• 克罗恩病患者的肠道急迫感：弥合患者与医疗提供者之间的差距

  摘要通俗语言总结 肠道急迫感（BU）是炎症性肠病患者中普遍存在且负担沉重的症状。虽然肠道急迫感现在被认为是溃疡性结肠炎（UC）的关键症状，但在克罗恩病（CD）患者中，这一症状常常被医疗保健提供者（HCPs）忽视，在临床评估中也未能得到充分重视。据报道，高达96%的CD患者存在肠道急迫感，这会显著影响生活质量，导致焦虑、社交退缩和日常功能下降。尽管其发生频率较高且影响严重，但肠道急迫感并未被纳入广泛使用的CD活动指数中，也很少成为临床试验的评估指标。在CD的管理中，一个重要挑战是患者与医疗保健提供者对肠道急迫感的影响和重要性的认知存在差异。这

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• Nebokitug（一种针对CCL24的单克隆抗体）在原发性硬化性胆管炎患者中的应用：一项二期研究

  摘要 通俗语言总结 引言： Nebokitug（CM-101）是一种抗CCL24的单克隆抗体，具有抗炎和抗纤维化作用。这项二期研究评估了Nebokitug在原发性硬化性胆管炎（PSC）患者中的安全性、耐受性和生物活性。 方法： SPRING是一项随机、双盲、安慰剂对照的二期研究，研究对象为患有大导管PSC的患者。患者被随机分配接受每3周一次的10 mg/kg或20 mg/kg静脉注射Nebokitug或安慰剂，持续15周。主要终点是安全性和耐受性。次要终点包括从基线到第15周的肝功能检测变化、肝脏纤维化程度（EL

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 可操作的临床特征和生物标志物，有助于改善肠易激综合征的管理

  摘要通俗语言总结肠易激综合症（IBS）是一种常见的慢性肠道-大脑交互（DGBI）疾病，其主要临床特征是腹痛和排便习惯改变。由于IBS的诊断基于症状模式，因此针对该病的治疗大多依赖于根据患者的亚型来制定。尽管生物心理社会模型推动了DGBI的研究和临床护理发展，现行的罗马IV诊断标准也极大地改善了IBS的诊断方法，但该模型仍无法确定每个患者具体的病理生理机制。因此，大多数IBS干预措施仅对部分患者有效，患者往往需要通过一系列“试错”方法来控制症状。在IBS护理中，迫切需要建立一种基于个性化医学的实际治疗体系。在本文中，我们探讨了临床医生如何结合额外的临床特征和可操作的生物标志物，以更准确地选择初始

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 失代偿性肝硬化合并脓毒症患者平均动脉压阈值与临床结局之间的关联

  ```section> 摘要 通俗语言总结 引言： 在患有败血症性休克的失代偿性肝硬化患者中，短期死亡率仍然很高。虽然对于一般人群，建议将平均动脉压（MAP）维持在65毫米汞柱以上以治疗败血症性休克，但对于失代偿性肝硬化患者来说，最佳的平均动脉压值尚未明确。我们研究了不同的平均动脉压阈值与28天死亡率及急性肾损伤（AKI）未恢复之间的关系。 方法： 我们对20家德克萨斯州医院（2014年1月1日至2022年12月31日）收治的患有败血症性休克的失代偿性肝硬化患者进行了多中心回顾性分析。通过计算入院最初72小时内的时间加权平均动脉压（TWA-MAP）来量化低血压的

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 首个获得FDA批准的计算机辅助质量（CAQ）评估工具在结肠镜检查中的初步临床应用验证：初步临床经验

  摘要通俗语言总结目标：我们报告了一项关于GI Genius ColonPro 4.0（美敦力公司，明尼阿波利斯，明尼苏达州）的前瞻性试点研究。这是首个获得FDA批准的用于结肠镜检查的质量辅助（CAQ）计算机平台。方法：在110例门诊结肠镜检查中，将ColonPro系统测量的撤管时间、盲肠插管情况以及波士顿肠道准备评分（BBPS）与独立视频评估结果进行了比较。结果：在波士顿肠道准备评分方面，CAQ系统与医生之间的共识度较低（ICC=0.40，p<0.001），但在撤管时间和盲肠插管方面一致性较高（ICC=0.89，p<0.001；κ=0.79，p<0.001）。结论：CAQ系统能够可靠地测量撤管

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 心理韧性和心理健康能够降低患肠易激综合征的风险

  摘要通俗语言总结目的已有大量研究表明精神障碍与肠易激综合症（IBS）之间存在共病关系，但关于心理健康与IBS之间的关联，尤其是潜在的基因变异和蛋白质组学特征方面的研究仍较为有限。方法这项前瞻性队列研究分析了75,842名无IBS的参与者，旨在探讨英国生物银行（UK Biobank）数据中心理健康与IBS发病风险之间的关联。心理健康通过生活满意度、神经质倾向以及抑郁/焦虑症状来评估。Cox模型用于计算心理健康和血浆蛋白质组在随访期间对IBS发病的 hazard ratio（HR）。蛋白质组学分析识别出与心理健康相关的蛋白质，通路富集分析揭示了相关的生物学机制。此外，还进行了中介效应分析和孟德尔随

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 人工智能与人类临床医生在食管胃十二指肠镜检查适用性方面的比较研究：基于临床案例的分析

  ```section> 摘要 通俗语言总结 引言： 大型语言模型（LLMs）在临床决策中的使用日益增多，但它们在基于适当性的医疗建议中的作用仍不确定。 方法： 我们进行了一项基于案例的意大利语调查，通过五种人工智能模型（ChatGPT-4.0、ChatGPT-4.5、Gemini、Claude AI、OpenEvidence）在2025年4月和9月两次时间点，根据ESGE/ASGE指南，评估胃镜检查（EGD）的适当性，并邀请了胃肠病学家、住院医师和全科医生参与。 结果： 共有135名医生参与了这项研究。人工智能模型的表现随时间有所变化：4月份的准确率在5

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 自身免疫性肝炎患者患精神疾病的风险：一项基于全国登记系统的随访研究

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景与目的： 自身免疫性肝炎（AIH）患者的生活质量可能受到影响，并可能出现抑郁和焦虑症状。关于这些患者长期患精神疾病的风险，目前了解甚少。我们进行了一项基于人群的随访研究，探讨了AIH患者患精神疾病的风险，并将其与普通人群进行了比较。 方法： 我们从全国范围内的登记系统中筛选出1994年至2022年间被诊断为AIH的所有丹麦患者，并为他们匹配了相应数量的对照组。根据医院诊断和医疗处方数据，我们估算了患者在AIH诊断时的精神疾病患病率。随后我们对这些患者及对照组进行了长达2022年的随访，比较了他们随后患精神疾病的风险

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 一种基于血液的新型结直肠癌检测方法，利用游离DNA片段组学技术

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景/目的： 基于血液中游离DNA（cfDNA）的片段组学分析已成为癌症筛查的一种有前景的方法。我们的目标是开发一种新的基于cfDNA的血液检测方法，并评估其诊断结直肠癌（CRC）和晚期腺瘤（AA）的性能。 方法： 在这项前瞻性病例对照研究中，共招募了1,677名参与者：1,267人的结肠镜检查结果正常，302人患有CRC，108人患有AA。参与者被随机分配到开发组（n=1,250）或验证组（n=427）。通过对cfDNA进行全基因组测序，提取了片段组学特征，包括末端序列、片段长度和全基因组覆盖度。使用“Residua

  来源：The American Journal of Gastroenterology

  时间：2025-11-20

• 评估以症状为中心的能力评估框架在评估护士执业学生临床技能进步方面的有效性

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 对护理实践者（NP）学生的临床评估往往缺乏一致性且具有主观性，传统的评估方法无法充分反映临床推理和以患者为中心的护理的关键要素。为此，开发了“以症状为中心的能力评估框架”（SCCAF），该框架提供了一个结构化的模型，用于指导各个学习领域的能力评估。 目的： 这项初步研究的目的是评估SCCAF作为一种结构化模型，在模拟训练中跟踪初级护理NP学生的临床推理能力和整体能力的发展情况。研究考察了学生在一个学期内的表现变化，并将教师基于视频的评分与学生之间的实时评分进行比较，以评估该框架的实用性和可接受性。 方

  来源：Nurse Educator

  时间：2025-11-20

• 高位肛瘘的括约肌间间隙切开术：功能保留及术后肛门失禁的预测模型

  摘要 背景： 由于复发风险和肛门失禁的问题，高位肛瘘（HAF）的管理仍然具有挑战性。本研究旨在评估切割肛门括约肌间间隙（COIS）技术在HAF治疗中的有效性，并开发一个用于预测术后功能下降的模型。 研究设计： 这是一项前瞻性单中心队列研究，研究对象为2021年1月至2024年7月期间在南京中医药大学附属南京中医院接受COIS治疗的146名连续病例患者，随访时间为18个月。COIS是一种保留括约肌的技术，通过分离肛门括约肌间间隙来维持其完整性。主要结局指标是术后3个月使用We

  来源：Journal of the American College of Surgeons

  时间：2025-11-20

• 估算美国面部损伤患者中潜在可避免的院际转诊的全国负担

  摘要 背景： 面部创伤患者在不同医疗机构之间的转诊现象较为常见，但往往是可以避免的。然而，这些本可避免的转诊（PAITs，即Potentially Avoidable Interfacility Transfers）所带来的负担——包括对医疗系统的压力以及患者需承担的额外费用——目前仍不明确。本研究旨在量化美国境内因面部创伤而发生的PAITs的实际情况。 研究设计： 本研究采用了2022年全国急诊科样本数据进行了回顾性分析。通过ICD-10-CM编码和简明损伤量表（Abbr

  来源：Journal of the American College of Surgeons

  时间：2025-11-20

• 肌发育不良患者进行肱三头肌长头移植的长期疗效

  摘要 通俗语言总结 背景： 对于患有肌发育不良的儿童来说，实现主动肘部屈曲可以显著提高他们在日常生活活动中的独立性。本研究调查了为达到这一目的而进行的肱三头肌长头转移手术的长期效果。 方法： 研究人员回顾了2008年1月1日至2019年12月31日期间所有接受肱三头肌长头转移手术的肌发育不良患者的医疗记录。排除了随访时间少于2年的患者。记录了术前和术后的关节活动范围，患者报告的评估指标包括功能方面的视觉模拟量表（VAS，0

  来源：Journal of Pediatric Orthopaedics

  时间：2025-11-20

• 枪击伤对肘关节周围创伤后异位骨化发生的影响

  ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的： 评估弹道性（枪伤）损伤是否比钝性损伤更容易导致肘关节周围骨折患者出现异位骨化（HO）。 研究方法： 研究设计：回顾性队列研究 研究地点： 一家一级创伤中心 患者选择标准： 纳入标准为：骨骼成熟的患者，诊断为肘关节周围骨折（OTA/AO 13A-C），并在2018年至2024年间至少进行了6周的放射学随访。 结果指标与比较： 收集了弹道性损伤组和钝性损伤组的患者人口统计学特征、损伤情况及手术管理数据。异位骨化采用Hastings/Brooker分类法进行评估。次要结果指标包括受伤后的关节僵硬度（定

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-11-20

• 骨科创伤协会年会始终为与会者提供丰富的学术价值

  ```section> 摘要 通俗语言总结 研究目的： 通过分析入选摘要的接受率和发表特征，评估骨科创伤协会（OTA）年会的学术质量。 研究方法： 回顾了2017至2021年OTA年会最终确定的会议议程中的入选摘要。排除了采用修改后的研究方法、研究结果不一致或缺少第一作者的摘要。分析了年度接受率、发表状态、研究类型、证据等级、期刊影响因子（JIF）等变量。 研究结果： OTA年会的摘要接受率平均为23±4%（范围17.5%-28.1%）。在1001篇被接受的摘要中，691篇（69.0%）发表在同行评审的期刊上。56篇（8.1%）的摘要在年会之前发表，248篇

  来源：Journal of Orthopaedic Trauma

  时间：2025-11-20

• 美术杰作与整形手术中的悖论

  摘要 通俗语言总结 艺术史学家杨正茂指出，杰作的定义不在于清晰或完美，而在于其持久的模糊性、争议性和神秘感。这一悖论虽然起源于美术领域，但也适用于整形外科实践。在雕塑领域，《蒙娜丽莎》、米开朗基罗的《大卫》以及石鼓山佛像等作品都拒绝被单一地解读，它们不断引发讨论，同时散发出生命力——这在印度美学中被称为“普拉纳”（prāṇa）。同样，整形外科的杰作也超越了技术标准。尽管外科培训强调精确度、对称性和可衡量的结果，但最有意义的效果往往超越了完美的执行。当自然的不规则性得以保留时，模糊性就会出现；当手术方法挑战文化和伦理规范时，争议便随之产生；而当

  来源：Journal of Craniofacial Surgery

  时间：2025-11-20

• 一项关于传统型与模块化双移动轴承的随机对照试验：血清金属水平是否需要引起关注？

  摘要 通俗语言总结 背景： 这项随机对照试验的主要目的是评估接受全髋关节置换术（THA）的患者在采用传统型与模块化双活动度假体后的血清金属水平。次要目的是比较两组患者报告的结局测量（PROM）评分。 方法： 因骨关节炎接受初次THA手术的患者被随机分配使用模块化双活动度假体或传统聚乙烯假体。所有患者都使用了相同的钛制髋臼和股骨部件以及陶瓷股骨头。术前及术后1年至5年期间每年检测患者的血清钴和铬水平。共有53名患者参与了研究

  来源：JBJS

  时间：2025-11-20

• 这足够吗？向骨科手术期刊编辑披露医疗行业的付款情况以及提高透明度的必要性

  摘要通俗语言摘要 背景： 在科学期刊出版领域，财务利益冲突（Financial Conflicts of Interest, COIs）无疑是一种重要的利益冲突形式。本文旨在探讨排名最高的六家美国骨科手术期刊的财务利益冲突情况，深入研究接受行业资助最多的期刊中的财务利益冲突问题，并探讨缓解这些潜在负面影响的措施。 方法： 本研究使用了两个公开的数据来源来分析编辑们的行业资助情况：一是高影响力美国期刊的官方网站或刊头信息，二是美国医疗保险与医疗补助服务中心（Centers for Medicare & Medicaid Services）的“开放支付数据库”（Open Payments data

  来源：JBJS

  时间：2025-11-20

• 术后禁欲可恢复因乙醇摄入而受损的小鼠胫骨植入物模型中的骨整合

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景： 酒精会对骨骼健康和骨折愈合产生负面影响，但其对植入物骨整合的影响仍知之甚少。这项体内研究利用先前开发的小鼠模型，评估了持续摄入乙醇前后植入物的骨整合情况。 方法： 成年小鼠被分为两组：对照组饮用普通水，实验组饮用水中含10%至15%的乙醇，持续3个月后，在胫骨近端进行承重多孔钛植入物的手术植入。实验组小鼠在植入后继续摄入乙醇直至实验结束（乙醇组），另一组则立即停止摄入乙醇（戒酒组），以模拟术后停止饮酒的情况。骨整合情况通过微计算机断层扫描（micro-CT）、生物力学拔出试验和组织学分析进行评估。 结果：

  来源：JBJS

  时间：2025-11-20

• Erdheim-Chester病与IgG4相关疾病的系统评价：为风湿病学家构建诊断框架

  摘要 引言： Erdheim-Chester病（ECD）和免疫球蛋白G4相关疾病（IgG4-RD）都是罕见的多系统疾病，具有重叠的临床、影像学和组织病理学特征。这种重叠导致了诊断的延误或错误。早期诊断并正确区分这两种疾病对于治疗和改善预后至关重要。 方法： 通过PubMed和Google Scholar检索文献，研究了ECD和IgG4-RD之间的鉴别特征。重点关注临床表现、诊断成像、组织病理学发现、免疫组化和基因突变。筛选相关文章并综合数据以构建诊断框架。

  来源：JCR: Journal of Clinical Rheumatology

  时间：2025-11-20

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