• 人鼻唇区恶丝虫病：全球第二例病例报告及口腔临床意义分析

  在口腔颌面外科领域，不明原因的面部肿胀或结节一直是临床诊断的难点。随着人畜共患疾病传播风险的增加，寄生虫感染作为潜在病因逐渐受到关注。其中，恶丝虫病（Dirofilariasis）主要由犬猫寄生虫Dirofilaria repens通过蚊媒传播至人类，通常表现为皮下结节或迁移性肿胀。尽管该病在欧洲和东南亚地区报道较多，但发生于鼻唇区的病例极为罕见。本文由Pietro Salvatori等学者在《Oral and Maxillofacial Surgery》发表的病例报告，描述了全球第二例鼻唇区恶丝虫感染，为口腔科医生识别此类罕见疾病提供了关键依据。本研究通过超声与核磁共振（Nuclear Ma

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-10-24

• 地中海饮食遵循情况与体力活动水平对腹腔镜袖状胃切除术后体重减轻的影响

  摘要背景代谢与减肥手术（MBS）是治疗严重肥胖的有效方法；长期减肥的成功与否取决于患者对生活方式改变的适应程度。地中海饮食和体育活动是实现可持续体重控制的重要生活方式要素。本研究探讨了患者在袖状胃切除术（SG）术后第二年随访期间，坚持地中海饮食和保持适当体育活动水平对体重减轻的影响。方法这项横断面观察性研究共纳入了97名在土耳其某大学医院接受SG手术并完成24个月随访的患者。数据通过地中海饮食依从性筛查工具（MEDAS）和国际体力活动问卷简表（IPAQ-SF）进行收集。体重减轻效果通过超额体重减轻百分比（EWL%）、总体重减轻百分比（TWL%）和体质指数（BMI）来评估。结果总体而言，60.8

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-10-24

• 综述：颅底脊索瘤的精细治疗策略：方案与管理流程

  诊断颅底脊索瘤（SBC）的诊断依赖于临床表现和影像学特征。患者常因肿瘤占位效应出现头痛、颈痛（28-64%）或复视（常累及第VI对脑神经）。在MRI上，T1加权像呈低至中等信号，T2加权像因高含水量呈高信号，增强后强化模式多变。CT则显示为边界清晰的膨胀性软组织肿块伴显著骨质破坏。脊索瘤通常为中线病变，这可作为与偏心性软骨肉瘤的鉴别点，其常沿颅底静脉解剖结构蔓延。手术治疗对于疑似SBC，手术切除的目标是在保护神经血管功能的前提下实现最大程度切除，因为更彻底的切除与更长的无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）相关。标准实践包括术后MRI检查残留病灶。若安全可行，可在同次住院期间考虑再次切除。按

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-24

• 前循环复杂颅内动脉瘤的一期与二期动脉瘤隔绝联合颅内外搭桥术疗效对比研究

  研究人员通过回顾性队列研究，对比分析53例前循环复杂颅内动脉瘤(CIAs)患者接受颅内外搭桥术(EC-IC)联合不同时机动脉瘤隔绝术的疗效。所有患者术前均接受球囊闭塞试验(BOT)评估侧支循环。常规采用一期隔绝术（同步实施EC-IC搭桥与动脉瘤隔绝），而BOT未通过或存在重要穿支动脉的CIAs则采用二期隔绝术（搭桥术后根据动脉瘤变化延迟隔绝）。结果显示：28例一期组与25例二期组相比，新发脑梗死发生率更高(21.4% vs. 4.0%, P=0.049)，但出院时动脉瘤完全闭塞率显著占优(100.0% vs. 24.0%, P<0.001)。二期组中，搭桥术后未立即隔绝的动脉瘤呈现消失(

  来源：Neurosurgical Review

  时间：2025-10-24

• 基于丹麦全国队列的胃癌分期生存分析：手术联合围手术期化疗显著改善预后

  胃癌作为全球第四大癌症相关死亡原因，其治疗策略选择始终是临床面临的重大挑战。尽管手术切除是可能根治胃癌的主要手段，但患者预后差异显著，同一分期的个体生存时间可能相差数倍。这种差异不仅源于肿瘤生物学行为的复杂性，更与围手术期治疗策略、组织学亚型以及患者自身因素密切相关。在丹麦，每年约有250例新发胃癌病例，如何基于全国范围的真实世界数据，为不同分期、不同病理类型的患者量身定制最佳治疗方案，成为丹麦食管胃癌协作组（DEGC）关注的核心问题。为了系统回答这一问题，Oliver Norholm Kempf等研究人员开展了一项覆盖全国99%胃癌病例的队列研究，成果发表于《Langenbeck's Arc

  来源：Langenbeck's Archives of Surgery

  时间：2025-10-24

• 机器人辅助结直肠手术规范化培训期间术后并发症发生率的临床研究

  机器人辅助手术（RAS）已发展成为结直肠外科领域的一项先进技术，凭借其更高的操作精度和更微创的特点，能够带来更好的术后结局。然而，RAS需要专门且有人监督的培训，以规避初学阶段学习曲线中的并发症风险。本研究评估了一个有人监督的RAS培训项目的安全性和有效性，重点关注术后并发症及其根据Clavien-Dindo（CD）分级系统的分类。这是一项回顾性、单中心队列研究，仅纳入由正在接受监督培训的结直肠专科医生执行的RAS手术患者。术后并发症根据CD分级进行评估。研究共纳入2021年12月至2023年11月期间接受不同RAS结直肠手术的226例患者。收集了人口统计学、临床和手术数据，并与既往发表的研究

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-24

• 前列腺大小对机器人辅助根治性前列腺切除术中最大解剖性膀胱颈保留术（MANO）疗效的影响分析

  传统观点认为前列腺体积是根治性前列腺切除术（radical prostatectomy）手术难度和术后结局的决定性因素。较大腺体往往给膀胱颈（bladder neck）分离带来挑战，可能影响控尿功能和肿瘤学安全性。研究人员开发了最大解剖性膀胱颈保留术（Maximal Anatomic Bladder Neck Preservation, MANO），该技术旨在实现真正膀胱颈起源处的安全环形分离，且不受腺体大小影响。这项回顾性研究分析了2017至2023年间接受保留神经的机器人辅助根治性前列腺切除术（Robotic-Assisted Radical Prostatectomy, RALP）并采用

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-24

• 综述：弥合差距：机器人手术在撒哈拉以南非洲地区的可行性及未来方向——一篇叙述性综述

  Abstract机器人手术（Robotic Surgery, RS）作为微创外科的前沿技术，正以前所未有的速度在全球范围内扩展其应用。然而，在资源受限的撒哈拉以南非洲（Sub-Saharan Africa, SSA），这项技术的引入和发展仍处于萌芽状态。面对资金紧张、培训缺口和基础设施薄弱等多重挑战，审慎评估RS在SSA卫生系统中的可行性及其相对于传统开放手术和腹腔镜手术的价值，显得尤为重要。现状与挑战目前，SSA地区的RS应用高度集中，仅在南非的少数私立医疗中心有所开展。埃及作为非洲大陆RS发展的历史参照，而卢旺卡正崛起为一个区域性的RS培训中心。阻碍RS在SSA广泛落地的核心障碍异常突出：

  来源：Journal of Robotic Surgery

  时间：2025-10-24

• 基于数字孪生技术的早产儿神经运动发育监测：概念框架与概念验证研究

  在全球范围内，早产是导致儿童神经发育障碍（NDDs）的主要风险因素之一。超过50%的妊娠不足30周的早产儿会面临长期运动、认知或行为损伤。尽管医学界对早产儿NDDs的病因和病理机制认识不断深入，但诊断往往在首次临床症状出现数月后才能确立，这导致干预措施的实施被严重延迟。当前临床筛查工具在早期阶段的预测价值和可靠性有限，且依赖专业人员的结构化评估（如全身运动评估GMA、皮博迪运动发育量表-2）难以普及。更关键的是，儿童发育的多因素特性要求采用能够整合运动、认知、环境等多维数据的整体性纵向监测方法，而传统手段难以满足这一需求。为解决这一挑战，由Sara Montagna和Maria Cristin

  来源：Journal of Medical Systems

  时间：2025-10-24

• Sadhwani技术：一种创新性修复体基台螺钉取出术及其临床应用

  摘要种植修复体（implant-supported prostheses）由三部分组成：完成骨结合（osseointegration）的种植体、通过基台螺钉（abutment screw）连接的基台以及修复体。其中基台螺钉的松动和断裂是最常见的并发症，多由修复体设计缺陷、咬合过载或生物力学失败引起。材料与方法本技术报告展示了一种创新性的断裂基台螺钉取出技术：使用直机头（straight surgical handpiece）配合微型马达（micromotor），以701外科碳化钨平裂钻（surgical carbide flat fissure bur）在5000转/分钟（RPM）的低速下逆时

  来源：Journal of Maxillofacial and Oral Surgery

  时间：2025-10-24

• 网格头脉冲场消融导管相关溶血效应的临床意义与生化证据分析

  背景血管内溶血(Intravascular Hemolysis, IH)是脉冲场消融(Pulsed Field Ablation, PFA)技术固有的局限性，其严重程度受多重因素影响且因PFA系统而异。本研究旨在评估网格头PFA导管引发IH的生化证据与临床意义。方法纳入接受网格头PFA导管或射频(Radiofrequency, RF)（50/90 W）消融的房颤(Atrial Fibrillation, AF)患者，检测基线期(T0)、术后即刻(T1)和24小时(T2)血清结合珠蛋白、血红蛋白(Hemoglobin, Hb)、乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase, LDH)、

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-10-24

• 零射线之路：VARIPULSE™脉冲场消融系统实现房颤全程零射线消融的前瞻性单中心研究

  心房颤动（Atrial Fibrillation, AF）作为临床最常见的心律失常，不仅导致卒中、心力衰竭等严重并发症，更是降低患者生活质量的“隐形杀手”。导管消融尤其是肺静脉隔离（Pulmonary Vein Isolation, PVI）已成为药物难治性症状性房颤的核心治疗手段。然而，传统热消融技术（如射频消融和冷冻消融）存在食管损伤、膈神经麻痹等 collateral damage（附带损伤）风险，且术中依赖的X射线透视（fluoroscopy）使患者和术者长期暴露于辐射中。在这一背景下，脉冲场消融（Pulsed Field Ablation, PFA）作为一种非热能、组织选择性的新兴能

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-10-24

• 达格列净对非糖尿病患者冷冻消融术后早期左心房功能及房颤复发的改善作用

  钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂能显著改善应变参数并降低心房颤动（AF）复发风险。本研究旨在探讨SGLT-2抑制剂对非糖尿病阵发性房颤患者行冷冻球囊消融（CBA）术后早期左心房（LA）机械功能及复发的影响。方法上，研究连续纳入80例左心室射血分数保留的非糖尿病阵发性房颤患者，所有患者均接受CBA治疗。术后，其中40例患者开始服用达格列净。研究人员比较了使用与未使用达格列净两组患者术前及术后3个月的左心房应变参数，并通过定期动态心电图（holter-ECG）监测评估房颤复发情况。结果令人振奋：使用SGLT-2抑制剂的患者组表现出左心房直径和指数化左心房容积的显著减小（分别从40.9

  来源：Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology

  时间：2025-10-24

• 自我标签化、归因方式与感知污名：赌博问题个体的身份认知与 stigma 机制探析

  赌博问题长期以来被视为一种行为成瘾，但近年来公共卫生领域倡导以“伤害”为核心的术语（如“受赌博伤害者”）替代传统临床标签（如“问题赌徒”），旨在减少污名化并促进求助行为。然而，这种语言转向的实际效果如何？赌博问题个体自身如何认知其状况？他们的归因方式是否影响污名感知？为解答这些问题，阿德莱德大学Tyler McGinlay团队在《Journal of Gambling Studies》发表研究，通过量化分析揭示了个体标签偏好与污名之间的复杂关系。研究采用横断面调查设计，对300名近期或曾有显著赌博问题的参与者进行在线问卷评估。关键测量工具包括：赌博问题严重指数（PGSI）和终生赌博问题筛查量表

  来源：Journal of Gambling Studies

  时间：2025-10-24

• 基于心脏功率的模拟平均体循环充盈压估算新方法及其临床验证

  针对关于"基于心脏功率估算模拟平均体循环充盈压新方法的呈现"的评论，研究团队作出三点回应：首先阐明其提出的通过心脏功率推导平均体循环充盈压（MSFP）的方法是对Parkin公式的简化，该公式已通过实验和临床研究验证，且在不同人群中与本研究方法存在显著相关性；其次强调本方法相较于Parkin公式的优势——无需患者年龄、体重、身高等特定变量，也不依赖静脉/动脉顺应性比（Cv/Ca）恒定为25:1的假设（该假设并非普适）；最后指出评论作者仿真模型存在关键矛盾：其计算的静脉回流阻力超过总外周阻力，该结果违背生理学常识，亟待重新评估。

  来源：Journal of Clinical Monitoring and Computing

  时间：2025-10-24

• 健康生活方式技术对青年体力活动促进效果的四年纵向研究

  背景：健康生活方式技术（Healthy Lifestyle Technologies, HLT）——包括（1）体感游戏系统（exergaming）；（2）健身追踪器（fitness trackers）；（3）健身应用（fitness apps）；（4）交互式健身器材（interactive exercise equipment）；（5）智能运动服饰（smart apparel）；（6）心率监测器（heart rate monitors）——已高度商业化，但其自主使用是否能促进体力活动（Physical Activity, PA）尚不明确。研究首要目标是描述不同类型HLT使用与PA水平间的平均关

  来源：Journal of Behavioral Medicine

  时间：2025-10-24

• 缺血时间对活体肾移植肾功能影响的回顾性队列研究：短期效应显著而长期影响有限

  尽管肾脏对缺血具有相对耐受性，但短期缺血时间在活体肾移植中的影响尚不明确。这项回顾性研究通过倾向评分匹配，将2017-2021年在九州大学医院接受肾移植的患者按中位缺血时间(<170分钟与≥170分钟)分为两组，采用多变量分析探讨肾功能障碍的危险因素。研究结果显示，每组各纳入89例患者。较短缺血时间(<170分钟)与术后第1-7天较高的肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)相关（术后第7天POD7：48.8±18.9 vs 42.8±20.5；p=0.04）。多因素分析发现供者性别（女性，优势比odds ratio [OR]：2.53，95%

  来源：Journal of Anesthesia

  时间：2025-10-24

• 皮下排针结合穴位贴敷治疗卒中后便秘的临床疗效及症状改善观察

  为观察头皮足运动感觉区皮下排针联合穴位贴敷疗法对卒中后便秘的临床疗效，研究人员将70例合格患者按随机数字表法分为观察组与对照组各35例。观察组采用头皮足运动感觉区皮下排针结合穴位贴敷治疗，对照组予乳果糖口服溶液。治疗后比较两组总有效率、安全性，并观察便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)、布里斯托大便形态量表(BSFS)评分及便秘症状评分变化。结果显示：观察组总有效率87.9%显著高于对照组的69.7%（P<0.05），两组均未发生明显不良反应。治疗后两组PAC-SYM评分与便秘症状评分均较治疗前下降（P<0.05），且观察组评分低于对照组（P<0.05）；两组BSFS评分均上升（P0.05）

  来源：Journal of Acupuncture and Tuina Science

  时间：2025-10-24

• 针灸联合中药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对炎症因子影响的观察研究

  摘要目的观察针灸联合中药治疗小儿咳嗽变异性哮喘（Cough Variant Asthma, CVA）的临床疗效，及其对临床症状和炎症因子水平的影响。方法采用随机数字表法将136例CVA患儿分为治疗组和对照组，每组各68例。对照组患儿接受中药治疗，治疗组患儿在对照组干预基础上加用降气平喘针法治疗。治疗4周后，观察两组的临床疗效、咳嗽严重程度、次症评分、诱导痰炎症因子水平及不良反应。结果治疗组的总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患儿的日间咳嗽评分、夜间咳嗽评分及咳嗽总评分均显著下降（P<0.05），且治疗组显著低于对照组（P<0.05）；两组次症评分及诱导痰炎症因

  来源：Journal of Acupuncture and Tuina Science

  时间：2025-10-24

• 疑似视神经炎鉴别诊断新视角：临床预测因子与多学科协作的重要性

  在神经眼科急诊中，每当患者主诉"突然看不清"并伴有眼球转动痛，医生脑海中常率先浮现"视神经炎"的诊断。这种自身免疫性视神经病变曾因《视神经炎治疗试验》(ONTT)被冠以"预后良好"的标签，但随着对神经脊髓炎视神经频谱障碍(NMOSD)等亚型的认知深化，临床医生意识到约3-12%的视神经炎患者可能面临永久性视力损伤的威胁。更棘手的是，美国研究显示转诊至神经科的疑似病例中仅40.2%最终确诊，这意味着近六成患者可能因误诊而承受不必要的治疗风险——例如对感染性视神经病变误用糖皮质激素可能引发致命后果。为破解这一临床迷思，日本神户大学研究生院医学研究科眼科学的森壮太郎团队回溯分析了2016至2024年

  来源：Japanese Journal of Ophthalmology

  时间：2025-10-24

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