• 综述：儿科胸部的血管与非血管介入治疗：最新进展

  摘要在儿科患者中，胸腔介入治疗可能涉及呼吸道、胸膜、肺实质、纵隔、全身血管或肺血管系统，甚至淋巴系统。这些手术本身可能在技术上较为简单（如引流或活检），也可能非常复杂（如支气管动脉或肺动静脉畸形的介入治疗）。无论手术的复杂程度如何，患儿的病情严重程度及其年龄通常是制定治疗计划和管理方案的重要因素。技术的改进、新方法的出现以及更多临床结果的发表促使相关建议不断更新，临床实践也随之发生变化。本文将介绍儿科胸部疾病常见的介入治疗指征、病理生理机制，以及目前常用的介入技术。在儿科患者中，胸腔介入治疗可能涉及呼吸道、胸膜、肺实质、纵隔、全身血管或肺血管系统，甚至淋巴系统。这些手术本身可能在技术上较为简单

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 高功率(>100W)微波消融在肝肿瘤治疗中的安全性与有效性：EMPRINTTMHP系统的上市后临床随访研究最终结果

  在介入肿瘤学领域，肝肿瘤的局部治疗始终是临床研究的重点课题。对于不适合手术切除的结直肠癌肝转移(CRLM)和肝细胞癌(HCC)患者，热消融技术已成为重要的治疗选择。其中，微波消融(MWA)因具有加热效率高、受热沉降效应影响小等优势，逐渐超越射频消融(RFA)成为主流消融方式。然而，传统MWA系统功率有限(≤100W)，在治疗较大肿瘤时常因消融区体积不足而导致肿瘤残留，局部肿瘤进展(LTP)率仍居高不下。这一技术瓶颈促使研究者探索更高功率的MWA系统，以期通过创建更大、更均匀的消融区来提升肿瘤灭活效果。为验证高功率MWA的临床价值，由Susan van der Lei领衔的研究团队在《Cardi

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 膝关节炎患者行膝动脉栓塞术后膝关节置换术的安全性分析

  膝关节骨关节炎（Osteoarthritis, OA）是一种常见的退行性关节疾病，给全球数百万患者带来持续的疼痛和功能障碍。对于晚期患者，膝关节置换术（Knee Arthroplasty, KA）是公认的有效治疗手段，能够显著改善生活质量。然而，KA本身并非没有风险，它伴随着一系列可能的术后并发症，如伤口愈合问题、假体周围感染、血栓事件等。此外，并非所有患者都适合或愿意立即接受KA手术，他们可能因为对漫长恢复期的担忧、身体状况暂时不佳或其他个人原因，希望将手术推迟到更合适的时机。正是在这种临床需求背景下，一种微创介入治疗技术——膝动脉栓塞术（Genicular Artery Embolizat

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 血管内碎石术并不能免除在股总动脉中植入支架的需要

  摘要目的钙化性闭塞性病变与血管内治疗的较高失败率密切相关。血管内碎石术（IVL）作为处理钙化血管的一种创新方法，显示出广阔的应用前景。本研究的目的是评估IVL在治疗钙化股总动脉（CFA）病变中的安全性和有效性，并探讨辅助支架植入在维持中期血管通畅性方面的作用。方法这是一项回顾性、单中心观察性研究。分析了患者的人口统计学数据、IVL治疗前后的手术过程数据以及随访数据。根据PARC（Peripheral Academic Research Consortium）分类标准，IVL用于治疗中度或重度钙化（斑块占据血管周长的180°以上）。结果以均值及标准差表示。结果2021年9月至2024年5月期间，

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• T1期肾细胞癌微创治疗新选择：机器人辅助肾部分切除术与CT引导冷冻消融术的前瞻性卫生经济学比较

  当医生面对一位被诊断为T1期肾细胞癌的患者时，治疗决策往往陷入两难：是选择精准但昂贵的机器人辅助肾部分切除术(RAPN)，还是创伤更小但远期疗效尚待验证的经皮冷冻消融术(PCA)？这种抉择背后隐藏着更深刻的医疗资源分配难题——在公共卫生支出日益紧张的今天，如何平衡治疗效果与经济成本已成为全球医疗系统面临的共同挑战。传统上，RAPN作为早期肾癌金标准手术能最大限度保留肾功能，但其高昂的设备投入和手术成本令许多医疗系统望而却步。而PCA作为新兴微创技术，虽具有住院时间短、恢复快的优势，却因缺乏长期随访数据始终未能跻身一线治疗方案。更棘手的是，现有研究多存在患者基线不匹配的缺陷：接受PCA的患者往往

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 低流量血管畸形患者中患者报告的结果测量工具（PROVAM）问卷的定性评估：一项前瞻性队列研究

  摘要研究目的本研究通过使用“血管畸形患者报告结局测量工具”（PROVAM）问卷中的定性数据，分析了影响低流量血管畸形（LFVM）患者疼痛、困扰症状及未得到满足的需求的因素。材料与方法2019年7月至2022年2月期间，327名在血管畸形诊所就诊的LFVM患者完成了439份PROVAM问卷。该问卷包含30个问题，其中4个为开放式文本问题，用于探讨影响疼痛、困扰症状以及其他未在定量调查中涉及的因素。所有回答均通过定向内容分析法进行解析，涵盖三个领域：身体方面（PD）、情绪/社会福祉（ESD）以及功能方面（FD），具体针对头部和颈部（H&N）、上肢（UE）、下肢（LE）及躯干的LFVM情况。结果在4

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 介入放射科医师在主动脉腔内修复术中的当代角色：CIRSE成员调查与未来发展路径

  随着腔内技术的革新，主动脉疾病的治疗范式已从传统开放手术转向微创介入。尤其对于符合解剖学标准的肾下腹主动脉瘤，腔内主动脉修复术（EVAR）已成为多个中心的一线治疗方案。分支支架（FEVAR）与开窗支架技术的出现，更进一步将治疗范围扩展至肾周腹主动脉瘤、胸腹主动脉瘤乃至主动脉弓部病变。在这一变革中，介入放射科医师（IRs）不仅是技术的奠基者——如多位IR先驱作为主要研究者参与了里程碑式临床试验[2-9]，更持续在术前规划、术中操作及术后并发症处理中扮演关键角色。然而，近年来在美国与欧洲地区，IRs在主动脉领域的参与度呈现逐渐被边缘化的趋势，这一现象与专科竞争、医院管理决策及公众认知不足等多重因素

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• CIRSE学院：获UEMS-EACCME认证的介入放射学全谱系在线教育平台建设与展望

  在医学技术日新月异的今天，介入放射学（Interventional Radiology, IR）作为一门微创、精准的治疗学科，其知识更新速度对从业医师提出了持续学习的高要求。然而，传统的面对面学术会议和培训模式存在时间、地域和成本限制，难以满足全球IR医师，特别是资源受限地区医师的即时学习需求。此外，为规范IR专业标准并确保医师资质，欧洲介入放射学会（Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe, CIRSE）推出了欧洲介入放射学委员会（European Board of Interventional Radi

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• CIRSE立场声明：血管介入放射学在主动脉腔内修复术中的核心价值与未来发展路径

  在微创医学迅猛发展的今天，主动脉疾病的治疗格局发生了深刻变革。自上世纪90年代腹主动脉瘤的标准腔内修复术（Endovascular Aortic Repair, EVAR）以及针对胸腹主动脉瘤的复杂开窗型（Fenestrated EVAR, FEVAR）和分支型（Branched EVAR, BEVAR）覆膜支架技术问世以来，介入放射科医生（Interventional Radiologists, IRs）一直是推动这些技术发展的核心力量。他们不仅在器械研发、技术创新方面贡献卓著，还主导或参与了多项里程碑式的临床研究，为EVAR技术的循证医学证据库奠定了坚实基础。然而，随着EVAR和胸主动脉腔

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 颅内动脉瘤血管内治疗中个体化最佳工作投照角度的共识研究：同一动脉瘤，不同投照视角？

  随着脑部横断面成像技术的普及，未破裂颅内动脉瘤（UIA）的检出率持续攀升，其患病率已达2-3%。每年全球近50万人遭受动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）的威胁，其中超过80%的病例源于颅内动脉瘤破裂。尽管血管内治疗（EVT）因其微创性和良好预后逐渐成为主流选择，但手术成功的关键——确保动脉瘤完全闭塞并规避并发症——高度依赖于术中对动脉瘤形态的精准呈现。令人意外的是，历经数十年技术演进，如何选择最利于器械操作的工作投照角度这一基础问题，竟从未成为系统研究的焦点。临床实践中，C型臂的运动限制或动脉瘤的特殊解剖位置常使术者陷入“看得清才能做得好，但就是看不全”的困境，可能直接限制治疗选择或升高手术风

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 改良CIRSE并发症分类系统：提升介入放射学不良事件报告标准化水平

  在介入放射学（Interventional Radiology, IR）快速发展的今天，确保患者安全、避免并发症以及保证高质量治疗成果已成为该领域的核心支柱。然而，一个长期存在的挑战困扰着临床实践和学术交流：如何准确、一致地报告和治疗过程中出现的并发症？过去，介入放射医生和研究人员使用多种不同的系统来分类并发症，这些系统定义不一、评分标准各异，导致数据难以比较，影响了医疗质量评估和卫生政策制定。这种“巴别塔”式的混乱局面，呼唤一个统一、可重复且易于使用的并发症分类标准。为此，心血管与介入放射学会欧洲分会（Cardiovascular and Interventional Radiologica

  来源：CardioVascular and Interventional Radiology

  时间：2025-10-18

• 双相情感障碍药物的使用与骨折不愈合的风险增加有关

  摘要研究目的本研究的目的是评估双相情感障碍（BD）患者开放性骨折和闭合性骨折发生不愈合的概率，并分析药物处方可能产生的混杂效应。材料与方法这是一项回顾性队列研究，数据来源于TriNetX研究数据库。研究对象为18岁及以上的四肢长骨骨折患者，包括之前被诊断为BD的患者和未被诊断为BD的患者。通过1:1的倾向评分匹配方法进行匹配，匹配指标包括年龄、性别、尼古丁使用情况、长期使用非甾体抗炎药（NSAID）、长期使用阿片类药物以及既往的肥胖、骨质疏松症和Charlson合并症诊断。主要结局指标是骨折不愈合的发生情况。使用比值比（OR）及95%置信区间（CI）将观察组与对照组进行比较。结果共分析了1,8

  来源：Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery

  时间：2025-10-18

• 欧洲罕见病与儿童药物卫生技术评估指南的异质性分析与协同路径探索

  在医疗技术飞速发展的今天，罕见病和儿童用药的评估却始终面临特殊挑战。全球有超过7000种罕见疾病，尽管单一疾病患病率低，但患者总数高达3亿人，其中约70%的罕见病在儿童期发病。这类疾病通常具有遗传性，对患者及其家庭造成沉重的身心和社会经济负担。然而，由于患者人群少、临床数据有限、伦理约束多，传统的卫生技术评估（Health Technology Assessment, HTA）方法往往难以直接应用。HTA作为决定新药能否进入医保报销的关键环节，其标准流程严重依赖大规模随机对照试验（Randomized Controlled Trial, RCT）证据，这在罕见病和儿童药物评估中常常难以实现。这

  来源：Applied Health Economics and Health Policy

  时间：2025-10-18

• 胰腺癌治疗新视角：远距离就医与分散式护理对辅助化疗及生存率的影响

  当胰腺癌患者不远千里奔赴知名医疗中心接受手术时，他们可能没想到，这场寻求优质医疗的旅程反而会成为后续治疗的绊脚石。随着胰腺导管腺癌(PDAC)手术日益向高容量医院(HVH)集中，患者需要跨越越来越长的距离才能获得手术治疗。然而手术成功只是第一步，术后辅助化疗同样至关重要——但长途跋涉的疲惫、反复往返的成本，让许多患者难以坚持完成全程治疗。这种手术在中心医院、化疗在本地医院的"两头跑"模式，形成了独特的护理分散化现象，其最终对治疗效果的影响一直是个未解之谜。在这项发表于《Annals of Surgical Oncology》的研究中，Alexa J. Hughes博士团队利用国家癌症数据库(N

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-10-18

• 神经周围浸润（PNI）是胰腺神经内分泌肿瘤根治性切除术后长期预后的独立不良因素

  在胰腺肿瘤的大家族中，除了广为人知的胰腺导管腺癌，还存在一类相对"温和"的肿瘤——胰腺神经内分泌肿瘤（pNETs）。这类起源于胰腺胰岛细胞的肿瘤虽然只占所有胰腺肿瘤的2%-10%，但其生物学行为却千差万别。大多数pNETs生长缓慢，表现得较为"懒惰"，但有一小部分却具有强烈的侵袭性，即使在成功手术后仍会出现转移和复发。目前，临床医生主要依靠肿瘤分级、肿瘤负荷和淋巴结转移等传统指标来预测pNETs患者的预后。然而令人困惑的是，部分被归类为早期、低风险的患者，术后仍然会出现疾病复发。这一现象表明，现有的预后评估体系可能存在盲区，需要寻找新的生物标志物来更精准地识别那些"看似低危实则高危"的患者。神

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-10-18

• 术前肠道微生物组特征预测胃肠道肿瘤手术感染风险：Akkermansia muciniphila的保护作用与机制探索

  在胃肠道肿瘤外科治疗领域，术后感染性并发症始终是困扰外科医生的临床难题。尽管现代外科技术不断进步，且普遍采用集束化感染防控策略，但手术部位感染、肺炎、脓毒症等并发症仍持续影响着患者的康复进程和生存质量。更值得关注的是，像吻合口漏和深部器官间隙感染这类严重并发症，虽然发生率相对较低，但其导致的临床后果往往十分严重。近年来，随着微生物组研究的深入，科学家们逐渐认识到肠道微生物生态系统可能在术后感染的发生发展中扮演着关键角色。肠道微生物组被称为人体的"第二基因组"，其与宿主免疫系统的相互作用构成了复杂的调控网络。在肿瘤患者中，这种相互作用更为复杂——肿瘤本身、抗癌治疗（如化疗、放疗）、手术应激等因素

  来源：Annals of Surgical Oncology

  时间：2025-10-18

• 肝硬化患者机械通气拔管失败的发生率与预后：一项前瞻性多中心研究的二次分析

  在重症监护病房（ICU）中，机械通气是挽救生命的重要支持手段，但成功脱离呼吸机并拔管同样充满挑战。对于肝硬化患者而言，这一过程尤为艰难。肝硬化患者常因急性失代偿和器官功能衰竭入住ICU，其中约69%需要接受有创机械通气（Invasive Mechanical Ventilation, IMV）。令人担忧的是，这些患者的死亡率高达50%-90%，因此临床医生往往将关注点集中在生存率上，而对拔管失败这一关键环节的研究相对有限。拔管失败通常定义为拔管后48-72小时内需要重新插管，有时时间窗会延长至7天，特别是当拔管后使用了无创通气（Noninvasive Ventiation, NIV）或高流量鼻

  来源：Annals of Intensive Care

  时间：2025-10-18

• 综述：萎缩性瘢痕的再生医学：细胞外囊泡、条件培养基、基质血管成分及间充质干细胞的系统评价

  摘要引言萎缩性疤痕是由于伤口愈合过程中胶原蛋白沉积不足和细胞外基质（ECM）生成不足所导致的，严重影响患者的生活质量。传统治疗方法往往无法实现皮肤的完全再生，这促使人们开始关注再生医学。本综述评估了新兴再生疗法（包括细胞外囊泡、条件培养基、基质血管组分和间充质干细胞）在改善萎缩性疤痕方面的疗效和安全性。方法在PubMed、Scopus和Web of Science数据库中进行了系统性搜索，截止时间为2024年11月23日。使用相关关键词（如“条件培养基”、“分泌组”、“细胞外囊泡”、“萎缩性疤痕”、“焕新”和“淡化”）来筛选研究。符合纳入标准的研究文章被提取数据，重点关注研究设计、人群特征（平

  来源：Aesthetic Plastic Surgery

  时间：2025-10-18

• 直接分析藏红花化学测试（DASCT）：一种低成本且快速的鉴定方法，用于检测假冒藏红花

  摘要藏红花价格昂贵，容易成为白领欺诈的目标。本研究提供了一套三种简单的测试方法——悬浮测试、甲醇洗涤测试和直接分析藏红花化学测试（DASCT）——用于鉴别真假藏红花。其中，DASCT 是最全面的测试方法，基于该方法开发了一套工具包，任何消费者都可以使用该工具包来验证干藏红花样本的真实性。该方法通过肉眼观察随机样本的颜色变化来进行检测。测试过程中使用四种低成本化学品：水、甲醇、硫酸和正磷酸，以及一张色卡来进行视觉比对，以识别真藏红花的颜色变化特征。DASCT 方法的主要优点在于其实时应用性、高效率和低成本。不仅技术实验室的专业人员可以使用该方法，普通消费者也能在 25–30 分钟内利用它轻松区分

  来源：Vegetos

  时间：2025-10-18

• 研究预先指示（RADs）在阿尔茨海默病中的伦理意义：个人身份持续性与知情同意的再思考

  随着人类寿命延长和诊断技术提升，阿尔茨海默病（Alzheimer's dementia disease, Alzheimer's）的确诊人数不断增加，然而针对该疾病的研究试验却面临严重参与率不足的问题。这一矛盾的核心在于，绝大多数中晚期患者因认知能力衰退，被判定无法提供符合伦理要求的“知情同意”（informed consent），从而被排除在临床试验之外。这不仅阻碍了研究进程，也剥夺了患者通过参与研究表达自身意愿、贡献科学发展的机会。在此背景下，“研究预先指示”（Research Advance Directives, RADs）作为一种可能的解决方案被提出，它允许患者在仍具备决策能力时预先

  来源：Journal of Law, Medicine & Ethics

  时间：2025-10-18

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