• 渐进性放松训练对腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛及肠道功能恢复的影响：一项随机对照试验

  当我们谈论现代外科微创技术的典范时，腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic Cholecystectomy, LC）无疑是普外科领域最成熟和应用最广泛的手术之一。凭借其切口小、出血少、术后恢复快等优势，LC已成为治疗症状性胆囊结石、胆囊息肉等良性疾病的金标准术式。然而，微创并不等于无创，患者在术后依然面临诸多挑战——其中最为突出的两个问题便是术后疼痛和肠道功能恢复延迟。尽管LC手术仅需在腹部打3-4个钥匙孔大小的小孔，但二氧化碳气腹带来的膈肌牵张、腹腔压力变化以及套管穿刺对腹壁结构的损伤，仍会使患者经历中重度疼痛，尤其常见于肩背部牵涉痛和切口痛。另一方面，由于麻醉、气腹刺激及手术操作影响，

  来源：Asian Nursing Research

  时间：2025-09-21

• 胰腺十二指肠切除术后出血介入治疗疗效及再出血影响因素：一项多中心回顾性研究

  胰腺十二指肠切除术作为治疗胰头、十二指肠和胆道肿瘤的经典术式，虽技术不断进步，但术后并发症发生率仍高达30-40%。其中最为凶险的并发症当属术后出血(PPH)，其发生率约3-30%，而死亡率更是高达11-31%，堪称外科医生面临的"头号杀手"。尤其延迟性大出血往往来势汹汹，短时间内即可导致血流动力学崩溃，令临床医生措手不及。面对这一临床困境，数字减影血管造影(DSA)和血管内治疗(EVT)已成为PPH急诊管理的重要选择。介入治疗以其微创、止血迅速、诊断治疗一体化的优势，技术成功率超过90%，止血成功率近90%，展现出显著临床价值。然而，尽管介入治疗对早期出血效果明确，但晚期出血特别是伴有复杂并

  来源：Asian Journal of Surgery

  时间：2025-09-21

• 腹腔镜右半结肠切除术中腔内与腔外吻合术的对比研究：一项针对右结肠癌的前瞻性随机对照试验

  在微创外科飞速发展的今天，腹腔镜右半结肠切除术（Laparoscopic Right Colectomy, LRC）已成为治疗右半结肠癌的金标准术式之一。与传统开腹手术相比，LRC不仅具备同等的肿瘤学疗效——包括相似的疾病无进展生存期（DFS）、复发率和总生存期（OS），还拥有术后并发症更少、死亡率更低、疼痛更轻、恢复更快以及短期结果更佳等诸多优势。然而，在这项成熟的技术背后，一个关键的手术步骤至今仍缺乏统一标准，成为外科医生们争论的焦点：在切除肿瘤后，如何重建消化道连续性？是在腹腔内完成吻合（Intracorporeal Ileocolic Anastomosis, IIA），还是将肠管拖出

  来源：Asian Journal of Surgery

  时间：2025-09-21

• Cs2CO3介导的[3+3]环化反应合成苯并吡喃并[2,3-b]吡啶酮类化合物及其生物活性研究

  在药物化学和有机合成领域，苯并吡喃并吡啶酮类化合物因其广泛的生物活性而备受关注，这类结构常见于抗肿瘤、抗菌及神经保护剂等药物分子中。然而，传统合成方法往往面临步骤繁琐、产率低下或反应条件苛刻等问题，特别是构建苯环与吡啶酮融合的多环体系时，需要多步保护和去保护操作，严重限制了该类化合物的快速制备与结构多样性探索。因此，开发一种高效、简洁的合成策略，能够直接从易得原料一步构建苯并吡喃并[2,3-b]吡啶酮骨架，成为有机合成和药物研发领域亟待解决的关键问题。针对这一挑战，扬州大学的吕嘉满、周文艳、张子阳、王利忠、刘家明和王存德研究团队在《Asian Journal of Organic Chemis

  来源：Asian Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-09-21

• 可见光促进氮杂尿嘧啶C─H烷基化：位点选择性1,5-氢原子转移诱导的交叉脱氢偶联反应

  在药物化学和有机合成领域，氮杂尿嘧啶作为重要的含氮杂环骨架，广泛存在于具有生物活性的分子结构中。然而，如何实现这类化合物特定位置C─H键的高效、高选择性官能化，一直是合成化学家面临的重要挑战。传统的C─H键活化方法往往需要过渡金属催化剂、高温条件或使用化学计量的氧化剂，这些苛刻的反应条件限制了其在复杂分子后期修饰中的应用，特别是对含有多个敏感官能团的药物分子而言。因此，开发一种温和、高效且具有良好官能团耐受性的C─H键官能化新方法，对于推动含氮杂环化合物的合成研究具有重要意义。近期发表在《Asian Journal of Organic Chemistry》上的研究工作，为解决这一难题提供了创

  来源：Asian Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-09-21

• 钌催化电化学合成稠合喹唑啉酮的可持续策略及其在药物与材料科学中的应用

  在当代药物化学和材料科学领域，稠合多环杂芳烃（fused polycyclic heteroarenes）因其独特的生物活性和光电性质成为研究热点。其中，喹唑啉酮（quinazolinone）衍生物作为重要结构单元，广泛存在于抗肿瘤、抗菌及抗病毒药物中。然而，传统合成方法通常依赖化学计量氧化剂（如高价金属盐或有机过氧化物），不仅产生大量废弃物，还面临原子经济性低、环境污染严重等问题。这促使科学家寻求更加绿色高效的合成策略。近日发表于《Asian Journal of Organic Chemistry》的研究提出了一种革命性的解决方案——通过钌催化的电化学环化反应实现喹唑啉酮与炔烃的高效耦合。

  来源：Asian Journal of Organic Chemistry

  时间：2025-09-21

• 综述：肿瘤相关静脉血栓栓塞症患者抗凝管理的最佳证据总结

  引言背景静脉血栓栓塞症（VTE）作为肿瘤患者的常见并发症，包含深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），已成为仅次于肿瘤进展的第二大死亡原因。由于肿瘤本身及其治疗（如手术、化疗、靶向药物使用）导致的高凝状态、内皮损伤和静脉血流停滞，肿瘤患者发生VTE的风险是普通人群的9倍。研究表明，中国VTE发病率在过去10年间已从3.2/10万上升至17.5/10万，其中胰腺癌和肺癌等特定类型肿瘤患者的风险尤为突出（胰腺癌VTE患病率为8.5%，肺癌患者发生VTE的比例为9.7%）。VTE不仅增加了再入院率、血栓事件复发和重大出血事件的可能性，还加剧了医疗负担并显著损害患者的生活质量。因此，对肿瘤相关VTE

  来源：Asia-Pacific Journal of Oncology Nursing

  时间：2025-09-21

• 人工智能驱动的动态分组在精准医学临床试验中的应用：重新审视随机化范式

  From static to dynamic: The evolution of experimental grouping in biomedical research生物医学研究中的实验分组正从静态走向动态：传统研究设计依赖于基于诊断、疾病分期或生物标志物状态制定的固定分组标准，随后进行随机分配并实施标准化干预。而动态分组通过人工智能（AI）驱动，实现根据患者实时生物特征与治疗反应动态调整分组，打破了传统随机对照试验（RCT）的刚性框架。The scientific value proposition of dynamic grouping in biomedicine动态分组的科学价值在

  来源：Asian Journal of Psychiatry

  时间：2025-09-21

• 基于邻域重要性采样与记忆交互神经网络的多标签药物相互作用预测模型研究

  Highlight多药联合使用常引发药物-药物相互作用（DDIs），包括可能增加发病率和死亡率风险的不良药物反应（ADRs）。由于药理学复杂性，识别潜在DDIs面临重大挑战。知识图谱（KG）的最新进展通过提供强大框架表示药物与其他实体（如蛋白质、疾病和药物属性）间的各种关系，助力DDI预测。然而，当前基于网络的方法通常独立编码三元组，未能揭示DDI三元组间的交互信息。此外，均匀采样方法可能忽略相邻节点属性的差异。本研究提出一种新颖的记忆交互神经网络（MINN）用于DDI预测，整合药物分子序列与药物知识图谱的语义信息。具体而言，我们引入邻域重要性采样策略（NIS），选择性采样高连接度邻居，提高计

  来源：Asian Journal of Psychiatry

  时间：2025-09-21

• 综述：移动应用程序在腰痛患者康复中有效性的随机对照试验系统评价与荟萃分析

  方法学本研究遵循系统评价与荟萃分析优先报告条目（PRISMA）标准，前瞻性注册于PROSPERO平台（CRD42023435062）。检索范围涵盖Cochrane中央对照试验注册库（CENTRAL）、Embase、CINAHL、MEDLINE、Scopus及物理治疗证据数据库（PEDro）等六大数据库，截止时间为2025年4月。纳入标准包括：随机对照试验（RCT）、集群RCT及试点RCT；研究对象为急性（12周）非特异性腰痛患者；干预措施为移动设备应用程序（智能手机/平板电脑），包括独立使用或联合康复治疗；对照措施为单纯康复治疗或其他类型应用程序；主要结局指标包含疼痛强度（数字评分量表NRS/

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-09-21

• 重复高剂量与中剂量静脉地塞米松在双侧全膝关节置换术后镇痛效果的随机对照研究：疗效相当性与临床意义

  随着人口老龄化加剧，终末期膝骨关节炎患者数量逐年增加，全膝关节置换术(TKA)已成为改善患者生活质量的有效干预手段。近年来，双侧一期全膝关节置换术(BTKA)因其能够加快整体康复进程、减少重复住院和麻醉次数而日益普及。然而，BTKA术后疼痛管理仍面临严峻挑战，特别是对于年龄较大、合并症较多的患者，阿片类药物相关的副作用如瘙痒、恶心和呕吐等问题尤为突出。糖皮质激素在TKA术后炎症管理方面显示出显著益处，通过调节先天性和适应性免疫反应，预防术后全身性炎症失调。地塞米松作为常用糖皮质激素，通过基因组和非基因组途径抑制过度促炎细胞因子活性，促进组织修复。但关于BTKA患者静脉地塞米松的最佳剂量仍存在争

  来源：Arthroplasty Today

  时间：2025-09-21

• 矫形器干预对血管或系统性疾病患者下肢小截肢后再截肢的影响：一项日本全国性数据库研究

  HighlightResults在稳定治疗加权逆概率分析中，矫形器干预组表现出显著更低的同侧下肢截肢（LEA）比例（0.6% vs. 2.3%；风险差[RD] -1.6%；95%置信区间[CI] -2.4至-0.7）、膝下截肢（0.4% vs. 1.9%；RD -1.4%；95%CI -2.1至-0.7）和死亡率（3.6% vs. 5.6%；RD -2.0%；95%CI -4.0至-0.1）。而在膝上截肢或对侧LEA比例方面未观察到显著差异。Discussion本研究首次利用全国性数据库揭示：对于接受足部小截肢的患者，住院期间实施矫形器干预与后续同侧大截肢风险降低存在显著关联。这一发现强化了多

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-09-21

• 数字肌肉骨骼护理对比传统物理治疗的经济影响：基于美国医保数据的医疗资源利用与结局分析

  Principal Findings基于美国大型医保索赔数据库的分析表明，针对肌肉骨骼（MSK）病症的全远程数字护理程序（DCP）可实现人均年节约2,025.7，其主要驱动因素为手术避免（节省1,910.5，相当于减少609台手术，占比89.4%），以及影像学检查和门诊访问的额外减少。这些效果可能源于数字程序主动且符合指南规范的特质：它通过早期干预和提升患者依从性，有效遏制了护理升级（care escalation），并改善了临床结局。此外，数字组（IG）执行了更多治疗会话，并展现出显著的临床改善；项目结束时，每位患者还实现了预估$518.1（95% CI: 480.5–555.7）的生产力相

  来源：Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

  时间：2025-09-21

• 镍钴铝层状三氢氧化物沉积协同增强阳极氧化铝涂层的耐腐蚀与微波吸收性能

  Highlight材料与试剂稻瘟灵（Ipt, 97%）由川东农药化工有限公司提供。二水合醋酸锌（Zn(CH3COO)2·2H2O, 99%）购自阿拉丁生化科技公司。咪唑-2-甲醛（2-ICA）、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）和乙酰丙酮铜（Cu(acac)2)采购自仪恩化工科技有限公司。N,N-二甲基甲酰胺（DMF）、果胶（Pec, 74%）和异硫氰酸荧光素（FITC）源自麦克林生化试剂公司。Ipt@Cu/Zn-Pec表征图1a,b及图S1a显示Cu/ZIF-90纳米颗粒呈现规则十二面体形态，表面光滑且粒径为211 nm。经95℃处理后，纳米颗粒表面变粗糙，内部形成中空结构，粒径增大至225 nm（图

  来源：Applied Surface Science

  时间：2025-09-21

• PERIGON试验中压力梯度与有效 orifice 面积的矛盾：对患者-假体不匹配和结构性瓣膜恶化报告标准的质疑

  在心脏外科领域，主动脉瓣置换术(Aortic Valve Replacement, AVR)是治疗主动脉瓣疾病的重要手段。随着生物瓣膜技术的不断发展，其应用日益广泛，但瓣膜的长期耐久性和血流动力学性能仍是临床关注的焦点。其中，患者-假体不匹配(Patient-Prosthesis Mismatch, PPM)是一个常见问题，它指植入的瓣膜有效 orifice 面积(Effective Orifice Area, EOA)过小，无法满足患者生理需求，导致术后残留左心室流出道梗阻，进而可能影响患者长期预后和瓣膜寿命。PPM的严重程度通常通过 indexed EOA(EOAi)来评估，即EOA与体表

  来源：European Journal of Cardio-Thoracic Surgery

  时间：2025-09-21

• 规避方法学陷阱：微创心脏手术中房室瓣与心房结构相关医源性主动脉夹层的批判性回顾

  随着微创心脏手术（Minimally Invasive Cardiac Surgery, MICS）在房室瓣和心房结构手术中的广泛应用，医源性主动脉夹层（Iatrogenic Aortic Dissection, IAD）这一罕见但致命的并发症逐渐引起关注。虽然其发生率仅约0.75%，但一旦发生死亡率极高，且诊断和处理面临重大挑战。目前针对MICS中IAD的系统性研究方法学存在显著缺陷，包括研究设计局限性、术前评估标准不统一、诊断标准缺乏规范性等问题，制约了对这一并发症的深入认识和有效预防。为系统评估MICS中IAD的研究现状和方法学缺陷，研究团队对Solinas等人发表的关于房室瓣和心房结构

  来源：European Journal of Cardio-Thoracic Surgery

  时间：2025-09-21

• 整形外科基本原则的当代重访：算法时代下以患者为中心的烧伤与创面修复重建再思考

  重温整形外科与重建外科那些历久弥新的核心原则——从16世纪Ambroise Paré的外科箴言，到Gillies的训诫，再到Millard的精炼改进——至今仍在当代烧伤与创面照护中具有深刻意义。然而，当前的一些趋势，如算法驱动的培训、受报销政策影响的临床决策，以及区域皮瓣（regional flap）使用率的下降，都显示出外科实践正逐渐偏离原理导向的传统。现代框架如重建电梯（reconstructive elevator）和重建矩阵（reconstructive matrix）虽增添了决策层次，但也往往掩盖了简洁性、临床判断力和灵活适应性这些根本特质。重新拥抱这些经过时间检验的哲学，或许能帮助

  来源：Journal of Burn Care & Research

  时间：2025-09-21

• 跨性别女性阴道移植的突破：患者视角与考量分析

  在性别肯定医疗领域，跨性别女性(transfeminine individuals)常通过阴道成形术(Vaginoplasty)构建阴道，但该手术使用皮肤、肠管或腹膜等非阴道组织，可能导致阴道分泌物异常、外观不理想、长度不足及需要长期扩张等问题。这些并发症严重影响患者的生活质量和心理状态。随着移植医学的发展，非救命性器官移植如面部、子宫、阴茎等相继成功，阴道移植(Vagina transplantation)理论上成为潜在替代方案，但其实际应用仍面临解剖、心理和伦理等多重挑战，尤其是患者对此的接受度和相关考量尚未可知。为此，阿姆斯特丹大学医学中心的研究团队开展了这项开创性研究，旨在探索跨性别女

  来源：The Journal of Sexual Medicine

  时间：2025-09-21

• 女性性福祉关键知识探析：基于PPI参与的性知识问卷开发与验证研究

  性教育作为女性性健康的保护性因素已被广泛认知，然而关于特异性知识与性福祉关联的实证数据及标准化测量工具仍属空白。为此研究者采用公众与患者参与（Public & Patient Involvement, PPI）方法，首先通过利益相关者参与确定性知识的核心维度，初步构建项目池。随后对449名顺性别（cisgender）女性进行横断面预试验，经探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis）提炼测量维度。在主体研究中，研究者对2880名顺性别女性（平均年龄31.89±11.16岁）开展横断面调查，综合采用验证性因子分析（Confirmatory Factor Ana

  来源：The Journal of Sexual Medicine

  时间：2025-09-21

• 主动脉瓣狭窄掩盖野生型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变“心尖保留”模式一例：TAVI术后应变恢复的诊断启示

  在老年心血管疾病领域，野生型转甲状腺素蛋白心脏淀粉样变（ATTRwt-CA）与主动脉瓣狭窄（AS）的共存现象正日益受到关注。这两种疾病都好发于老年人群，据统计，在接受外科主动脉瓣置换的65岁以上患者中，ATTRwt-CA的患病率可达6%，而在接受经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的患者中，通过锝-99m焦磷酸盐闪烁显像检测的患病率高达16%。这种双重病理状态比单纯的AS更具危险性，会导致更高的死亡率和心力衰竭住院率。然而，这两种疾病并存的病理生理学关系尚未完全阐明，淀粉样蛋白在主动脉瓣和心肌的浸润可能导致瓣膜和心肌功能的进行性恶化。诊断ATTRwt-CA的一个重要影像学标志是"心尖保留"模式，即

  来源：European Heart Journal - Case Reports

  时间：2025-09-21

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