高的复发风险。据统计,美国每年近80万脑卒中患者中,约四分之一为复发事件。识别可改变的风险因素对制定有效预防措施和改善患者预后至关重要。肥胖是备受关注的公共健康问题,其流行病学显示全球肥胖率急剧上升,涉及所有年龄、社会经济背景和种族群体。肥胖与多种慢性疾病风险增加相关,包括2型糖尿病、心血管疾病、某些癌症和肌肉骨骼疾病,给全球医疗系统带来沉重负担。虽然肥胖是脑卒中的已知风险因素,但其与脑卒中后结局的关联尚不明确。2016年的一项荟萃分析提示肥胖可能对脑卒中患者的死亡率和复发事件
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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基于Reddit匿名论坛的减重代谢手术患者视角与情感分析:VADER工具揭示术后生活质量与治疗焦虑
研究设计2024年2月14日通过"热门"筛选器从Reddit平台「r/BariatricSurgery」版块提取500篇帖子(实际分析486篇)。该筛选机制基于Reddit算法综合考量发布时间(优先新帖)和用户互动(投票数)。帖子按主题分类(医疗获取、手术相关、生活质量、治疗焦虑/情感验证)和作者类型进行标注。结果纳入分析的486篇帖子(97.2%)时间跨度为2024年1月24日至2月14日。平均投票得分18.5(标准差42.1),平均点赞率0.93(标准差0.14)。96.7%作者为患者,1%为患者亲属或伴侣(表1),未发现医疗专业人士。绝大多数帖子(77%)涉及手术相关话题,其中49.6%
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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澳大利亚中年人群DXA体成分与肺功能的横断面及纵向关联:巴瑟尔顿健康老龄化研究
随着年龄增长,人类肺功能会自然衰退,这不仅是衰老的预期后果,还与解剖结构、生理和免疫功能的年龄相关性变化密切相关。这种自然的生理性衰退过程可能因疾病和环境损害在整个生命周期中受到影响或加速。维持老年期的肺功能对于预防慢性肺病和过早死亡至关重要。肥胖作为多种慢性疾病的危险因素,既往研究表明体重和体重指数(BMI)的增加与青中年人的肺功能下降相关。然而,BMI是一个粗略的指标,无法反映个体在体成分上的差异。软组织由瘦体质量和脂肪质量组成,少数基于生物电阻抗估算体脂肪的研究提示,脂肪增多与肺功能受损相关,但这些研究大多基于亚洲人群,或受限于样本量小、研究对象为老年人,或使用了无法区分瘦体质量和脂肪质
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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血清类胡萝卜素与体重调整腰围指数(WWI)的关联性研究:基于NHANES 2017-2018数据的横断面分析
研究亮点研究背景 25 kg/m2 30 kg/m2)状况。肥胖不仅降低全球平均寿命、增加疾病负担,更与心血管疾病、2型糖尿病和多种癌症的发展密切相关。研究方法本研究采用2017-2018年美国国家健康与营养调查(NHANES)数据,通过高效液相色谱法测定血清类胡萝卜素水平,运用多元线性回归模型分析其与体重调整腰围指数(WWI)的关联,并采用平滑曲线拟合探索潜在非线性关系。主要发现在3829名参与者中,多变量线性回归显示最高血清类胡萝卜素三分位数组与较低WWI值显著相关。效应值(β)及95%置信区间分别为:α-胡萝卜素 -0.31(-0.37, -0.24)、β-胡萝卜素 -0.37(-0.4
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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GIRTH项目:一项基于社区的同伴主导男性生活方式干预计划的准随机试验及其对改善心脏代谢健康的意义
在当今社会,男性健康问题日益受到关注,特别是肥胖及相关代谢性疾病对男性生活质量和寿命的显著影响。数据显示,近四分之三的澳大利亚男性存在超重或肥胖问题,63.5%的男性腰围(WC)指标表明其心脏代谢疾病风险升高。更令人担忧的是,约三分之二的男性缺乏足够身体活动,且水果蔬菜摄入量不足。这些问题在SARS-CoV-2大流行期间更加凸显,男性虽然感染率与女性相当,但因肥胖和慢性疾病患病率更高,出现重症、需要重症监护和死亡的风险显著增加。肥胖对男性的临床影响包括性功能障碍、下尿路症状和阻塞性睡眠呼吸暂停等,这些因素都与抑郁症密切相关。而抑郁症又会增加过量饮酒等危险生活方式行为的概率,进一步加剧体重增加和
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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体力活动与久坐时间对拉丁美洲成人体重指数的联合影响:来自营养与健康研究的横断面证据
研究亮点背景肥胖是重大公共卫生问题,被世界卫生组织(WHO)认定为非传染性疾病(包括心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病和某些癌症)的关键风险因素[1]。超重和肥胖的患病率在全球多数地区持续攀升,影响儿童、青少年和成人群体[2][3]。WHO数据显示,目前全球43%的18岁及以上成年人存在超重或肥胖问题。研究设计与样本拉丁美洲营养与健康研究(ELANS)的详细方案已另行发表[20]。简言之,ELANS是一项涵盖八国的观察性流行病学研究,采用多阶段分层整群抽样设计,确保各国所有区域均按规模比例概率法随机选取主要城市区域。目标样本量为9000人。结果全样本及各分类群体的中高强度体力活动(MVPA)
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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基于AI的减重手术决策新视角:ChatGPT在循证与算法辅助下的临床适配性研究
在肥胖已成为全球健康挑战的背景下,减重手术(Bariatric Surgery, BS)成为治疗重度肥胖及相关代谢疾病的有效手段。然而,选择最合适的手术技术却是一项复杂且高度个体化的决策过程,需综合考虑患者体重指数(BMI)、合并症、生活习惯及外科团队经验等多重因素。尽管国际肥胖与代谢病外科联合会(IFSO)推荐了多种术式,但全球范围内仍缺乏统一共识,各医疗中心往往依靠自身经验制定本地化算法。近年来,人工智能(AI)技术逐步渗透医疗领域,其中自然语言处理模型ChatGPT因其强大的文本理解和生成能力受到关注。它已被尝试用于医学教育、科研辅助和证据合成,但其在临床决策支持,尤其是外科术式选择中的
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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基于主要照顾者特征与深度神经网络模型的儿童BMI预测及其在儿科初级保健中的应用研究
在全球儿童肥胖问题日益严峻的背景下,如何早期识别高风险个体成为公共卫生领域的关键挑战。传统风险评估模型存在预测精度有限、变量选择异质性较强以及适用年龄范围狭窄等问题。尤其值得注意的是,家族环境因素已被证实是儿童体重发展的重要决定因素,特别是主要照顾者的社会经济状况和人体测量特征对儿童体重指数(Body-Mass-Index, BMI)的发展轨迹具有深远影响。为解决这一难题,来自德国乌尔姆大学医学社会学系的Diego Montano研究团队在《Obesity Research》发表了创新性研究。研究人员利用爱尔兰国家纵向研究"成长在爱尔兰"(Growing Up in Ireland)的两大队列
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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美国儿童青少年叶酸代谢谱与体脂分布关联性研究:揭示区域性脂肪沉积的新视角
Abstract背景本研究旨在探讨叶酸代谢的复杂性背景下,多种叶酸代谢物与儿童青少年区域性体脂组成之间的关联。方法我们利用美国国家健康与营养调查(NHANES 2011–2018)数据开展了一项横断面研究。测量了红细胞(RBC)和血清叶酸水平,并通过双能X线吸收测定法(DXA)评估体脂分布。采用线性回归模型计算百分比变化。结果在2138名儿童青少年中,51.50%为男孩。较高的RBC叶酸水平(最高vs最低五分位数)与多个区域脂肪量增加相关:android脂肪(16.73%,95% CI: 6.89–27.47)、gynoid脂肪(9.35%,95% CI: 2.87–16.25)、皮下脂肪(1
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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减重手术前患者信息寻求行为、信念与支持需求的深度解析:一项澳大利亚多中心研究
在全球肥胖问题日益严峻的背景下,澳大利亚有近三分之一的成年人受到肥胖困扰,而减重手术(Bariatric Surgery)作为被澳大利亚专业机构及治疗指南认可的有效治疗方式,其在体重管理与肥胖相关并发症控制方面显示出显著效果。然而,手术的成功并不仅仅依赖于手术本身,更与患者术后的生活方式调整和长期医疗支持密切相关。现实中,许多寻求减重手术的患者对手术效果抱有不切实际的高期望,同时又对术后长期的饮食调整、体力活动及社会适应准备不足。此外,患者获取信息的渠道多样,尤其是互联网信息虽便捷但准确性存疑,这可能导致患者基于错误信息做出决策。因此,深入了解患者在术前的信息获取行为、核心信念、关注的问题以及
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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腰围身高比与青少年头痛症状的关联性研究:一项基于美国全国性数据的横断面分析
头痛 disorders are among the leading causes of disability worldwide, with migraine ranked as the top neurological cause of years lived with disability in adolescents aged 5–19 years. The prevalence of headaches in children and adolescents is estimated to be as high as 60 %, yet headaches are often un
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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代谢与减重手术(MBS)后夫妻双方期望与适应过程的质性探索:调整期望与强化支持的关键作用
随着肥胖成为全球性健康挑战,代谢与减重手术(Metabolic and Bariatric Surgery, MBS)被广泛认可为一种有效的体重干预手段。它能带来显著的体重下降、改善肥胖相关并发症,并提升生活质量。然而,尽管手术效果显著,患者在术后常面临一系列适应难题,包括饮食调整、身体意象变化以及心理社会层面的挑战。更值得注意的是,现有研究多聚焦于患者个体,而忽略了其亲密伴侣在这一过程中的角色与体验。伴侣既是支持系统的重要组成部分,也可能因手术带来的生活方式改变而自身受到影响,甚至出现体重增加等新问题。这种双向影响的缺乏关注,使得MBS的长期成功面临不确定性。为此,Katherine Row
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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儿童青少年代谢综合征预测新指标:单点胰岛素敏感性评估指标(SPISE)的优越性验证及多标记物对比研究
AbstractBackground可靠标志物对儿童代谢综合征(MS)的早期识别和管理至关重要。Methods研究纳入2019–2021年韩国国家健康与营养调查中1593名儿童青少年,评估稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)、甘油三酯-葡萄糖指数(TyG)、甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL)、胰岛素抵抗代谢评分(METS-IR)及单点胰岛素敏感性评估指标(SPISE)对MS的预测能力。采用逻辑回归分析和受试者操作特征曲线(ROC)对比各指标效能。Results经年龄、性别和体重指数标准差评分调整后,所有标志物均与MS患病率显著相关。ROC曲线显示,SPISE预测NCEP-ATP
来源:Obesity Research & Clinical Practice
时间:2025-09-20
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基于临床进阶模式的系统级干预:专业卓越计划(PEP)如何显著提升护士留任率与组织效益
在全球医疗系统持续面临护士短缺与高流失率挑战的背景下,护士离职不仅影响临床护理质量和患者安全,更给医疗机构带来沉重的财务负担。据统计,美国2023年护士自愿离职率高达18.4%,每替换一名护士的平均成本达到56,300美元。更严峻的是,随着"婴儿潮"一代护士的退休,预计到2032年每年将出现超过19万个护士岗位空缺,2030年床边护士短缺数量将超过6万人。这种人才流失的危机促使医疗管理机构亟需寻找有效且可推广的护士留任策略。在这一背景下,专业发展机会的培育被确定为促进护士留任的关键组织策略。临床进阶项目(Clinical Ladder Programs)作为结构化学习与经验积累的重要载体,能够
来源:Nutrition
时间:2025-09-20
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全球糖尿病诊疗级联分析(2000–2023):基于GBD研究的系统综述与建模研究揭示诊疗差距与区域异质性
研究亮点证据背景2023年全球疾病负担研究(GBD)数据显示,全球有5.61亿糖尿病患者,预计205年将增至13亿。糖尿病是2023年全球第五大致残原因(伤残调整寿命年,DALYs),自1990年以来DALYs增长34%。糖尿病引发的宏观和微血管并发症可通过及时诊断、有效治疗和血糖管理避免,这一系列措施被统称为糖尿病诊疗级联(diabetes care cascade)。研究价值本研究首次基于GBD数据与方法,全面评估2000–2023年全球糖尿病诊疗级联各环节(诊断、治疗、血糖管理)的覆盖情况,覆盖204个国家及地区,并按年龄与性别进行分层分析,为全球糖尿病管理绩效比较提供精细化数据支撑。现
来源:The Lancet Diabetes & Endocrinology
时间:2025-09-20