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三聚氰胺改性POM@MOF复合材料(WCo@C)增强过一硫酸盐活化效应实现四环素高效降解
Highlight化学品本研究所用化学试剂的纯度及生产商如下:六水合氯化钴(CoCl2∙6H2O)、过一硫酸钾(KHSO5∙0.5KHSO4∙0.5K2SO4, PMS)、四环素(C22H24N2O8, TC)和三聚氰胺(C3H6N6)购自上海阿拉丁生化科技股份有限公司;硅钨酸(H4[SiW12O40]∙XH2O)和L-组氨酸(C6H9N3O2)购自天津中联化学试剂有限公司;五水合硫代硫酸钠(Na2S2O3∙5H2O)和氢氧化钠(NaOH)购自成都科隆化学品有限公司;甲醇(CH3OH, HPLC级)和叔丁醇(C4H10O, TBA)购自天津富宇精细化工有限公司。所有试剂均为分析纯,实验用水为超
来源:Inorganic Chemistry Communications
时间:2025-09-20
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有限理性父母对新型儿童免疫接种的博弈行为及其对疾病传播的影响研究
在传染病防控领域,疫苗接种作为最有效的公共卫生干预措施之一,却始终面临着疫苗犹豫行为的严峻挑战。传统模型往往假设完全理性决策,忽视了人类决策过程中的认知局限和社会影响因素,导致对现实疫苗接种行为的预测出现偏差。特别是在新发传染病背景下,有限的信息处理能力和时间压力使得决策过程更具复杂性。为应对这一挑战,Wei Yin等研究者开展了一项创新性研究,通过将有限理性决策理论与社会规范因素相结合,构建了全新的疫苗接种行为模型。该研究发表在国际权威期刊《Infectious Disease Clinics of North America》上,为理解疫苗接种行为提供了新的理论框架。研究采用的关键技术方法
来源:Infectious Disease Clinics of North America
时间:2025-09-20
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胫骨平台骨折术中需修复的创伤性半月板撕裂是中短期随访预后不良的标志物
Abstract引言:本研究旨在评估需急性修复的创伤性半月板撕裂对胫骨平台骨折修复术后功能结局的影响。方法:在17年间,843例胫骨平台骨折患者被前瞻性随访。其中721例Schatzker I-VI型骨折接受标准化手术治疗。161例(22.3%)合并半月板撕裂并在骨折固定时接受急性修复(MR组),与无半月板损伤的骨折修复组(NMR组)进行比较。收集 demographics 数据及影像学愈合、膝关节活动度(ROM)、并发症等结局指标,并统计再手术率(包括半月板修复失败再手术)。所有患者随访时间≥1年。结果:共524例患者符合纳入标准,平均随访21.4(12-120)个月。MR组膝关节伸展度较差
来源:Infectious Medicine
时间:2025-09-20
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一期靶向肌肉神经支配术(TMR)与再生周围神经接口(RPNI)在预防截肢后及幻肢痛中的临床价值:一项前瞻性病例系列研究
Highlight下肢截肢在英国发生率约为26/10万,其中多数患者遭受慢性残肢痛或幻肢痛(Phantom Limb Pain, PLP)。靶向肌肉神经支配术(Targeted Muscle Reinnervation, TMR)与再生周围神经接口(Regenerative Peripheral Nerve Interfaces, RPNI)被证实可改善此类症状,但目前多用于治疗而非预防。这两种技术的核心原理是为切断的神经提供“去向和任务”,从而避免神经瘤形成。中枢神经重组与疼痛适应机制提示,早期干预可能比疼痛发生后再治疗更具优势。Methodology本研究为单中心病例系列审核,经医院伦理审
来源:Infectious Medicine
时间:2025-09-20
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青少年胫骨粗隆骨折的MRI表现及相关损伤:一项回顾性研究
李新伟|张璐|崔涛辉|张忠利|林伟峰郑州大学第三附属医院骨科;河南省妇幼保健院,中国河南省郑州市二七区康福前街7号,456400摘要目的胫骨结节骨折是青少年中较为罕见的生长板损伤,在X光片上经常被忽视,尽管这种损伤伴有较高的软组织损伤风险。本研究分析了63例患者的磁共振成像(MRI)结果及伴随损伤情况,以提高诊断准确性并指导临床治疗。本研究旨在探讨青少年胫骨结节骨折的MRI特征及其相关损伤模式。方法回顾性分析了2017年6月至2025年1月期间收治的63例胫骨结节骨折青少年患者。其中男性62例,女性1例,年龄范围为11至16岁(平均13.9岁)。22例骨折发生在右侧,40例发生在左侧,1例为双
来源:Infectious Medicine
时间:2025-09-20
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儿童肱骨髁上骨折手术治疗中克氏针埋置与外露的疗效对比:一项基于功能与影像学结果的多中心回顾性研究
1研究亮点2研究背景肱骨髁上骨折(SC)占儿童所有骨折的3%-6%,是儿童肘部最常见的骨折类型,常需手术治疗[1,2]。手术通常在全麻下闭合复位经皮克氏针固定。克氏针配置方案多样,多取决于外科医生的偏好和经验,尚无技术展现明确优势[3,5]。无论采用何种针配置,术后处理方案主要区别在于克氏针是埋置于皮下(Buried Pins, BP)还是外露(Exposed Pins, EP),以及固定时间长短。尚无方案在并发症、放射学及功能结果上展现出明确优势[6,8]。克氏针埋置的决定仍存争议,多由机构或外科医生特定实践主导。在盎格鲁-撒克逊国家,与许多法国中心不同,倾向于将针外露以便于门诊拆除。多项关
来源:Infectious Medicine
时间:2025-09-20
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妊娠期高血压药物选择新视角:氨氯地平(AML)在HDP治疗中的循证评估与临床应用推荐
章节亮点问题1:育龄期女性在哪些场景下适用LMA?当前高血压治疗指南普遍推荐多数患者采用双药单片联合方案,仅对1级低危高血压或体弱者保留单药治疗。在这两种策略中,钙通道阻滞剂(CCB)均位居治疗阶梯的首选——无论是单药还是联合用药。阿根廷共识建议,对年轻高血压患者,当血压持续≥140/90 mmHg时启动药物治疗。问题3:AML在妊娠期控制血压是否有效?推荐剂量如何?AML是一种口服二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过阻断L型电压依赖性钙通道发挥作用17。其降压效果媲美甚至优于NIF,凭借促进肌肉松弛和血管舒张实现血压控制(11,18)。在慢性高血压孕妇中,AML可降低妊娠并发症风险,既可单
来源:Hematology, Transfusion and Cell Therapy
时间:2025-09-20
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无因子VIII抑制物血友病A患者使用艾美珠单抗(Emicizumab)的有效性、安全性及满意度:系统性综述与临床实践启示
血友病A是一种X染色体连锁的遗传性凝血障碍疾病,由于凝血因子VIII(FVIII)缺乏或功能障碍导致患者终身面临自发性出血风险。传统治疗依赖外源性FVIII输注,但面临两大核心挑战:一是25-40%的重型患者会产生中和性FVIII抑制剂,使治疗失效;二是需频繁静脉给药(每周3-4次),给患者造成显著治疗负担。艾美珠单抗(Emicizumab)作为一种重组人源化双特异性单克隆抗体,通过模拟FVIII的辅因子功能桥接FIXa和FX,促进凝血酶生成,且可皮下注射给药,为血友病A治疗带来革命性突破。本研究由巴西Juiz de Fora联邦大学的Isabela de Oliveira Araujo团队开
来源:Hematology, Transfusion and Cell Therapy
时间:2025-09-20
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单细胞分析与孟德尔随机化揭示肺部疾病治疗靶点:从细胞机制到因果推断的整合研究
Highlight呼吸系统疾病中的肺细胞组成动态阐明肺部细胞结构与异质性对解析疾病特异性病理生理机制至关重要。均匀流形近似与投影(UMAP)分析描绘了肺实质的三个主要细胞类别(图2A):(1)气体交换单元(包括肺泡I/II型上皮细胞和血管内皮);(2)结构支持元素(含成纤维细胞、平滑肌细胞和基底细胞);(3)免疫调节群体(如巨噬细胞、T细胞和树突状细胞)。值得注意的是,在疾病状态下(如肺癌、COPD和特发性肺纤维化),这些细胞群体表现出显著的组成偏移和状态转变,揭示了共享和特异性的细胞适应性机制。Discussion本研究通过整合单细胞分析与孟德尔随机化(MR),鉴定了与肺部疾病存在潜在因果关
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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处理完成
综述:CD36作为急性髓系白血病预后标志物:系统评价
CD36作为急性髓系白血病预后生物标志物的作用机制急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种异质性强的恶性造血干细胞疾病,其特点是骨髓中异常的髓系祖细胞不受控制地增殖并抑制正常造血功能。尽管治疗策略不断进步,但AML仍是成人中最常见的急性白血病类型,且死亡率居高不下。因此,寻找可靠的预后生物标志物对于改善AML患者的临床管理至关重要。CD36分子生物学特性及其在AML中的表达CD36是一种跨膜糖蛋白,属于B类清道夫受体家族,由位于7号染色体长臂(7q11.2)上的基因编码。这种糖蛋白具有多种生理功能,包括细胞黏附、与胶原蛋白、血栓反应蛋白(Thrombosp
来源:Hematology, Transfusion and Cell Therapy
时间:2025-09-20
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急性心肌炎患者室性心律失常的时程特征与预测模型:一项基于连续监测的队列研究
1研究亮点2研究方法本研究方案经瑞士西北中部伦理委员会审批(项目ID 2017-01,783),严格遵循《赫尔辛基宣言》及药物临床试验质量管理规范原则。3研究结果2000-2023年间共纳入351例急性心肌炎(AM)患者,其中36例(10.3%)在重症监护室/过渡监护室(ICU/IMC)住院期间发生45次室性心律失常(VA)事件。具体类型包括:58%为非持续性室性心动过速(VT),22%为持续性VT,13%为心脏骤停,7%为心室颤动。78.6%的VA事件发生于首24小时内,9.5%出现在24-72小时,11.9%延迟至72小时后发生(图1)。VA患者的详细特征见补充表1,补充图1展示了典型心电
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)晚期显著增加慢性肺病风险:全国性前瞻性队列研究揭示炎症介导作用
研究亮点我们的研究首次在全国性队列中证实心血管-肾脏-代谢综合征(CKM)晚期阶段与慢性肺病(CLD)发病风险存在显著剂量反应关系。CKM第3期风险增加2.2倍(HR=2.215),第4期风险提升至3.2倍(HR=3.231)。炎症标志物高敏C反应蛋白(hsCRP)被证实介导2.25%的肺功能下降(通过峰值呼气流速PEF评估),揭示了系统炎症在CKM与呼吸健康关联中的桥梁作用。讨论本研究为CKM与CLD的关联提供了新的循证依据。我们发现CKM是CLD发展的重要风险因素,且风险随CKM分期进展而增加。hsCRP在该关系中起部分中介作用,强调了系统共病与呼吸健康间的复杂相互作用。这对制定患者综合管
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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重症老年患者药物血栓预防策略评估:一项多中心队列研究
Highlight研究设计本研究为一项多中心回顾性队列研究,经各参与中心的机构审查委员会(IRBs)审批通过。该研究隶属于沙特重症监护药学研究中心(SCAPE)平台,致力于评估多种治疗手段在重症患者中的安全性与有效性。符合入选标准的重症老年患者(年龄≥65岁)根据所接受的药物血栓预防标准剂量分为两组。结果根据入选标准共筛查9109例患者,最终纳入450例入住ICU的重症老年患者进行分析,如图1所示。其中329例(73.11%)接受普通肝素(UFH),121例(26.89%)接受依诺肝素。经倾向评分匹配(PS matching)后,共纳入210例患者,其中UFH组140例,依诺肝素组70例。讨论
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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肺癌与慢性共病:免疫与凝血生物标志物的中介机制及临床意义研究
Highlight呼吸系统和心脑血管共病与肺癌显著相关,但调整共病总数后关联性消失,提示多病共存才是真正的风险驱动因素。淋巴细胞百分比(Lym%)和D-二聚体(DDi)作为部分中介因子,揭示了免疫抑制和高凝状态在共病与肺癌关系中的桥梁作用。Study design我们开展了一项1:1匹配病例对照研究,聚焦慢性呼吸系统与心脑血管共病与肺癌的关联,尤其关注其累积负担与共现模式。研究进一步探索血液生物标志物在炎症、免疫、凝血、氧化应激和代谢功能方面的中介作用。Participant characteristics研究共纳入648名参与者,包括324例肺癌患者和324例匹配对照。中位年龄65.0岁,5
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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某肿瘤中心慢性髓性白血病患者的流行病学特征分析:一项回顾性观察研究
慢性髓系白血病(CML)是一种以骨髓中异常增殖的细胞为主要特征的血液系统恶性肿瘤。这种疾病在成年人中占所有白血病病例的约15%,并且其发病率近年来有所上升。CML的核心特征是BCR::ABL1融合基因的存在,该基因编码一种具有异常活性的蛋白,进而引发一系列信号通路的激活,导致细胞增殖失控、细胞凋亡减少以及细胞与骨髓基质细胞或细胞外基质的黏附异常,最终形成白血病的临床表型。在疾病的发展过程中,CML通常分为三个阶段:慢性期、加速期和急变期。在2000年之前,只有约10%的患者能够实现完全的细胞遗传学缓解,但随着对疾病病理机制的深入研究以及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的广泛应用,CML的治疗策略发生
来源:Hematology, Transfusion and Cell Therapy
时间:2025-09-20
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老年慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧症现状及影响因素的多中心横断面研究
研究亮点研究设计我们开展了一项观察性横断面研究。采用便利抽样法于2023年12月至2024年7月期间从广州医科大学附属第三医院呼吸与危重症医学科招募271名老年COPD患者。本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》,并获得广州医科大学附属第三医院伦理委员会批准(LCYJ-2023-055)。参与者特征在271名接受调查的老年COPD患者中,运动恐惧症平均得分为(37.43±4.61)分,其中241名患者运动恐惧症评分≥33分,运动恐惧症发生率为88.93%。参与者主要为男性(90.04%),98.15%已退休。过去一年再住院次数<2次者占82.66%。115人(42.44%)处于GOLD III
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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食管压监测指导下俯卧位通气中最佳呼气末正压的优化策略及其生理学意义研究
Highlight本研究首次系统描述重度ARDS患者俯卧位过程中通过食管压监测指导PEEP优化的动态变化规律,为临床个体化呼吸机设置提供实时生理学依据。Materials & methods我们于2021年5月至2022年1月在图卢兹大学医院开展前瞻性单中心观察性研究。研究纳入符合柏林标准的重度ARDS成人患者(PaO2/FiO2 < 150 mmHg),所有患者均置入食管球囊导管监测经肺压。PEEP调整目标为:呼气末经肺压(PLEE)维持在0-2 cmH2O,吸气末经肺压(PLEI)<25 cmH2O。持续记录俯卧位期间呼吸力学与氧合参数变化。Patient characterist
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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三种微创切割主导肝切除方法的比较分析:基于AMILES登记册中对第七和第八肝段进行切除患者的多中心研究
韩颖|阿米尔·阿什拉夫·甘朱伊|王杰云|埃德温·O·翁肯迪|伊斯万托·苏坎迪|米希尔·沙阿|W.斯科特·赫尔顿|阿什温·卡马特|帕特里西奥·M·波兰科|凯里·西莫|大卫·伊安尼蒂|梅丽莎·E·霍格|巴勃罗·E·塞拉诺|大卫·盖勒|萨默·托赫梅|苏珊娜·沃纳|肖恩·克莱里|穆罕默德·阿卜杜勒加迪尔·亚当|阿德南·阿尔塞迪|妮可·麦克布赖尔加州大学旧金山分校医学院摘要背景尽管微创肝脏手术(MILS)非常流行,但针对以切口为主导的肝切除术的最佳方法仍不明确。方法我们使用了美洲微创肝脏切除数据库(AMILES),这是一个关于MILS的大型前瞻性数据库,来比较通过不同微创外科(MIS)方法进行以切口为主
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婴儿心脏术后早期拔管失败可独立预测神经发育延迟:一项回顾性队列研究
Highlight方法本回顾性队列研究经伊本·比特尔心脏外科中心机构审查委员会批准(批准号#20251123)。研究纳入2016年1月至2022年12月期间接受体外循环(CPB)手术的12月龄以下婴儿。纳入标准包括:术后存活至计划拔管阶段,且具有12或24月龄时标准化神经发育随访评估数据。排除标准包括:遗传综合征、术前存在神经系统异常、非心脏性重大先天畸形以及随访数据不完整者。队列特征与基线数据共192例接受CPB心脏手术的婴儿经筛选后,154例纳入最终分析。其中26例(16.9%)发生早期拔管失败,128例(83.1%)成功拔管。所有入选患儿均在12或24月龄时完成Bayley-III发育量
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20
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心力衰竭患者自主呼吸试验技术比较:低水平压力支持通气与T型管撤机策略的前瞻性随机对照研究
Highlight研究方法这项采用优效性设计的单中心、前瞻性、开放标签、随机对照试验,纳入我院重症监护室(ICU)需要气管插管机械通气且心功能分级在B级及以上的心力衰竭(HF)患者。所有参与者或其监护人均签署书面知情同意书。本研究经我院伦理委员会批准(江心医伦理审[2022]第104号)并在中国临床试验注册中心完成注册。分组方法患者被随机分为两组:低水平压力支持通气(PSV)组(96例)和T型管组(96例)。每位患者接受30分钟自主呼吸试验(SBT),试验成功后立即拔除气管插管。若试验失败,则继续机械通气,并在至少24小时后重复该过程。自主呼吸试验PSV组的SBT参数设置如下:压力支持(PS)
来源:Heart & Lung
时间:2025-09-20