• 经口机器人手术（TORS）与内镜辅助经口入路（EATA）治疗咽旁间隙肿瘤的系统评价与荟萃分析：手术效果及安全性比较

  背景方面，咽旁间隙（Parapharyngeal Space, PPS）肿瘤在头颈部肿瘤中占比不足1%，因其解剖结构复杂，传统外科手术面临较大挑战。内镜辅助经口入路（Endoscopy-Assisted Transoral Approach, EATA）虽能减小创伤与疤痕，但被批评难以处理较大肿瘤；而经口机器人手术（Transoral Robotic Surgery, TORS）则提供三维术野、缩短手术时间，尤其适用于较大肿瘤，不过其本身也存在技术与操作层面的限制。本研究旨在系统比较TORS与EATA两种术式的临床结局与并发症情况。方法上，研究团队检索了截至2025年1月的四大数据库，由两名评

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 人工耳蜗植入青少年的元情绪智力：感知与能力的差异研究 中文标题

  听觉障碍对儿童发展的影响始终是听力学和心理学领域关注的重点。先天性重度听力损失的儿童，即便通过人工耳蜗（Cochlear Implants, CI）重建听觉功能，仍面临语言发展、社会交往和情绪管理等多重挑战。既往研究表明，听障儿童出现焦虑、抑郁等内化问题以及多动、行为问题等外化行为的风险显著高于正常听力（Typically Hearing, TH）同龄人。这些困难不仅源于听觉输入受限，更与语言发展迟滞、沟通能力不足密切相关。尤其值得关注的是，听觉经验缺失可能影响情绪能力的形成——当儿童缺乏语言符号来标识和加工情绪时，其情绪理解与调节能力的发展便会受阻。尽管早期植入人工耳蜗能显著改善听觉输入，促

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 综述：前期全喉切除术与挽救性全喉切除术后的生存及喉功能比较：一项荟萃分析

  AbstractPurpose喉癌是头颈肿瘤领域的主要恶性肿瘤，全喉切除术（TL）是治疗晚期和复发性疾病的关键手段。本系统综述与荟萃分析从生存率、功能结局及并发症角度，对比了前期全喉切除术（PTL）与挽救性全喉切除术（STL）的差异。Methods研究全面检索了截至2025年1月18日的PubMed、Scopus、Web of Science及Google Scholar数据库。根据预设纳入标准筛选比较PTL与STL的研究。数据提取与质量评估由两名评审独立完成。采用随机效应模型计算合并优势比（OR）与均数差（MD），并通过I²统计量评估异质性。敏感性分析确保结果稳健性。Results共纳入13

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 德国耳鼻喉科医师工作相关肌肉骨骼障碍（WRMD）的高患病率与职业健康挑战

  在手术室无影灯下，耳鼻喉科医师们长期保持着弯腰俯身的姿势，通过显微镜或内镜进行精细操作。这种看似专业的姿态背后，隐藏着职业健康的隐忧——持续静态姿势和重复性动作正导致越来越多的外科医师遭受工作相关肌肉骨骼障碍（Work-Related Musculoskeletal Disorders, WRMD）的困扰。国际研究表明，外科医师中WRMD患病率高达60-90%，而耳鼻喉科医师由于需要长时间坐在显微镜前和扭曲姿势使用内镜，更是高风险群体。加拿大一项大规模调查显示97%的耳鼻喉科医师经历过肌肉骨骼症状，爱尔兰研究也报告了75.5%的患病率。然而在德国，这一重要职业健康问题尚未得到系统研究，缺乏全国

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 鼻窦血管内乳头状内皮增生（Masson瘤）：一例新患者的报告及文献综述

  摘要目的提供一例独特的鼻窦血管内乳头状内皮增生（IPEH；Masson瘤）的临床、放射学和组织病理学描述。方法病例报告和文献回顾。结果一名29岁男性患者两年以来出现右侧鼻塞和偶尔伴有血丝的黏脓性分泌物。诊断性鼻内镜检查发现右侧鼻腔内有一个肉样息肉样肿块，该肿块侵入鼻咽部。肿块触痛且质地坚硬，触碰时容易出血。两个月前进行的钆增强磁共振成像显示右侧鼻腔内有一个较大的、质地不均匀的肿块，部分累及上颌窦，并延伸至鼻咽部。最近的增强计算机断层扫描进一步证实了这一发现，显示肿块具有膨胀性，导致轻微的对比剂摄取和骨重塑，但无侵蚀现象。需要排除的鉴别诊断包括感染性鼻前孔息肉、血管肿瘤和肿瘤性病变（包括倒置乳头

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 新一代无线技术SmartNav在人工耳蜗植入术中检测电极尖端折叠的早期经验：无X射线的高灵敏度替代方案

  人工耳蜗植入（CI）作为治疗重度至极重度听力损失的有效康复手段，其成功关键在于电极阵列在耳蜗内的精准放置。近年来，随着电极技术的进步，特别是紧贴模轴（perimodiolar）的电极设计，如 slim modiolar electrode（SME），旨在更贴近螺旋神经节神经元，以提高电刺激的选择性并降低能量消耗。然而，这种电极也带来了新的挑战——电极尖端折叠（tip fold-over, TFO）的发生率显著升高，据报告在SME中达到1.4%-6.5%，而传统外侧壁电极阵列仅为0.005%。TFO不仅会减少有效插入长度，导致中低频区域刺激不足，还可能引起 tonotopic 信息错配、通道相互

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 梅尼埃病长期听力进展中突发性听力损失类型的影响及预后意义分析

  听力损失是梅尼埃病（Menière’s disease）中最具致残性的要素之一。在疾病发作初期识别哪些患者将发展为严重听力损伤至关重要。值得注意的是，梅尼埃病有时会以突发性听力损失（sudden sensorineural hearing loss, SSNHL）的形式首次发作，但其预后意义此前尚未明确。本研究旨在探讨：经过10年病程发展后处于重度听力损伤阶段（梅尼埃病IV期）的患者，是否比轻中度听力损失（I–III期）患者在疾病发作时具有更高的突发性听力损失发生率。研究人员采用回顾性队列研究设计，依据STROBE指南对两组完成10年随访的梅尼埃病患者进行比较：一组为10年后纯音测听（pure

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 自发性脑脊液鼻漏患者中特发性颅内高压的诊断：神经影像学标准日益增长的重要性

  为前瞻性确定自发性脑脊液鼻漏(Spontaneous Cerebrospinal Fluid Rhinorrhoea, SCSFR)队列中特发性颅内高压(Idiopathic Intracranial Hypertension, IIH)的患病率，研究人员采用先前发布的临床-放射学Vellore诊断标准展开研究。在23个月期间，经临床方法和神经影像学确诊的SCSFR患者接受前瞻性评估。临床评估包括通过眼底检查和光学相干断层扫描(Optical Coherence Tomography, OCT)进行眼科检查，采用超声扫描测量视神经鞘直径(Optic Nerve Sheath Diameter,

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 儿童过敏性鼻炎与腺样体扁桃体肥大关联性的临床研究及治疗启示

  在儿童过敏性疾病谱系中，过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis, AR）作为最常见的慢性呼吸道疾病，其全球患病率呈持续上升趋势。传统观点主要关注免疫异常和炎症反应在AR发病中的作用，但近年来临床观察发现，合并上呼吸道结构性异常（如腺样体/扁桃体肥大）的患儿往往表现出更顽固的鼻塞、张口呼吸及睡眠障碍等症状。这种表型重叠现象引发重要科学问题：究竟是过敏性炎症导致淋巴组织增生，还是固有的解剖学异常加剧了过敏反应？现有研究多局限于单一维度分析，缺乏对结构与功能关联的系统性探索。针对这一研究空白，Ersoy M团队在《European Archives of Oto-Rhino-Laryngol

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 经口与经鼻气管插管路径对拔管后喉部损伤影响的比较与评论

  在临床麻醉和重症监护领域，气管插管作为维持患者气道通畅的关键操作，其操作路径选择（经口或经鼻）长期存在争议。尽管两种方式均广泛用于手术麻醉和呼吸支持，但插管过程及留置期间可能对喉部黏膜造成机械性损伤，导致拔管后出现声音嘶哑、吞咽困难甚至喉狭窄等并发症。近年来，随着微创手术技术和精准麻醉管理的发展，如何减少医源性气道损伤已成为围术期医学的核心问题之一。然而，现有研究对插管路径与喉部损伤关联性的结论并不一致，部分原因在于缺乏标准化损伤评估指标、插管持续时间定义模糊以及套囊压力控制等关键变量的遗漏。在此背景下，Meena与Gill于2025年在《European Archives of Oto-Rh

  来源：European Archives of Oto-Rhino-Laryngology

  时间：2025-09-20

• 不良童年经历（ACEs）与心理韧性对医学生福祉的影响机制及风险预警研究

  本研究旨在探讨不良童年经历（Adverse Childhood Experiences, ACEs）与医学生福祉（well-being）的关联性，并检验心理韧性（resilience）是否在这一关系中发挥调节作用。研究人员于2024年3月至5月期间对美国东南部地区的794名医学生开展匿名问卷调查，内容包括人口统计学特征、10项ACEs量表、简要心理韧性量表（Brief Resilience Scale）以及梅奥医学院福祉指数（Mayo Medical School Well-Being Index）。结果显示：65%的受访者（53名）报告至少1项ACE，25%（21名）报告≥4项ACE。女性、

  来源：Academic Psychiatry

  时间：2025-09-20

• 围产期精神医学：医者与患者的双重角色决策与转型之旅

  在精神医学领域，围产期（perinatal period）一直被视为生物易损性与心理转型并存的特殊阶段。对于患有严重精神障碍的孕妇而言，治疗决策往往陷入两难境地：既要控制母体疾病进展，又需考量胎儿发育安全性与产后育儿能力。这种决策复杂性在双相障碍（Bipolar Disorder）和精神分裂症（Schizophrenia）患者中尤为突出——已有研究证实未经治疗的双相障碍孕妇面临显著升高的风险（Jablensky et al., 2005; Mei-Dan et al., 2015），而抗精神病药物对生殖安全的影响又存在诸多不确定性。正是基于这样的临床困境，Elizabeth Klein医生在《

  来源：Academic Psychiatry

  时间：2025-09-20

• ATRP法合成超支化聚合物的温敏性与流变行为：可降解智能材料的设计与应用前景

  引言：自然界的启示与超支化聚合物的崛起自然界中广泛存在的分支结构（如神经元、蛛网和树根）为合成具有优化结构和功能的人工系统提供了灵感。超支化聚合物（HBPs）作为一类具有三维架构的高度支化大分子，因其合成简便、功能位点密集、溶液粘度低等特性，在药物递送、智能涂层和刺激响应系统等领域展现出巨大潜力。与结构完美的树枝状聚合物不同，HBPs可通过一锅法反应合成，虽存在支化不规则和分子量分布宽等特点，但仍具备与树枝状聚合物相似的高终端官能团密度、内部空腔、增强的溶解性和降解性等优势。材料设计与合成策略本研究采用原子转移自由基聚合（ATRP）技术，以双功能单体EMABIB（同时携带可聚合甲基丙烯酸酯基团

  来源：Journal of Polymer Science

  时间：2025-09-20

• 综述：薇甘菊民族药理学、植物化学及药理活性综述：一种亚洲入侵性杂草

  Abstract本系统性综述全面概述了薇甘菊(Mikania micrantha Kunth.)的民族药用传统、植物化学特征及药理活性，重点聚焦于2014至2025年间发表的科学研究。尽管被认定为侵略性入侵杂草，该植物在亚洲多个地区长期被用于治疗皮肤感染、创伤、胃肠道疾病及炎症性疾病。研究显示其传统应用具有显著科学价值。植物化学成分解析植物化学分析表明，薇甘菊含有五类酚类化合物、四种黄酮类物质、一种生物碱以及六十一类萜烯及其衍生物，其中包括具有显著生物活性的倍半萜内酯和黄酮类化合物。这些成分构成了其药理作用的物质基础。多维药理活性验证通过体外与体内实验研究，薇甘菊提取物展现出多重药理效应：抗氧

  来源：Vegetos

  时间：2025-09-20

• 血液透析治疗阿昔洛韦肾毒性及神经毒性后并发水痘-带状疱疹病毒感染相关自身免疫性脑炎的病例研究

  在抗病毒药物广泛应用的今天，阿昔洛韦（ACV）及其前体药物伐昔洛韦（VACV）已成为治疗疱疹病毒感染的一线药物。然而，这些药物在特殊人群中的应用仍存在潜在风险，尤其是老年患者和肾功能不全者。阿昔洛韦主要通过肾脏排泄，当肾功能受损时，药物及其代谢产物可能在体内蓄积，引发神经毒性和肾毒性。尽管血液透析（HD）被证实能有效清除阿昔洛韦，改善相关症状，但临床中仍存在诸多未解之谜：例如，在血液透析治疗后，患者意识障碍的复发是否仅源于药物毒性？抑或存在其他免疫机制参与？近年来，感染后自身免疫性脑炎（AE）的发现为这一领域带来了新的视角，它可在病毒感染后数周至数月内发病，表现为意识障碍、认知功能下降等症状，

  来源：Renal Replacement Therapy

  时间：2025-09-20

• MIF与ANGPTL4作为儿童特发性肾病综合征激素反应性生物标志物的临床价值研究

  在儿童肾脏疾病领域，特发性肾病综合征（INS）犹如一个难以捉摸的"影子舞者"，其最常见的病理类型——微小病变型肾病（MCD）和局灶节段性肾小球硬化（FSGS），在临床表现上极为相似，却对激素治疗有着截然不同的反应。目前医生们面临着一个关键临床困境：缺乏能够早期预测激素治疗反应性的生物标志物，导致部分激素抵抗型肾病综合征（SRNS）患儿不得不接受漫长而无效的糖皮质激素治疗，不仅延误病情，还要承受药物带来的严重副作用。在这一背景下，埃及法尤姆大学的研究团队将目光投向了两个关键分子——巨噬细胞移动抑制因子（MIF）和血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）。MIF作为一种重要的先天免疫调节剂，被发现能够

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-09-20

• 常染色体隐性遗传性多囊肾病患儿健康相关生活质量、心理健康及照护者负担研究：一项揭示罕见肾病多重影响的前瞻性病例对照研究

  在儿童慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD）的众多病因中，常染色体隐性遗传性多囊肾病（Autosomal Recessive Polycystic Kidney Disease, ARPKD）是一种尤为复杂和严重的类型。它不仅影响肾脏，导致肾功能逐渐衰竭，还常常波及肝脏，引起门脉高压等并发症。大约三分之二的患儿在围产期就表现出严重症状，许多因宫内羊水过少导致肺发育不良和巨大肾脏，而另一部分则在儿童期甚至成年早期以肝脏病变为主要表现。尽管已有大量研究记录了所有阶段CKD患儿所承受的巨大心理负担及其家庭面临的巨大压力，但ARPKD这一亚人群可能由于发病早、病情重、多器

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-09-20

• 低温治疗下窒息新生儿肾小球滤过率动态演变：首个10天eGFR参考方程建立与临床转化意义

  在新生儿重症监护领域，窒息后中度至重度缺氧缺血性脑病(HIE)的救治始终面临巨大挑战。这些脆弱的小生命不仅需要应对神经系统损伤，还常常遭遇多器官功能不全的威胁，其中肾脏是最易受累的器官之一。急性肾损伤(AKI)在经历窒息的新生儿中发生率高达20-30%，显著增加死亡风险和住院时间。究其根源，新生儿出生后肾小球滤过率(GFR)会经历极其快速的成熟变化，主要驱动因素是出生后肾和肾小球灌注的急剧增加。这种快速的生理性变化使得新生儿肾脏对血管活性紊乱异常敏感，在遭受窒息打击后极易出现功能异常。尽管治疗性低温(TH)已成为中重度HIE的标准疗法，并能降低AKI发生风险（相对风险0.81），但医护人员仍缺

  来源：Pediatric Nephrology

  时间：2025-09-20

• 心率对Fontan循环血流动力学的影响：标准值确立与临床意义剖析

  关于Fontan循环（Fontan circulation）中心率（Heart Rate, HR）的标准值及其血流动力学影响，目前仍缺乏明确共识。本研究通过评估59例未安装起搏器（Pacemaker, PM）的成人Fontan患者，并与15例PM患者进行对比，系统分析了不同状态下的HR特征：睡眠期间最低Holter-HR、仰卧位静息心电图HR、心肺运动测试（Cardiopulmonary Exercise, CPX）静息HR、Holter最高HR以及CPX峰值HR，分别对应睡眠、仰卧、坐位、日常最大活动量和运动状态。研究显示，15例Fontan循环状态极佳患者的HR值为：睡眠时50±6 bpm

  来源：Pediatric Cardiology

  时间：2025-09-20

• 综述：含贝达喹啉方案治疗耐药结核病的不良反应概述

  引言结核病（Tuberculosis, TB）作为全球最致命的传染病之一，其耐药变体（Drug-Resistant Tuberculosis, DR-TB）的治疗一直是临床面临的重大挑战。贝达喹啉（Bedaquiline, BDQ）自2012年获美国食品药品监督管理局（FDA）批准以来，已成为DR-TB全口服治疗方案的核心药物。它通过抑制结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）ATP合酶的质子泵，阻断细菌能量生成，从而发挥杀菌作用。然而，随着BDQ的广泛应用，其安全性问题逐渐凸显。本综述旨在系统评估含BDQ方案的不良反应（Adverse Drug Reactions

  来源：Discover Medicine

  时间：2025-09-20

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