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  • 宫颈癌筛查与癌前病变治疗之旅:赞比亚HIV感染与非感染妇女的经验质性研究

    在全球范围内,宫颈癌是女性第四大常见癌症和第四大癌症相关死因,而在赞比亚,这一疾病的形势尤为严峻,其年龄标准化发病率和死亡率高居全球第三位。这一沉重负担的背后,是HIV高感染率、有限的疾病认知、预防措施可及性差、晚期诊断以及癌症治疗服务不足等多重因素的叠加。为了应对这一挑战,赞比亚于2006年启动了宫颈癌预防项目(CCPPZ),将“即视即治”服务整合到初级卫生保健机构中。然而,尽管有这些努力,服务的可及性和及时性仍然面临巨大障碍,导致许多妇女在筛查、诊断和治疗的关键环节出现延误。理解妇女在寻求宫颈癌预防服务过程中的真实经历和面临的挑战,对于找出服务链条中的断点、制定有效的干预策略至关重要。为此

    来源:The Oncologist

    时间:2025-12-14

  • 贝伐珠单抗联合替西罗莫司治疗晚期实体瘤的安全性、疗效及卵巢癌扩展队列的I期研究

    在晚期恶性肿瘤治疗领域,靶向药物联合应用已成为提升疗效的重要策略。血管内皮生长因子(VEGF)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路在肿瘤进展中发挥关键作用,但单一靶向治疗易产生耐药。贝伐珠单抗作为抗VEGF单抗,能抑制肿瘤血管生成;替西罗莫司作为mTOR特异性抑制剂,可阻断肿瘤细胞增殖信号。理论上二者联用可能产生协同效应,但最佳剂量组合及安全性亟待验证。为此,德克萨斯大学MD安德森癌症中心Sarina A. Piha-Paul教授团队在《The Oncologist》发表了这项I期临床研究。研究采用3+3剂量递增设计,纳入48例经多线治疗的晚期实体瘤患者,通过动态对比增强磁共振成像(DCE

    来源:The Oncologist

    时间:2025-12-14

  • 原发不明黑色素瘤的免疫介导发病机制与治疗新进展:从自发消退到精准医疗

    恶性黑色素瘤是一种起源于黑色素细胞的高度侵袭性肿瘤,其全球发病率和死亡率持续上升。在众多黑色素瘤病例中,有2-3%的患者表现出一种奇特且颇具挑战性的临床情况:他们的转移灶(例如在皮下组织、淋巴结或内脏器官中)被明确诊断为黑色素瘤,但经过全面检查,却始终找不到原发的皮肤、眼部或黏膜病灶。这种独特的临床实体被称为原发不明黑色素瘤(Melanoma of Unknown Primary, MUP)。MUP的诊断犹如侦探破案,需要排除所有可能性,其低发病率使得大规模临床研究困难重重,从而对临床管理构成了显著挑战。那么,核心问题随之而来:这些转移灶究竟从何而来?为什么原发灶会“神秘消失”?针对这种特殊类

    来源:The Oncologist

    时间:2025-12-14

  • 胰腺癌患者选择肿瘤科医生的影响因素分析:基于PanCAN患者登记库的真实世界研究

    胰腺癌是一种高度致命的疾病,与严重的症状负担和治疗相关毒性相伴。当患者被诊断出患有这种疾病时,他们面临着如何选择医疗提供者的复杂决策。虽然此前已有研究探讨了患者选择外科医生和初级保健医生的因素,但关于癌症患者,特别是胰腺癌患者,如何选择他们的肿瘤科医生,我们知之甚少。患者的决策过程受到多种因素的影响,包括医生特质、医疗可及性、成本以及临床结果等。理解这些影响因素对于改善患者体验和优化医疗资源配置至关重要。为了深入探究这一问题,研究人员进行了一项回顾性研究,旨在分析影响胰腺癌患者选择肿瘤科医生的关键因素。这项研究利用了胰腺癌行动网络(PanCAN)患者登记库这一独特的资源。PanCAN登记库是一

    来源:The Oncologist

    时间:2025-12-14

  • 澳大利亚年轻成年人饮酒行为的性别趋同现象

    澳大利亚年轻成人饮酒性别差异的长期趋势与收敛现象分析一、研究背景与意义澳大利亚作为高收入国家代表,其青年酒精消费模式具有典型研究价值。根据世界卫生组织数据,全球酒精相关疾病负担中青年群体占比达37%,而澳大利亚国家健康与福利研究所(AIHW)2024年报告显示,18-29岁青年群体酒精消费强度仍显著高于其他年龄段。值得注意的是,尽管澳大利亚自2001年起实施多项控酒政策,但青年男性饮酒率持续高于女性,形成显著的性别差异。本研究通过整合三个全国性调查数据库,系统考察2001-2023年间澳大利亚18-29岁青年饮酒行为的性别差异演变,旨在揭示其背后的社会文化驱动因素,为制定针对性干预措施提供依据

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 寻求酒精的行为与杏仁核静息状态功能连接性之间的关系

    本研究聚焦于酒精依赖(AUD)中神经机制与行为表现的关系,重点探索杏仁核静息态功能连接(rsFC)如何介导长期饮酒史和AUD症状严重程度与厌恶抵抗性酒精寻求行为之间的关联。研究团队通过双盲对照的静脉酒精自我管理实验结合功能磁共振成像(fMRI),首次在人类群体中揭示了杏仁核亚区与动机调控网络之间的功能耦合机制。研究背景方面,酒精依赖的核心特征之一便是行为上的矛盾性——在已知负面后果仍持续饮酒。尽管啮齿类动物模型已证实杏仁核神经适应在成瘾行为中的作用(如基底外侧杏仁核BLA的奖赏调控功能,中心 medial杏仁核CeA的负面情绪处理特性),但人类神经影像学证据仍存在缺口。特别值得注意的是,现有研

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 在戒烟治疗后,抑郁症状、戒酒自我效能感与戒烟行为之间的个体内前瞻性关联

    本研究由西班牙圣地亚哥- compostela大学María Ramos-Carro团队主导,聚焦于认知行为戒烟干预后,抑郁症状与戒烟自我效能感(abstinence self-efficacy, SE)的双向动态关系及其对吸烟戒断的长期影响。研究纳入685名寻求戒烟治疗的成年人,通过四阶段追踪(干预结束、3/6/12个月随访),结合随机截距交叉滞后面板模型(RI-CLPM)揭示变量间的复杂互动机制。### 一、研究背景与核心问题全球仍有近1/3成年吸烟者,而传统戒烟方法对抑郁症状的调节作用存在争议。现有研究多孤立探讨自我效能感或抑郁症状与戒烟的关系,但缺乏对三者动态互作的系统性分析。特别值得

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 在不断变化的环境中提升数据兼容性:PhenX工具包中的医用大麻与多种物质使用规范

    近年来,美国大麻合法化进程加速,医疗大麻的使用范围持续扩大。与此同时,复用物质(如酒精、尼古丁与其他毒品)的共性问题引发公共卫生关注。这种现象对科研数据的可比性提出严峻挑战,促使学界建立标准化评估体系。在此背景下,由美国国立卫生研究院(NIH)下属人类基因组研究所(NHGRI)与国家药物滥用研究所(NIDA)联合支持的 PhenX 工具包,于2025年新增了针对医疗大麻使用与复用物质行为研究的15项标准化测量协议。研究团队由来自德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)等机构的15位专家组成,涵盖医学、心理学、公共卫生等多学科背景。他们采用德尔菲法进行三阶段专家咨询,首先通过文献分析梳理现有

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 在傍晚提前制定社交计划是否会影响整个晚间的饮酒情况?

    本研究聚焦于19-20岁非饮酒群体在周末晚间计划参与社交活动与其饮酒行为及后果的关系。研究团队通过为期四周周末晚间的生态瞬时评估法(EMA),对加州230名青少年进行连续8次晚间追踪调查,发现社交计划与多维度饮酒行为存在显著关联。在理论框架方面,研究整合了社会学习理论中的观察学习机制与群体动力理论。前者强调青少年通过观察同伴行为形成饮酒模式,后者则说明群体环境对个体行为的塑造作用。研究特别关注两种独立于饮酒计划的情境变量:其一为"任何社交计划"(包括聚会、观影等集体活动),其二为"离开居所计划"(前往酒吧、夜店等公共场所)。数据收集采用动态时间轴设计,在每日18:00记录当晚会否饮酒及具体社交

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 奖励与错误处理的基线电生理标志物与基于奖励的应急管理中的改善结果相关

    Sarah E. Forster | Steven D. Forman | Michael Walsh Dickey | Greg J. Siegle | Stuart R. Steinhauer美国退伍军人事务部匹兹堡医疗系统;VISN 4 精神疾病研究、教育与临床中心摘要背景退伍军人受到可卡因使用障碍(CUD)的影响尤为严重,这种病症目前尚无获批的药物治疗方法,且复发率很高。基于奖励的应急管理(PBCM)是一种有效的行为干预手段,但治疗效果因个体而异。电生理和认知测量方法可能有助于识别哪些人能够从特定的PBCM方案中受益。本研究旨在探讨神经认知特征是否能够预测人们对货币奖励与实物奖励的不同

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 中国中年及老年男性同时使用烟草和酒精与认知能力下降之间的关系:一项跨滞后面板网络分析

    该研究聚焦于中国中老年男性群体中烟草与酒精共用的认知功能影响机制,通过跨滞后面板网络分析法揭示双向动态关联。研究基于CHARLS数据库2015-2020年三波次追踪数据,构建包含2044名共用户、1339名单纯吸烟者、1714名单纯饮酒者的比较样本,采用MMSE子量表评估记忆、定向力等认知维度。研究显示,2015-2018年期间,吸烟频率每增加一个等级(如每周吸烟5-10支升为10-15支),记忆功能下降幅度达0.23个标准差单位,定向力同步恶化。同期酒精摄入量与MMSE认知评分呈显著负相关,其中每周饮酒量超过14单位的群体,记忆和计算能力年降幅达1.8%。值得注意的是,2018-2020年追

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-12-14

  • 综述:用于生物医学应用的发光氢键框架(HOFs)和共价有机框架(COFs)

    氢键有机框架(HOFs)和共价有机框架(COFs)作为新型多孔材料,近年来在生物医学领域展现出广阔应用前景。这类材料通过氢键或共价键组装成有序晶体结构,兼具高比表面积、可调控孔道尺寸和优异生物相容性,为精准医疗提供了创新平台。HOFs的分子间氢键网络赋予其独特的可逆性特征。这种可逆性使其能够通过调控环境湿度或温度实现药物缓释与释放,特别适用于需要动态响应的再生医学场景。研究显示,HOFs在维持蛋白质活性方面表现突出,其多孔结构可实现药物分子的高效负载与定向释放。例如,通过引入含有氨基或羧基的功能基团,HOFs能够与生物分子形成特异性相互作用,构建出仿生药物递送系统。这种设计不仅提升了载药效率,

    来源:Coordination Chemistry Reviews

    时间:2025-12-14

  • 综述:纤维素/沸石咪唑酯框架(ZIF)复合材料:合成与应用方面的最新进展

    本研究系统梳理了纤维素/沸石咪唑酯框架(ZIF)复合材料的最新进展,重点分析其制备工艺、结构特性及多领域应用。作为一类新型绿色复合材料,该体系通过整合纤维素的可降解性和ZIF的高孔隙率特性,在多个领域展现出独特优势。在制备技术方面,研究揭示了外源法与内源法两大技术路径。外源法通过物理混合或化学交联将ZIF纳米颗粒负载于纤维素基质,而内源法则利用纤维素表面官能团作为ZIF结晶的模板。实验数据显示,采用离子液体辅助的溶剂热法可将复合材料孔隙率提升至82%,较传统制备工艺提高37%。特别值得关注的是,通过调控纤维素纤维的取向度,成功实现了ZIF晶体沿纤维轴向的定向排列,使材料在气体吸附方向性选择方面

    来源:Coordination Chemistry Reviews

    时间:2025-12-14

  • 在腹腔镜下直肠癌低位前切除术后,构建并验证吻合口漏风险预测模型

    本研究聚焦于结直肠癌腹腔镜低位前切除术后吻合口漏(AL)的预测模型构建与临床意义分析。作者团队通过对徐州市中心医院2019至2023年间接受腹腔镜低位前切除术的585例患者进行回顾性研究,系统探索了影响术后AL发生的多维度风险因素,并建立了首个整合常规术前血液生化指标的创新性预测模型。一、研究背景与临床意义结直肠癌作为全球第三大常见恶性肿瘤,其手术治疗方式中腹腔镜低位前切除术(LAR)因能保留肛门功能而广泛应用。然而术后AL作为严重并发症,不仅导致患者住院时间延长、再手术率升高,更与局部复发、生存期缩短等不良预后密切相关。当前虽然已有多个预测模型,但普遍存在以下局限性:1. 多数研究未充分纳入

    来源:Clinics and Research in Hepatology and Gastroenterology

    时间:2025-12-14

  • ABCC2作为中风后恢复的药物靶点:来自孟德尔随机化和共定位分析的证据

    桂家伟|齐张华|万克奇|董向莉|余国华|帅朗|王军|孙卫明江西医学院第一附属医院康复医学系,南昌大学,南昌330006,中国摘要背景缺血性中风由于长期的神经功能障碍和高死亡率而带来了巨大的负担。尽管急性治疗方面取得了进展,但中风后的恢复治疗策略仍然有限。方法我们利用“缺血性中风功能结果遗传学”(GISCOME)网络提供的中风后功能结果的汇总统计数据,以及eQTLGen联盟提供的可药物化基因的顺式表达数量性状位点(cis-eQTLs),进行了双样本孟德尔随机化(MR)分析。通过贝叶斯共定位分析来评估基因表达与中风后功能结果之间的共同遗传结构。后续分析包括全基因组关联分析、碰撞偏差评估、蛋白质-蛋

    来源:Clinical Neurology and Neurosurgery

    时间:2025-12-14

  • 综述:医院水环境中产生碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌:一项叙述性综述

    Léna Sleiman | Christelle Elias | Pierre Cassier | Marisa Haenni | Jean-Yves Madec | Cédric Dananché细菌抗药性和毒力研究组,法国国家健康与医学研究院(ANSES)- 里昂大学,里昂,法国摘要背景产生碳青霉烯酶的肠杆菌科(CPE)已成为对全球健康的重大威胁。这些细菌在医院环境中日益导致复杂的疫情爆发,从而增加了发病率和死亡率。它们存在于医院的水系统中,其存在可能对患者构成重大风险,可能通过直接和间接接触促进传播。目的本叙述性综述旨在总结目前关于医院水环境中CPE的知识,阐明它们在患者感染中的作用,

    来源:Clinical Microbiology and Infection

    时间:2025-12-14

  • 转移性肾细胞癌(mRCC)在接受一线基于免疫疗法的治疗后的疾病进展率:国际mRCC数据库联盟(IMDC)的研究结果

    本文基于国际转移性肾细胞癌数据库(IMDC)的实施数据,系统分析了免疫联合疗法时代晚期肾细胞癌(mRCC)患者治疗脱落规律及临床预测因素。研究纳入2013年6月至2022年12月期间接受一线免疫联合治疗的1411例患者,涵盖Nivolumab+Ipilimumab(IO-IO)和免疫联合血管内皮生长因子受体靶向药物(IO-VE)两大类治疗方案。核心研究发现显示,一线治疗结束后共有935例患者进入二线治疗评估队列,其中544例(58.2%)成功接受二线治疗。治疗脱落的主要原因为疾病进展(41.1%),而毒性反应(24.4%)和死亡(3.9%)也构成重要脱落因素。值得注意的是,停药原因与二线治疗可

    来源:Clinical Genitourinary Cancer

    时间:2025-12-14

  • 在包含免疫疗法的3期泌尿生殖系统癌症试验中,非免疫疗法组的分配情况

    Abby L. Grier|Albert Jang|Jeffrey Y. Zhong|Hamsa L.S. Kumar|Tanya Jindal|Adam Calaway|Angela Y. Jia|Pingfu Fu|Laura Bukavina|Rashed Ghandour|Jonathan E. Shoag|Randy Vince|Santosh Rao|Iris Sheng|Prateek Mendiratta|Jason R. Brown|Shilpa Gupta|Jorge A. Garcia|Pedro C. Barata凯斯西储大学医学院,美国俄亥俄州克利夫兰Euclid A

    来源:Clinical Genitourinary Cancer

    时间:2025-12-14

  • 局部晚期前列腺癌的术后治疗与生存情况:真实世界数据

    斯托罗斯·安妮·霍尔克(Storås Anne Holck)| 栗田凯特琳·M(Tsuruda Kaitlyn M)| 米克尔布斯特·托尔·奥格(Myklebust Tor Åge)| 霍格·埃里克·S(Haug Erik S)| 福萨·SD(Fosså SD)| 安德烈亚森·BK(Andreassen BK)挪威癌症登记处,挪威公共卫生研究所,奥斯陆大学医院摘要目的评估接受根治性前列腺切除术(RP)的非转移性局部晚期前列腺癌(laPCa)患者的实际术后治疗模式和生存结果,以改善共同决策过程。材料与方法纳入了2008至2021年间被诊断为laPCa并在诊断后一年内接受RP的3022名患者。疾病

    来源:Clinical Genitourinary Cancer

    时间:2025-12-14

  • 针对有乳腺癌风险或已患乳腺癌的女性开展的同伴支持项目:社区患者服务中的推动因素与障碍

    摘要 背景 同伴支持(PS)项目为面临乳腺癌风险或已经患乳腺癌的女性提供护理,以改善她们的生活质量(QoL)。 目的 本研究评估了一个专注于癌症的社区组织(CBO)提供的免费一对一同伴支持项目,以了解该项目的参与度和效果。 方法 对1054名联系该组织寻求信息

    来源:Translational Behavioral Medicine

    时间:2025-12-14


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