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脑动静脉畸形患者早期癫痫发作的相关因素分析:一项回顾性队列研究
Highlight患者本回顾性队列研究经宋卡王子大学医学院伦理委员会批准(审批号:REC. 67-179-14-1)。由于研究设计的回溯特性,免除了知情同意要求。研究基于一所覆盖泰国南部14个府的大学附属转诊医院开展。通过国际疾病分类第10版(ICD-10)编码Q280(脑前血管动静脉畸形)、Q281(其他脑动静脉畸形)、Q282(颅内硬脑膜动静脉瘘)和Q283(大脑血管动静脉畸形)筛选2002年至2023年间的患者。基线特征、临床表现和治疗方式的比较ICD-10编码筛查共发现342例患者,其中33例因影像数据缺失被排除,最终纳入309例。本队列中ES发生率为39.81%。两组在男性比例(66
来源:Journal of Clinical Neuroscience
时间:2025-09-20
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综述:未破裂颅内动脉瘤患者接受非动脉瘤相关手术时全身麻醉的安全性系统评价
AbstractObjective随着神经影像学应用的日益广泛,偶然发现的未破裂颅内动脉瘤(UIAs)数量不断上升。大多数UIAs破裂风险较低,但全身麻醉(GA)对围手术期动脉瘤稳定性的潜在影响仍存在担忧。本系统评价旨在评估接受非动脉瘤相关手术的UIA患者围手术期动脉瘤破裂的发生率。Methods通过检索PubMed和EMBASE数据库,筛选出报道成年UIA患者接受非动脉瘤相关手术并接受GA、同时详细描述动脉瘤特征及破裂发生率的研究。主要结局指标为术中或术后48小时内发生的动脉瘤破裂,次要结局为动脉瘤破裂相关死亡率。同时回顾了围手术期管理策略。Results共纳入21项研究,涉及627例患者。
来源:Journal of Clinical Neuroscience
时间:2025-09-20
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酒精相关慢加急性肝衰竭(ACLF)的中期死亡率预测模型构建与临床干预窗口分析
Highlight酒精相关ACLF的早期死亡风险高度集中——约80%的28天内死亡发生在首15天!这项研究揭示了三个致命组合:SIRS、高乳酸和大量酒精摄入,它们像精准的死亡预言家一样,将死亡率推升至100%!Methods研究团队在2021-2023年间前瞻性纳入227例酒精性ACLF患者,像侦探追踪线索般记录临床生化指标,并在0/4/7/15/30/45/60/90天多个时间点密切随访,重点破解15天死亡率的预测密码。Results80%(HR 0.43)。每日酒精摄入<200克的患者死亡率显著降低(HR 0.28, P1.4mmol/L时,死亡率飙升至100%!Conclusion200
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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综述:酒精消费对MASLD代谢影响:认识MetALD及其深远意义
Current Status of Alcohol Consumption全球酒精消费呈显著地域差异,世界卫生组织2024年报告显示人均年消费量为5.5升,欧洲(9.2升)和美洲(7.5升)远高于非洲(3.6升)与亚洲(3.3升)。酒精消费者日均摄入量达27克,且非洲、东地中海和东南亚地区呈现上升趋势。这一消费模式与肝病负担密切相关,尤其在与代谢异常共存时更具破坏性。Consumption Patterns近十年研究证实酒精消费对健康存在明确危害,且无安全阈值。美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所将饮酒行为分为四类:低风险饮酒、高风险饮酒、重度饮酒及酒精使用障碍。值得注意的是,饮酒模式的健康风险会
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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抗结核治疗中腹部结核患者肝损伤模式与适应性前瞻性研究:肝损伤预测因子及临床转归分析
Highlight本研究首次前瞻性揭示腹部结核(ATB)患者接受抗结核治疗(ATT)过程中,肝功能异常存在双相模式:既可能进展为药物性肝损伤(DILI),也可能通过肝适应性(HA)机制自发缓解。Methods这项前瞻性观察性队列研究于2023年7月至2025年5月在印度东部三级医疗中心的消化内科开展。研究经机构伦理审查委员会批准(编号:AIIMS/Pat/IEC/PGT/Jan23/05),所有参与者均签署知情同意书。研究严格遵循《流行病学观察性研究报告规范》(STROBE)指南。Results研究期间共评估184例疑似ATB患者(图1)。排除44例患者后,最终纳入140例确诊(n=35)或临
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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综述:移植背景下结核病的诊断、治疗与预防意义
NATURAL HISTORY OF MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS INFECTION结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis)感染最主要的机制是吸入含菌的飞沫核。细菌随后被肺泡巨噬细胞吞噬,并在其中繁殖和加工处理。感染约3周后,加工后的分枝杆菌抗原被提呈至引流淋巴结内的T细胞,从而激活细胞免疫。在原发性感染后,仅有约1%的个体会发展为活动性疾病。TB IN PRETRANSPLANT SETTING肝硬化患者发生肺部和肺外结核的风险更高,其中肺外结核(特别是结核性腹膜炎和播散性结核)比非肝硬化者更常见。这些患者的病情往往更严重,发生耐多药结核
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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处理完成
综述:人工智能在肝脏病理学中的应用:精准组织学以实现准确诊断
人工智能(AI)是一种模拟或模仿人类"智能"的技术。精准医学或精准组织学是指针对亚人群的疾病诊断、治疗和管理,考虑其社会文化、行为、基因组、转录组和药物基因组学的影响。现代十年见证了AI模型在日常生活各个方面的巨大飞跃,包括精准医学和组织学的实践。这些基于AI的模型有助于临床数据的整理,减少决策时间和费用,提供顺畅的工作流程,并基于算法方法预测结果。随着全切片成像和数字病理学的出现,病理学家可以有效地实施基于图像的算法,通过机器学习(ML)和深度学习(DL)(AI的分支)生成客观的组织学数据。因此,AI驱动的模型可以应用于肝脏组织学,以减轻病理学家重复性和繁琐任务的负担,预测各种结果,减少病理
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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综述:胆道闭锁:印度研究的荟萃分析
引言胆道闭锁(Biliary Atresia, BA)是一种罕见的、危及生命的婴儿胆汁淤积性疾病,病因尚未明确。其特征为肝内和肝外胆管的纤维化梗阻和破坏性炎症,导致高胆红素血症。若不及时诊断和治疗,进行性胆管损伤将最终导致肝硬化、肝功能衰竭和患儿早期死亡。在印度,BA约占所有胆汁淤积性疾病的30%,估计发病率为1/8000至1/15000活产儿。尽管其临床重要性显著,但印度次大陆的相关研究历来稀少且分散。材料与方法通过遵循系统评价和荟萃分析(PRISMA)指南,研究者从多个数据库(如PubMed、Embase、Scopus等)检索了截至2024年3月的相关文献。最终纳入64项符合条件的研究进行
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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肝硬化难治性腹水患者TIPS术后肝性脑病的发病机制及预测模型研究:支架直径与术前肌少症的作用分析
在肝硬化门脉高压的治疗领域,经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt, TIPS)犹如一把双刃剑。一方面它能有效降低门静脉压力,为难治性腹水患者带来生机;另一方面,其引发的肝性脑病(Hepatic Encephalopathy, HE)却成为困扰临床医生的噩梦。文献报道显示,TIPS术后第一年HE发生率高达23%-54.5%,部分患者甚至因此陷入意识障碍的深渊,严重影响了治疗效果和生活质量。更令人困扰的是,目前医学界对HE的预测和预防仍缺乏有效手段。虽然已知年龄、肝功能、支架尺寸等因素与HE相关,但如何精准识别高风险患者
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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小儿活体肝移植术中早期拔管的可行性及安全性分析:一项聚焦临床实践成效的研究
Background小儿活体肝移植(LDLT)具有独特的临床挑战,需高超的外科与麻醉技术支持以达成良好预后。早期拔管(EE)是肝移植后改善结局的关键措施之一。本研究旨在评估小儿LDLT患者中EE的实施率,并探讨成功实现EE的预测因素。Methods我们开展了一项回顾性观察研究,分析了2022年1月至2024年6月期间接受LDLT的小儿患者(年龄3个月至10岁)资料。主要目标是评估该人群肝移植后EE的比例,并证明其在各年龄段的安全性;次要目标是识别该人群中成功EE的预测因子。Results共28例患者纳入研究,分为两组:早期拔管组(EE组,指术中或术后≤4小时内拔管)和延迟拔管组(DE组,术后机
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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综述:肝硬化中急性肾损伤1A期和1B期的死亡风险:一项系统性综述和荟萃分析
背景与目的急性肾损伤(AKI)是肝硬化患者常见的严重并发症,其分期标准中的1期进一步细分为1A(血肌酐升高<1.5倍基线值)和1B(血肌酐升高≥1.5倍但≤2倍基线值)。尽管两者均属早期AKI,但其患病率和死亡风险在不同研究中存在显著差异。本研究通过系统性综述与荟萃分析,旨在明确AKI 1A与1B期在肝硬化人群中的患病率及对死亡风险的量化影响。方法研究团队检索了Pubmed、Cochrane Library、EMBASE、Scopus及中国知网(CNKI)数据库,关键词包括“acute kidney injury”“cirrhosis”“mortality”及其同义词。纳入标准涵盖中英文
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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可调节胃内球囊治疗代谢相关脂肪性肝病——实现显著减重与组织学改善的前瞻性研究
Highlight研究设计与参与者这项单中心、前瞻性、开放标签研究于2020年1月至2023年12月在印度海得拉巴的亚洲胃肠病学研究所(Asian Institute of Gastroenterology)开展。研究对象为经行为治疗失败、且根据美国肝病研究协会(AASLD)组织学标准诊断为代谢相关脂肪性肝病(MASLD)的成人肥胖患者(体质指数[BMI]范围:27.5–40 kg/m2)。合并或不合并糖尿病的患者均可纳入。排除标准包括……患者特征共有47例患者接受了可调节胃内球囊(aIGB)置入术和内镜超声引导肝活检(EUS-guided LB)。其中7例因肝活检样本不足、4例因不耐受需提前
来源:Journal of Clinical and Experimental Hepatology
时间:2025-09-20
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高血压患者的气候适应之道:南非林波波省的质性研究揭示应对策略
随着全球气候模式的剧烈变化,极端高温天气正成为威胁人类健康的新兴风险因素。医学研究表明,气温波动会通过多重生理机制影响心血管功能——高温引发血管扩张与脱水可能导致血压波动,而寒冷刺激则促使血管收缩加重心脏负荷。对于全球逾10亿的高血压患者群体而言,这种气候敏感性尤为显著:已有实证显示昼夜血压节律可能因温度变化而紊乱,夜间血压升高更与心血管事件风险增加直接相关。在南非林波波省,这一挑战尤为严峻。统计数据显示该地区高血压患病率从1998年的21%飙升至2008年的77.3%,且高血压已成为当地第三大死因。城市化进程带来的生活方式变革、饮食结构变化与社会压力,与气候因素交织形成复杂的健康威胁网络。然
来源:The Journal of Climate Change and Health
时间:2025-09-20
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综述:液相色谱分离中的手性探针标记技术:手性代谢组学分析进展
手性探针标记技术:推动手性代谢组学分析的革新引言手性是物体与其镜像不可重叠的几何属性,在化学、生命科学和材料科学中具有核心地位。中心手性是最常见类型,通常由分子中特定原子(如手性碳原子)连接四个不同基团形成。手性分子深刻影响人类生活:约56%的药物为手性化合物,其中近25%以单一对映体形式给药。对映体的药理活性和安全性常存在显著差异,直接影响临床疗效。例如(R)-沙丁胺醇可选择性结合β2-肾上腺素能受体实现支气管扩张,而(S)-沙丁胺醇无此作用且易在组织蓄积引发不良反应。内源性手性小分子如乳酸(LA)和氨基酸(AAs)同样是生理过程与疾病发展的关键调节因子。手性探针标记技术的分离原理不同于直接
来源:Journal of Chromatography A
时间:2025-09-20
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基于血小板与炎症指标的白塞病妊娠不良围产结局早期预测模型研究
通过回顾性匹配病例对照研究设计,纳入50例白塞病(Behçet’s disease, BD)孕妇与70例健康对照群体,利用孕早期实验室数据解析血小板指标——平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、大型血小板比率(PLCR),以及系统性炎症指数(systemic inflammation indices)——包括系统性免疫炎症指数(SII)、系统性炎症反应指数(SIRI)和聚合炎症系统指数(AISI)。研究结果显示:BD妊娠组呈现显著较低的MPV(10.4 vs. 10.8 fL, p=0.007)及升高的PDW(13.3% vs. 11.2%, p<0.001)与PLCR(3
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-09-20
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儿童副脾患病率、大小及定位的影像学研究:一项基于1-18岁人群的横断面分析
研究人员通过分析2011-2020年间接受腹盆部影像学检查的3738名1-18岁儿童数据,系统评估了副脾(accessory spleen, AS)的流行病学特征。结果显示:AS总体检出率为12.3%(461例),其中19.7%存在多个AS。性别分析显示男性检出292例,女性169例,发病率无性别差异(p=0.291)。脾脏上下径测量值男性显著大于女性(p=0.036),而AS尺寸在幼儿期后保持稳定,与持续增长至青春期后的主脾形成对比。定位分析发现AS最常位于脾门区(23.9%),形态学显示80%呈圆形、20%为卵圆形。研究表明约八分之一儿童携带边界清晰的圆形副脾,其六岁即达成人尺寸,四分之一
来源:Bratislava Medical Journal
时间:2025-09-20
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Daprodustat治疗心衰合并肾性贫血:一项探索性多中心随机对照试验的初步成果与安全性评估
在全球范围内,心力衰竭(Heart Failure, HF)的患病率持续攀升,已成为重大的公共卫生挑战。更棘手的是,约35%的心衰患者合并贫血,这种共病状态会显著降低患者的活动能力和生存质量,甚至增加死亡风险。其中,肾性贫血是心衰患者贫血的主要类型之一,由于肾功能受损导致促红细胞生成素(EPO)生成减少所致。过去,人们曾尝试用促红细胞生成素刺激剂(ESA)来治疗此类贫血,但大规模临床试验如RED-HF表明,ESA虽能改善贫血,却会增加血栓栓塞风险,且不能降低全因死亡率或心衰住院率。因此,欧美指南均不推荐ESA用于心衰贫血的治疗。目前,除铁缺乏引起的贫血外,心衰合并肾性贫血仍缺乏安全有效的特异性
来源:Journal of Cardiology
时间:2025-09-20
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芳香与药用植物(AMPs)对半穿刺线虫(Tylenchulus semipenetrans)的生防潜力:体外与体内研究证据
Highlight芳香与药用植物(AMPs)的杀线虫潜力:聚焦于化合物组成与活性关联Chemical Composition of Aqueous Extracts通过高效液相色谱-质谱联用技术(HPLC/DAD/ESI-MS)分析发现,迷迭香(R. officinalis)、马鞭草(V. officinalis)和月桂(L. nobilis)的水提取物具有截然不同的多酚组成,它们在多酚类型和含量上均无显著相似性。迷迭香提取物的色谱图(图1a)显示出多酚化合物的高度多样性,包含四个亚组:酚类化合物(如迷迭香酚,峰1)、酚酸(如咖啡酰酒石酸,峰2)、黄酮类(如橙皮苷,峰3)和二萜类(如鼠尾草酸,
来源:Journal of Asia-Pacific Entomology
时间:2025-09-20
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金纳米微粒Swarna Bhasma通过调控肿瘤标志物与肝保护作用抑制艾氏腹水癌的剂量依赖性效应研究
癌症已成为全球非传染性疾病中的主要健康威胁,尤其乳腺癌发病率近年超越肺癌位居首位。在传统阿育吠陀医学体系中,金属矿物制剂“Bhasma”(煅烧纳米粉)因其天然来源、高效力和低毒性被用于治疗类似癌症的病症(如Arbuda、Granthi)。其中金基纳米药物Swarna Bhasma(SB)被认为具有免疫调节(Rasayana)、靶向递送(Yogavahi)和代谢增强(Agnideepana)等特性,但其抗肿瘤作用的生化机制尚未明确。为探究SB的抗癌潜力,研究团队通过艾氏腹水癌(EAC)小鼠模型,分析了SB对血液肿瘤标志物和肝脏功能的影响。实验将雌性瑞士白化小鼠分为6组: Vehicle Cont
来源:Journal of Ayurveda and Integrative Medicine
时间:2025-09-20
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综述:利用斑马鱼模型研究阿育吠陀药用植物中枢神经系统效应
引言传统印度医学阿育吠陀(Ayurveda)拥有超过5000年的历史,长期以来被用于治疗多种中枢神经系统(CNS)疾病。阿育吠陀植物通常富含类黄酮、木脂素、甾醇、单宁和生物碱等活性成分,这些成分在人类和啮齿类动物中表现出强大的抗炎、抗氧化、神经保护和神经营养作用。斑马鱼(Danio rerio)作为一种有用的模型物种和强大的脊椎动物体内系统,已逐渐成为CNS疾病建模和药物筛选的重要工具。随着斑马鱼在包括中美传统医学在内的多种药物疗法研究中的应用日益广泛,本文讨论了各种阿育吠陀药用植物的CNS效应,以及如何利用斑马鱼模型进一步阐明这些效应。同时,本文评估了使用斑马鱼模型研究阿育吠陀药物疗法的现有
来源:Journal of Ayurveda and Integrative Medicine
时间:2025-09-20