• 自身免疫病相关间质性肺炎合并肺癌的外科治疗结局与急性加重的风险分析

  在肺癌治疗领域，一个特殊的患者群体始终牵动着临床医生的神经——那些同时患有间质性肺炎（Interstitial Pneumonia, IP）的肺癌患者。众所周知，间质性肺炎会使肺癌的生物学行为变得更加“凶猛”。大规模日本研究显示，即便是早期（Stage IA）肺癌，合并IP的患者5年总生存率（Overall Survival, OS）仅为59.0%，远低于无IP患者的86.8%。更棘手的是，由于存在诱发间质性肺炎急性加重（Acute Exacerbation of IP, IP-AE）的巨大风险，这些患者通常无法接受放疗、分子靶向治疗甚至免疫检查点抑制剂等现代抗癌疗法，使得外科手术成为他们为数

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2025-11-23

• “侧视先行法”与剑突下机器人辅助扩展胸腺切除术在治疗胸腺性重症肌无力的患者中的初步疗效

  摘要 研究目的 本研究评估了我们提出的采用“先观察侧位视图方法”的微创扩展胸腺切除术的初步手术效果。该方法首先通过侧胸腔镜观察胸腺下极和心膈角周围的纵隔脂肪，随后采用机器人辅助的剑突下入路完成剩余部分的扩展胸腺切除术。 方法 “先观察侧位视图方法”于2020年10月引入。我们回顾性分析了2011年4月至2025年4月期间接受微创扩展胸腺切除术的、怀疑前纵隔有胸腺瘤且携带抗乙酰胆碱受体抗体的患者。手术结果与传统双侧视频辅助胸腔镜手术进行了比较。 结果 共有9名患者接受了该手术方法，其中7名患者有肌无力症状。平均手术时间、术前准备时间和机器人操作时间为261±43分

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2025-11-23

• CT评估AS与AR患者微创主动脉瓣置换术的胸腔解剖差异：病理特异性手术规划的价值

  在心脏外科领域，微创主动脉瓣置换术（MIAVR）因其创伤小、恢复快等优势逐渐成为主动脉瓣疾病的主流术式。然而，有限的术野暴露使手术难度高度依赖患者胸腔解剖结构，尤其是主动脉瓣（AV）与周围组织的空间关系。既往研究多关注手术技术或通用解剖标准，却忽略了一个关键问题：不同主动脉瓣病理类型——如钙化性主动脉狭窄（AS）与容积负荷型主动脉瓣反流（AR）——是否会导致胸腔解剖差异，进而影响MIAVR的手术路径选择与操作效率？这一盲区可能使外科医生在面临AR患者时低估其潜在技术挑战。为解答这一问题，日本千叶西综合医院心血管外科团队在《General Thoracic and Cardiovascular

  来源：General Thoracic and Cardiovascular Surgery

  时间：2025-11-23

• 德国血管外科专科医师队伍现状剖析：人才缺口与专科建设的挑战与对策

  在德国医疗卫生体系面临深刻变革的背景下，血管外科这一专业领域的专科医师队伍状况却如同一个“难解的谜题”。随着地缘政治不确定性增加，社会对血管外科专业 expertise 的需求日益上升，然而许多血管外科科室，甚至在一些大都市区，都长期面临职位空缺的困境。专科医师的确切数量、他们的地域分布、以及未来的人才储备情况，这些基本问题却难以得到清晰的回答。这种不确定性给规划未来的医疗服务，尤其是在医院改革的背景下，带来了巨大的挑战。为此，发表在《Gefässchirurgie》上的这篇编辑部文章，旨在梳理现有数据，揭示德国血管外科专科医师队伍的真实图景，并敲响关于未来人才培养的警钟。为了厘清现状，研究人

  来源：Gefässchirurgie

  时间：2025-11-23

• 血管医学的整合之道：2025年三国会议聚焦一体化患者护理

  在当代医疗体系精细化发展的背景下，血管疾病诊疗面临着重大的整合挑战。不同专科之间的协作壁垒、临床实践与科研进展的转化延迟，以及青年医师培养体系的完善需求，成为制约血管医学发展的关键因素。特别是在德语区（德国/奥地利/瑞士，D/A/CH区域），虽然拥有先进的医疗技术，但如何实现跨机构、跨专业的协同创新，仍然是一个亟待解决的命题。2025年10月22日至25日，瑞士血管外科学会(Schweizerische Gesellschaft für Gefässchirurgie, SGG)在卢塞恩主办的三国会议(Dreiländertagung, DLT)，正是针对这些挑战所开展的一次重要探索。本次会议

  来源：Gefässchirurgie

  时间：2025-11-23

• I期试验：评估Deferiprone-Chitogel预防腰椎手术中硬膜外纤维化的安全性

  摘要背景硬膜外纤维化是腰椎减压手术的常见并发症，并被认为与根性疼痛的复发有关。Chitogel与铁螯合剂Deferiprone联合使用在临床前模型中表现出抗纤维化作用。本研究旨在评估Chitogel-Deferiprone在腰椎手术中的安全性和可行性，这标志着其首次在无菌手术部位的人体应用。方法这项单臂、I期试点研究招募了20名接受腰椎减压手术的患者。在伤口闭合时，将Chitogel-Deferiprone水凝胶应用于30个手术部位。通过术后并发症监测（特别是伤口感染）来评估安全性。次要结果包括使用腰椎结局问卷（LSOQ）收集的患者报告结果，以及术后3个月通过MRI评估硬膜外纤维化情况。采用复

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-23

• 综述：脊柱肿瘤中的细胞外囊泡：生物学作用、免疫调节与治疗意义

  引言脊柱肿瘤，无论是原发性还是转移性，都代表了一组多样化且临床治疗极具挑战性的中枢神经系统（CNS）肿瘤。近年来，肿瘤生物学研究取得了显著进展，其中细胞外囊泡（Extracellular Vesicles, EVs）被揭示在肿瘤生物学中扮演着核心角色。这些由细胞释放的脂质双分子层包裹的微小颗粒，作为细胞间通讯的关键媒介，通过传递蛋白质、脂质和核酸等生物活性物质，深刻影响着包括肿瘤发生发展在内的多种生理和病理过程。在脊柱肿瘤领域，EVs的研究为理解其发病机制、开发新型诊断工具和治疗策略开辟了新的道路。细胞外囊泡的生物学与生物发生EVs并非简单的细胞碎片。根据其大小和形成方式，主要可分为三类：外泌

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-23

• 综述：孤立式颈椎融合器延迟经口腔自发排出：一例病例报告及文献综述

  引言颈椎前路椎间盘切除融合术（Anterior Cervical Discectomy and Fusion, ACDF）自20世纪50年代由Ralph B. Cloward引入以来，已成为治疗因退行性椎间盘疾病、颈椎病或创伤性损伤引起的神经根病和脊髓病最常进行的手术之一。尽管ACDF通常被认为是安全有效的，但并发症仍可能发生。常见的术后问题包括吞咽困难、血肿、喉返神经损伤、霍纳综合征、脑脊液漏、感染以及食管或咽部侵蚀或穿孔。随着手术技术和现代植入物的发展，与硬件相关的并发症（如移植骨移位或失败）已显著减少。在罕见但可能严重的并发症中，食管和咽部损伤可能在术中或更罕见地作为迟发性后遗症出现。这

  来源：European Spine Journal

  时间：2025-11-23

• 谵妄：一种可改变的痴呆风险因素

  摘要背景与目的随着全球痴呆症负担的不断增加，研究可改变的因素以预防痴呆症的发展和进展变得至关重要。在本文中，我们通过多种类型的研究提供了证据，证明谵妄是痴呆症的一个独立的可改变风险因素。方法我们综合了近期关于谵妄与痴呆症之间关联的流行病学、神经心理学和神经生物学研究的文献。结果现有文献表明，即使在没有预先存在的认知障碍的情况下，谵妄后认知障碍和痴呆症的风险也会增加。谵妄和痴呆症存在共同的神经生物学机制，包括神经炎症、神经元损伤、脑代谢紊乱以及脑网络结构的破坏。采取多方面的非药物干预措施来降低后续认知功能下降的风险是可行的。结论目前已有充分证据表明，谵妄是痴呆症的一个独立的可改变风险因素。需要进

  来源：European Geriatric Medicine

  时间：2025-11-23

• 综述：自闭症感觉处理中的神经生理改变——一项荟萃分析

  感觉处理改变在自闭症中的功能意义自闭症作为一种神经发育障碍，其核心特征包括社交互动障碍、沟通异常以及重复刻板行为。感觉处理异常在自闭症个体中极为普遍，发生率高达90%，已被纳入DSM-5和ICD-11诊断标准。这些异常可表现为感觉过敏、感觉寻求或反应迟钝等不同形式，深刻影响个体的日常生活功能。尽管感觉整合疗法等干预手段可能缓解相关症状，但其长期疗效仍需进一步验证。EEG与MEG：通过ERP和ERF探索脑动力学脑电图（EEG）和脑磁图（MEG）通过记录毫秒级时间精度的神经电生理信号，为解析感觉处理过程提供了独特窗口。EEG具有普及性高、成本较低的优势，而MEG则在空间定位精度方面表现更优，尤其适

  来源：European Child & Adolescent Psychiatry

  时间：2025-11-23

• 青少年严重持久性精神健康问题治疗中自主与安全的平衡之道：一项多视角质性研究

  在青少年精神科(CAP)的住院治疗环境中，护理人员常常面临一个棘手的两难困境：如何平衡青少年患者的自主权与安全保障。对于患有严重持久性精神健康问题(SEMHP)的年轻人而言，这种平衡尤为关键且充满挑战。这些青少年常常表现出自伤、自杀行为、攻击性和饮食障碍等高风险行为，这使得治疗团队不得不在促进自主性（这对康复和自我能动性至关重要）与实施安全措施（这往往限制自主性）之间不断权衡。这种张力源于多方面的复杂因素。一方面，根据《儿童权利公约》，所有儿童都有权对影响自己的事务表达意见，而自主权正是这一权利的核心体现。自我决定理论(Self-Determination Theory)进一步强调，自主性、胜

  来源：European Child & Adolescent Psychiatry

  时间：2025-11-23

• 社会支持至关重要：来自家庭、朋友和老师的支持方式会塑造青少年出现内化问题（如抑郁、焦虑等）或外化问题（如行为问题、违法行为等）的走向

  摘要来自家庭、朋友和老师的社交支持对于预防青少年的内化问题和外化问题至关重要。然而，关于不同社交支持组合如何影响这些问题的纵向研究仍然有限。为填补这一空白，本研究采用了平行过程潜在类别增长模型（PP-LCGM）来探讨家庭、朋友和老师提供的支持的共同发展轨迹，以及这些支持与内化问题（如抑郁症状和非自杀性自伤行为）和外化问题（如主动攻击性和反应性攻击性）的发展轨迹之间的关联。共有1437名青少年（56.9%为男性，平均年龄为13.48岁，标准差为0.70岁）参与了在三个时间点进行的评估。研究结果发现了一条趋同的社交支持轨迹，即高整体支持类别；同时还有四条不同的轨迹，分别表现为以家庭支持为主、以朋友

  来源：European Child & Adolescent Psychiatry

  时间：2025-11-23

• 利用综合生物信息学方法识别并验证氧化应激相关基因EPHX2在喉癌中的作用

  摘要喉癌是一种侵袭性极高的恶性肿瘤，发病率和死亡率均很高。本研究旨在通过结合生物信息学和机器学习的综合方法来识别喉癌的潜在生物标志物和治疗靶点，并进行实验验证。我们从癌症基因组图谱（TCGA）数据库中获取了喉癌组织样本数据，并使用加权基因共表达网络分析（WGCNA）来识别关键基因模块。随后将这些模块与GeneCards数据库中的氧化应激相关基因进行交集分析，以确定核心基因。通过对核心基因进行基因本体论（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，发现这些基因主要参与对外源性刺激的反应、氧化应激以及多种信号通路。Cox回归分析表明GPT和EPHX2是喉癌的独立风险因素。通过使用LASSO回

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-11-23

• 马来西亚吉兰丹州农药零售从业者的职业健康风险：一项关于防护不足与健康影响的初步研究

  当我们在关注农田里喷洒农药的农民健康时，是否忽略了那些整天在零售店里摆放、销售农药的店员？他们虽然不像农民那样直接接触大剂量农药，但日复一日在相对密闭的空间里接触各类农药产品，其健康风险可能被严重低估。在马来西亚，农药使用量持续增长，2021年农业用量达45,670吨，2023年销售额超过50亿马来西亚林吉特，但针对零售环节从业人员健康风险的研究却几乎空白。Wong等人在《Discover Public Health》发表的研究，首次系统揭示了马来西亚吉兰丹州Pasir Mas地区农药零售店员的职业健康现状。这项研究采用横断面调查设计，于2024年8月至9月对15家农药零售店的31名员工进行面

  来源：Discover Public Health

  时间：2025-11-23

• 后疫情时代特立尼达和多巴哥医学生与非医学生手卫生知信行（KAP）评估：一项横断面研究

  当COVID-19大流行席卷全球时，手卫生（Hand Hygiene, HH）作为最简单、经济有效的感染预防措施被推至聚光灯下。然而，随着世界卫生组织（WHO）于2023年5月宣布疫情结束，一个关键问题浮出水面：这场公共卫生危机是否真正改变了人们的手卫生行为？尤其在医疗教育背景下，未来医护人员与普通公众的手卫生实践能否持续改善？特立尼达和多巴哥作为加勒比地区的重要国家，其手卫生知信行（Knowledge, Attitudes, and Practices, KAP）研究尚存空白。为此，Nagassar等人聚焦后疫情时代，比较医学生与非医学生的HH-KAP差异，旨在揭示教育背景与公共卫生事件对健

  来源：Discover Public Health

  时间：2025-11-23

• 绿茶活性成分EGCG靶向多通路抑制口腔鳞状细胞癌的机制与治疗潜力系统评价

  口腔鳞状细胞癌(OSCC)作为头颈部最常见的恶性肿瘤之一，占口腔恶性肿瘤的90%，其治疗仍面临化疗耐药、肿瘤复发和转移等多重挑战。近年来，天然产物因其多靶点、低毒性的特点成为肿瘤研究的热点。绿茶中的主要活性成分表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)因其显著的抗氧化、抗炎和抗癌活性备受关注，但其在OSCC中的具体作用机制尚缺乏系统总结。为此，Ramsridhar等研究人员在《Discover Oncology》上发表了题为"Therapeutic potential of green tea's epigallocatechin-3-gallate in oral cancer: a compre

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-23

• 三阴性乳腺癌自噬研究的知识图谱与前沿趋势：基于2015-2024年文献的计量学分析

  在当今乳腺癌研究领域，三阴性乳腺癌(TNBC)因其缺乏雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达，成为临床治疗中最具挑战性的亚型。这种侵袭性极强的癌症不仅进展迅速、转移率高，更令人担忧的是其5年生存率不足15%，远低于其他乳腺癌亚型。面对这一医学难题，科学家们将目光投向了一个神秘的细胞过程——自噬(autophagy)。自噬作为细胞自我消化的保护机制，在肿瘤发展中扮演着双重角色。它既能抑制肿瘤发生，又能在肿瘤形成后促进其生存发展。特别是在血管系统紊乱和缺氧的肿瘤微环境中，自噬为癌细胞提供了关键的内在营养来源。然而，自噬在TNBC中的具体作用机制及其治疗潜力至今

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-23

• RGS基因家族重塑乳腺癌免疫微环境：多组学挖掘七基因预后模型与精准化疗新靶点

  乳腺癌全球发病率持续攀升，免疫治疗与化疗耐药仍是临床“拦路虎”。G蛋白偶联受体（GPCR）信号失控可驱动肿瘤增殖、转移与免疫逃逸，但其“刹车片”——RGS（Regulator of G Protein Signaling）家族在乳腺癌中的全景作用长期空白。已有零星报道提示RGS1可阻碍T细胞趋化，RGS3促进三阴性乳腺癌（TNBC）转移，然而家族成员是否协同调控免疫微环境（TME）、能否用于预后分层并指导药物选择，尚缺系统证据。为回答上述问题，王欢欢等依托南京中医药大学附属医院，联合江苏省中医院乳腺外科，开展迄今最完整的RGS多组学解析，成果在线发表于Discover Oncology。研究整

  来源：Hormones & Cancer

  时间：2025-11-23

• 印度老年人慢性病治疗中阿育吠陀等本土医学系统的应用：来自LASI研究的证据

  随着全球人口老龄化进程加速，印度也面临着严峻的挑战。根据联合国《世界人口老龄化报告（2019）》预测，到2050年，印度老年人口比例将从2019年的6.4%攀升至13.8%。这一群体是非传染性疾病（慢性病）的高发人群，如何满足他们的医疗需求成为印度公共卫生体系的重要议题。印度医疗体系具有鲜明的多元性特征。除了现代生物医学（Biomedicine）外，还包括历史悠久的传统医学体系，统称为AYUSH（阿育吠陀、瑜伽、自然疗法、尤纳尼、悉达、索瓦瑞格帕和顺势疗法）。这些传统医学体系在印度拥有深厚的文化根基，特别是在慢性病管理方面被认为具有独特优势，如副作用小、文化认同度高。然而，关于印度民众如何具体

  来源：Discover Health Systems

  时间：2025-11-23

• Tirzepatide疗效不佳T2DM患者启用甘精胰岛素300U/ml的真实世界疗效：DELIVER-T研究

  在糖尿病治疗领域，2型糖尿病（T2D）的疾病进展特性决定了患者最终需要注射治疗来控制血糖。Tirzepatide作为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）的双重激动剂，通过协同调节胰岛激素分泌、食欲和胃肠蠕动等多重机制，在临床试验中展现出优于单一GLP-1 RA或基础胰岛素的降糖和减重效果。2025年美国糖尿病协会（ADA）指南已将其推荐为一线注射疗法。然而，随着疾病进展，部分患者即使使用Tirzepatide仍无法达到HbA1c<7.0%的目标，此时指南建议加用基础胰岛素。但关于Tirzepatide治疗后启用基础胰岛素的有效性和安全性的真实世界

  来源：Diabetes Therapy

  时间：2025-11-23

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