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  • 综述:经皮神经电刺激在儿童膀胱过度活动症中作用的系统评价与荟萃分析——九项随机对照试验的合并分析

    AbstractObjective评估经皮神经电刺激(TENS)在治疗儿童膀胱过度活动症(OAB)中的疗效,通过对随机对照试验(RCTs)进行系统评价和荟萃分析。Methods系统检索了PubMed、Embase和Cochrane图书馆,筛选比较TENS与标准疗法(尿路疗法、假性TENS或奥昔布宁)在OAB儿童中应用的RCTs。纳入标准包括2004年至2024年间发表、以TENS为主要干预措施的RCTs。采用荟萃分析框架合并数据,使用I2统计评估异质性,并通过ROBVIS工具评估偏倚风险。Results共纳入9项RCTs,涉及382名儿童。其中五项研究比较了活性TENS与假性TENS,三项显示

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-09-20

  • 婴儿期尿道下裂术后青春期结局研究:高度满意的排尿功能与极轻微下尿路症状

    Highlight尽管尿道下裂手术技术复杂且并发症发生率高,本研究从患者视角揭示了术后长期排尿功能的积极结局——绝大多数患者对排尿功能表示满意,下尿路症状(LUTS)的发生率与健康人群相当。Patients and Methods经机构审查委员会批准(HUS/185/2018),我们细致回顾了1991年至2003年间在赫尔辛基大学医院接受尿道下裂手术的274名儿科患者档案。最终纳入176名在14岁后于本院完成最后一次随访且回复了预邮寄的下尿路症状(LUTS)问卷的患者。排除标准包括任何已知影响排尿功能的疾病(如神经源性膀胱)。Results进行LUTS评估时,尿道下裂患者的中位年龄为16.3岁

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-09-20

  • A型肉毒毒素(BTX-A)尿道括约肌及盆底注射改善非神经源性排尿功能障碍患儿临床疗效的研究

    Highlight内容翻译研究设计与患者筛选一项前瞻性队列研究对在我们儿科三级医疗中心接受BTX-A干预的难治性非神经源性排尿功能障碍(NNDV)患者进行了至少6个月的随访。研究纳入标准为:年龄4-18岁儿童,尿流动力学检查显示中断性或分段性排尿模式,同时排尿期盆底肌电图(EMG)显示活动异常,超声测量残余尿量(PVR)超过预期膀胱容量的10%……结果本研究纳入的82例患者中,平均年龄为8.18±3.19岁。其中51例(62.2%)为女性,31例(37.8%)为男性。平均随访时间为16.14±6.14个月,最短6个月,最长39.3个月。术后未出现尿潴留或其他呼吸相关并发症的报告;然而,有12例

    来源:Journal of Pediatric Urology

    时间:2025-09-20

  • 基于经会阴多普勒超声的痔病患者动脉血流动力学分析:揭示血管机制在疾病进展中的关键作用

    当我们谈论痔病(Hemorrhoidal Disease, HD)这个困扰全球数百万患者的常见疾病时,医学界对其发病机制的认识始终存在两大理论阵营。一方主张机械性假说,认为长期便秘、久坐习惯和年龄相关结缔组织退化导致肛垫下移;另一方则坚持血管性假说,强调局部动静脉血流动力学改变引起的血管丛充血才是关键病因。这种理论分歧直接影响了临床诊疗策略的选择,也凸显了对HD病理生理机制深入探索的迫切性。正是在这样的背景下,Gianpiero Gravante教授团队在《International Journal of Colorectal Disease》发表了这项开创性研究。研究人员采用经会阴多普勒超声

    来源:International Journal of Colorectal Disease

    时间:2025-09-20

  • 小儿外科医师首选术式对腹股沟疝复发率的影响:一项多中心回顾性队列研究

    HighlightINTRODUCTION腹股沟疝修补术(IHR)是小儿外科常见手术,主要包含开放和腹腔镜两种术式。虽然腹腔镜技术较新,但其应用率正快速增长——根据儿科健康信息系统数据,2009至2018年间使用量激增5倍1。2020年Olesen等人的调研显示,59位儿科及普外科医师会因患者年龄差异选择不同术式...PATIENT SELECTION纳入2017-2019年间由21家儿童医院的认证儿科外科医师实施的18岁以下患者IHR病例。仅包含研究时段内首次接受疝修补术者,排除诊断为隐睾症或手术数据缺失的病例。统计分析按每次IHR计数,单次手术完成双侧修补者计为1例。SURGEON TEC

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-09-20

  • 纳米世界中的沉默信使:利用细胞外囊泡作为新生儿外科疾病诊疗工具的研究综述

    1研究亮点23材料与方法4本研究方案已前瞻性注册于PROSPERO数据库(注册号:CRD42024608528)。本系统综述严格遵循系统评价与Meta分析优先报告条目(PRISMA)指南(详见附录A)。5结果6图1展示了根据PRISMA指南进行的研究筛选流程。初步数据库检索获得1902条记录,剔除重复及不相关条目后,保留1890条记录进行进一步筛选。经标题和摘要详细审查后,共获取226篇全文进行资格评估,其中200篇因不符合预设纳入标准被排除,最终26项研究进入定性分析环节。7讨论8本系统评价与Meta分析的核心发现包括:(1)保守治疗(CM)与介入治疗(IM)组成功率相当;(2)两组在复发率

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-09-20

  • 年龄和症状持续时间对男孩睾丸扭转诊断评分准确性的影响

    Krishna Sagar Eswaravaka Sudha Radha | Vinayak Prakash Thattaruparambil | Isabel Miglior | Milan Gopal英国埃克塞特皇家德文医院,Barrack Road,EX2 5DW摘要目的研究年龄和症状持续时间对TWIST评分在诊断急性阴囊疼痛男孩睾丸扭转(TT)中的准确性的影响。方法数据收集自2023年1月至2024年1月期间的一家三级儿科外科中心。纳入标准为所有1-16岁出现急性阴囊疼痛并接受TWIST评分评估的男孩。排除之前接受过阴囊手术或未进行TWIST评分评估的男孩。根据TWIST评分,将男孩分

    来源:Journal of Pediatric Surgery

    时间:2025-09-20

  • 压力下的照护:ADHD家庭照顾者压力、心理健康与自我效能的关系及其影响研究

    Highlight研究亮点本研究首次在沙特文化背景下系统验证了心理健康在ADHD照顾者压力与自我效能间的中介作用,为开发文化适应性干预方案提供了实证依据。Results结果表1展示了160名参与研究的照顾者的社会人口学特征,呈现了多样化的群体画像。这些照顾者年龄主要集中在30至50岁之间,平均年龄约为38岁。女性照顾者占比略高(53.8%),男性为46.3%,显示出轻微的性别差异。在教育背景方面,超过半数拥有大学学历,仅少数人仅接受过小学或预备教育。大多数照顾者为已婚状态(87.5%),并有相当一部分(41.9%)报告家庭月收入介于10,000至15,000沙特里亚尔之间。关于与ADHD患儿的

    来源:Journal of Pediatric Health Care

    时间:2025-09-20

  • 儿科护士职业意义的现象学诠释:专业认同、照护挑战与情感劳动的多维探析

    Highlight研究目的旨在探究儿科护士如何定义其职业内涵,解读"儿科护士"的身份认知,并剖析从事儿科护理工作的积极层面与核心挑战。材料与方法本研究采用现象学诠释学设计(phenomenological-hermeneutic),于2023年1月至4月期间纳入20名儿科病房护士。研究采用目的性抽样中的最大变异采样法(maximum variation sampling),通过研究者设计的"个人信息表"与"半结构化访谈表"(经伦理委员会批准)收集数据。通过Zoom平台对儿科护士进行时长约30–45分钟的深度个体访谈。研究结果分析提炼出五大主题:1.使照护复杂化的因素(factors that

    来源:Journal of Pediatric Health Care

    时间:2025-09-20

  • 巴西边境地区颅面畸形患儿照护网络分析:基于照顾者与护士视角的质性研究

    1研究亮点本研究的分析框架聚焦于巴西边境地区颅面畸形患儿照护网络的结构性挑战与整合策略。2结果18名家庭照顾者(88.8%为母亲)和13名护士参与访谈。研究发现虽存在专科服务的及时接诊和团队早期介入等积极要素,但更凸显出结构性障碍、临床协议缺失、多级照护协调不足以及初级保健(PHC)在照顾者叙事中被边缘化等问题。这些问题导致照护网络碎片化,并加重家庭负担,在边境区域尤为突出。3讨论本研究结果揭示了巴西统一卫生系统(SUS)原则在实施中面临的沟通、协调与可及性挑战。地理距离、行政壁垒及文化差异加剧了跨境人群的照护障碍。初级保健(PHC)未能充分发挥照护协调者作用,而家庭被迫承担过多导航复杂系统的

    来源:Journal of Pediatric Nursing

    时间:2025-09-20

  • 印度青少年的情绪智力与亲子关系——一项横断面研究

    在当代社会,青少年正处于身心快速发展的关键阶段,这一时期不仅伴随着显著的心理、生理、社会和认知变化,还面临着来自同伴、学业、责任以及复杂人际关系的多重挑战。在这样的背景下,情绪智力(Emotional Intelligence, EI)成为影响青少年适应能力和心理福祉的重要因素。情绪智力是指个体识别、理解、管理自身情绪以及对他人情绪作出恰当反应的能力,它不仅有助于个体在面对压力时保持心理稳定,还能够促进其社会交往能力、决策能力和自我调节能力。此外,良好的亲子关系是青少年情绪智力发展的重要支撑,它为青少年提供了一个安全的情感环境,使他们能够在成长过程中学习如何表达和处理情绪。本研究聚焦于印度青少

    来源:Journal of Pediatric Nursing

    时间:2025-09-20

  • 儿科护士继发性创伤应激水平与情绪智力及社会人口学因素的关联性研究

    Highlight结果研究结果显示,参与者的STS总分中位数为41,侵入子量表得分中位数为12,回避子量表为17,唤醒子量表为13,而情绪智力总分中位数为130(表1)。参与者的STS水平属于中等,情绪智力水平较高。儿科护士的STS评分随其对社会支持的评价下降而显著上升(p < 0.001),且自愿选择职业者的STS水平更低(p < 0.05)。此外,儿科护士的STS水平与情绪智力水平之间存在低度负相关(p < 0.05),但情绪智力未对STS产生显著影响。讨论本研究探讨了土耳其儿科护士的STS水平与其社会人口学及职业特征、情绪智力的关系。结果表明,儿科护士的STS中位数评分

    来源:Journal of Pediatric Nursing

    时间:2025-09-20

  • 正颌外科术后疼痛轨迹的鉴别与个体化疼痛管理策略研究

    ABSTRACTBackground由于对术后疼痛模式缺乏深入了解,正颌手术患者的精细化疼痛管理面临挑战。Purpose本研究旨在描绘正颌手术后前5天的疼痛轨迹,并识别与这些轨迹相关的因素。Study Design, Setting, Sample这项回顾性队列研究在北京大学口腔医院进行,纳入了年龄≥18岁接受正颌手术的患者。排除患有神经精神疾病或术后疼痛数据缺失的患者。Predictor variables预测变量为术后疼痛强度,在术后第1天至第5天使用数值评分量表(NRS)进行每日评估。Main outcome variables结果变量是疼痛轨迹,通过对术后前5天自我报告的疼痛进行组基模

    来源:Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Medicine, and Pathology

    时间:2025-09-20

  • 白细胞介素-1家族细胞因子作为肩袖损伤诊断标志物的临床价值研究

    Highlight本研究聚焦IL-1家族7个成员(IL-1α、IL-1Ra、IL-1β、IL-18、IL-33、IL-37和IL-38)在肩袖损伤(RCI)中的作用,揭示了这些炎症介质与RCI严重程度及术后修复的显著关联。研究证实IL-1α、IL-1Ra、IL-18和IL-33水平可作为RCI的潜在诊断生物标志物。在RCI的病理过程中,IL-1家族细胞因子与巨噬细胞的相互作用是调控炎症反应和组织修复的关键环节。Conclusions本研究评估了IL-1家族7个成员作为预测肩袖撕裂(RCT)严重程度和术后修复的潜在滑膜生物标志物,为理解RCT相关的局部微环境提供了新视角。IL-1α、IL-1Ra

    来源:Journal of Orthopaedics

    时间:2025-09-20

  • 板蓝根中新型抗炎化合物的发现及其活性机制研究

    炎症反应是多种疾病的核心病理过程,现有抗炎药物常伴随副作用或疗效不足,亟待开发新型高效低毒的抗炎剂。传统中药板蓝根(Isatis indigotica)在民间长期用于抗病毒和抗炎治疗,但其活性成分及作用机制尚未系统阐明。为此,研究人员对板蓝根根部化学成分开展深入研究,旨在发现具有抗炎潜力的新型化合物。研究团队采用现代色谱分离技术结合光谱分析方法,从板蓝根根部提取物中成功分离出18个化合物,包括4个全新结构:isatigotindoledioside G(1)、甲基-9S,12S,13S-三羟基十八碳-10E,15E-二烯酸酯(2)、9S,12S,13S-三羟基十八碳-10E,15E-二烯酸(3

    来源:Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada

    时间:2025-09-20

  • 慢性疼痛与共病:多重负担下的机制探索与跨诊断治疗新视角

    当全球疾病负担研究将慢性疼痛列为致残首要因素时,医疗界意识到问题远比想象复杂——近半数头痛患者同时遭受慢性腰痛折磨,每四人中就有一人陷入抑郁或焦虑的困境。这种多重疾病交织的现象不仅加剧患者痛苦,更使医疗成本激增:加拿大研究显示共病患者的医疗支出高达8386美元,较单纯疼痛患者翻倍有余。德国学者Buchner团队更发现慢性腰痛患者可同时罹患14种共病,远超对照组的7种上限。这些数据揭示了现代医学面临的严峻挑战:当疾病以集群形式出现时,传统单病种诊疗模式已显乏力。《Der Schmerz》本期专题聚焦这一难题,由波鸿鲁尔大学Monika I. Hasenbring教授与耶拿大学医院Hans-Geo

    来源:Der Schmerz

    时间:2025-09-20

  • 综述:创伤性脑损伤的神经影像学研究:文献计量分析

    引言创伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury, TBI)是由外部机械力引起的脑组织损伤,作为全球性的健康问题,每年约影响6900万人,不仅是导致死亡和残疾的重要原因,更带来超过4000亿美元的经济负担。根据严重程度,TBI可分为轻度、中度和重度(见表1),其中轻度TBI(mTBI)占70%-90%,通常表现为头痛、头晕、意识混乱等症状,但影像学检查可能无显著异常。格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale, GCS)是评估意识水平的常用工具,但其无法提供损伤的具体细节。神经影像学在定位损伤、判断严重程度及预测预后方面发挥着关键作用。非增强计算机断层扫描(CT)因其

    来源:International Journal of Emergency Medicine

    时间:2025-09-20

  • 全球治疗预算模式下的精神卫生服务转型:PsychCare多视角研究揭示灵活整合式医疗的临床与经济效益

    在全球范围内,精神障碍已成为健康生命年损失的主要原因,其带来的社会经济负担日益严峻。德国精神卫生体系面临的核心困境在于服务的碎片化——患者在不同治疗场景(住院、日间诊疗、门诊)间转换时经常遭遇服务断层,这种割裂的服务体系难以应对精神疾病特有的严重性、慢性化趋势及高共病率挑战。2012年德国《社会法典第五编》(SGB V)第64b条的颁布,为创建基于全球治疗预算(GTB)的跨部门精神卫生服务模式提供了法律框架,旨在通过创新支付机制推动医院提供无缝衔接的整合式服务。在此背景下,《Der Nervenarzt》发表了PsychCare研究结果,这是首个针对§64b SGB V模式项目的多视角、多方法

    来源:Der Nervenarzt

    时间:2025-09-20

  • 精神疾病康复新视角:融入援助服务对重症患者社会参与的关键作用

    在精神健康领域,重症精神疾病患者往往陷入"出院即复发"的循环困境。即使急性症状得到控制,他们仍长期遭受认知功能障碍、动机缺失和适应不良态度的困扰,导致社会参与能力严重受损。更令人担忧的是,这种社会排斥现象在年轻患者中已频繁出现,形成"医院治疗-回归社会-再次发病"的恶性循环。传统的医疗模式专注于症状消除,却忽视了患者重返社会的根本需求,这种治疗盲点使得许多患者虽然临床治愈,却依然无法正常工作和生活。为解决这一难题,德国自1970年代开始推进精神病学改革,将患者从长期住院机构转向社区照顾。这场改革的核心举措就是建立融入援助(Eingliederungshilfe, EGH)体系——一种基于《社会

    来源:Der Nervenarzt

    时间:2025-09-20

  • 床旁超声快速评估老年虚弱住院患者肌少症风险:一项揭示肌肉质量与临床结局相关性的横断面研究

    随着全球人口老龄化进程加速,老年群体中慢性疾病患病率持续上升,虽然部分老年人能够实现积极老龄化并保持较高功能水平,但仍有相当比例的老年患者面临健康衰退、生活质量下降以及功能障碍等问题。这些变化导致内科住院患者年龄显著增加,其中以呼吸困难为主要症状的住院患者构成了最大的医疗负担。在这种背景下,虚弱和肌少症作为两个密切相关的老年综合征,已成为影响老年患者临床预后的关键因素。虚弱被定义为机体应对外界应激能力下降的临床状态,与跌倒、功能衰退、残疾和死亡风险增加密切相关。而肌少症则是一种以骨骼肌质量减少和肌肉功能下降为特征的综合征,会显著增加残疾、跌倒、骨折等不良结局风险。特别值得注意的是,营养状况在这

    来源:Internal and Emergency Medicine

    时间:2025-09-20


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