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  • Fit4Transplant方案:基于II期适应性试验与协同设计优化血液肿瘤患者运动预康复服务

    对于需要接受造血干细胞移植(SCT)的血液肿瘤患者而言,这种强化治疗虽能带来生存希望,却常伴随显著的生理功能衰退。研究表明,患者移植后的体力活动水平往往需要超过一年才能恢复至移植前状态,且长期低于健康人群标准。这种功能下降不仅影响生活质量,更与死亡率上升密切相关。运动干预作为预康复的重要手段,虽被证实能维持患者体能、缩短住院时间,但如何在不增加医疗负担的前提下,提供个性化、可持续的运动支持服务,仍是临床实践中的重大挑战。在此背景下,墨尔本大学Camille E. Short教授团队在《BMC Cancer》发表了Fit4Transplant研究方案。该研究创新性地将协同设计与适应性临床试验相结

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 阴道镜印象完全正常患者的宫颈病变风险:一项基于2515例患者的回顾性研究

    在宫颈癌防治体系中,阴道镜检查作为筛查异常者的关键分流手段,其诊断准确性直接关系到临床决策。然而临床实践中常遇到尴尬局面:部分患者虽存在明确的筛查异常指标(如高危HPV感染或异常细胞学),阴道镜下却呈现完全正常的宫颈形态。这种"表里不一"的现象向临床医生提出了严峻挑战——是否需要进行随机活检?现有国际指南对此存在分歧:美国阴道镜与宫颈病理学会(ASCCP)建议对高危人群实施活检,而加拿大指南则认为可暂缓。这种争议源于对隐匿性病变风险的认知不足,尤其在中国HPV疫苗接种率仅2.6%-3.0%的低免疫背景下,国际指南的适用性更需本土验证。为破解这一临床难题,陈玉霞团队在《BMC Cancer》发表

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • PAINLESS研究:家庭经颅电刺激治疗癌痛的多中心随机对照试验方案——机制探索与疗效验证

    癌痛是癌症患者最常见的症状之一,约44.5%的患者受其困扰,不仅严重影响生活质量,甚至与生存期缩短相关。尽管过去十年癌痛患病率有所下降,但其管理仍是临床难题。目前主要依赖阿片类药物,但存在滥用、依赖和成瘾风险。欧洲肿瘤内科学会(ESMO)推荐采用多模式治疗策略,结合抗癌治疗、镇痛药物及非药物疗法。然而,非药物疗法中,经颅电刺激(tES)在癌痛领域的证据仍有限,其镇痛机制亦不明确。在此背景下,由Andrea Antal和Perianen Ramasawmy等研究人员牵头,在《BMC Cancer》发表了题为“PAINLESS: protocol for a triple-blinded rand

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 基于机器学习的影像组学联合临床CT特征预测磨玻璃结节肺腺癌浸润性研究

    在全球癌症死亡谱上,肺癌始终高居首位,其中肺腺癌(Lung Adenocarcinoma, LA)作为最主要的病理亚型,约占全部肺癌病例的55%-60%。随着低剂量螺旋CT(LDCT)筛查技术的普及,越来越多的肺腺癌以磨玻璃结节(Ground-Glass Nodules, GGNs)的形式被早期发现。这类结节在CT影像上表现为模糊的云雾状阴影,既可代表良性病变,也可能是从癌前病变到浸润性癌的连续发展过程。临床上最棘手的难题在于:如何术前无创地区分低浸润性( minimally invasive adenocarcinoma, MIA/ Grade 1 invasive adenocarcino

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 综述:胃癌靶向治疗、免疫治疗及化疗联合新辅助方案疗效的系统评价和荟萃分析

    背景根据2020年全球癌症统计数据,胃癌在全球发病率排名第五,死亡率高居第四。手术是胃癌治疗的基石,但多数患者确诊时已属晚期,根治性切除率低,预后较差。近年来,新辅助化疗(NCT)、分子靶向治疗和免疫治疗的应用显著提高了局部进展期胃癌(LAGC)患者的根治切除率和预后。随着治疗理念不断更新,新辅助治疗方案已从单纯NCT发展为新辅助免疫治疗联合化疗(NICT)、新辅助化疗联合靶向治疗(NCTT)以及新辅助免疫治疗联合靶向治疗和化疗(NICTT)等多种创新模式。然而,何种联合方案最优仍存争议。方法本研究遵循PRISMA和AMSTAR指南,系统检索了PubMed、EmBase和Cochrane图书馆

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 锦葵漱口水对化疗相关性口腔炎的干预效果:一项三盲随机对照试验

    癌症是全球主要死亡原因之一,随着人口增长和老龄化,其疾病负担日益加重。化疗作为核心治疗手段,虽能提高生存率,却常引发多种副作用,其中口腔炎尤为突出。约40%-100%的化疗患者会出现口腔黏膜炎症,表现为红斑、溃疡、疼痛,甚至影响进食和言语,严重降低生活质量,并可能迫使化疗减量,影响疗效。当前常规治疗如氯己定漱口水效果有限,且可能带来新副作用。因此,开发安全有效的替代疗法成为临床迫切需求。在此背景下,锦葵(Malva sylvestris)这一传统药用植物进入研究视野。它属于锦葵科,富含黄酮类、黏液质、萜类化合物等,具有抗炎、抗氧化、抗菌及黏膜保护作用。此前研究提示锦葵科植物(如药蜀葵)可改善口

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 脂质代谢重编程与AMPK信号通路在新疆哈萨克族食管鳞癌中的整合组学分析及治疗意义

    食管癌是全球范围内高发的恶性肿瘤,其中食管鳞状细胞癌(ESCC)在中国尤为常见,而新疆哈萨克族人群的ESCC发病率显著高于其他民族,死亡率高达68.88/10万。这一地区独特的饮食结构(如高温咸茶、腌制肉类)和低蔬果摄入可能加剧疾病风险,但其分子机制尚未明确。近年来,脂质代谢异常被证实与肿瘤增殖、转移及耐药性密切相关,然而针对哈萨克族ESCC的脂质代谢研究仍属空白。为此,孙清超团队在《BMC Cancer》发表最新研究,通过整合脂质组学与转录组学,深入探索了哈萨克族ESCC患者的代谢特征及其潜在治疗靶点。本研究主要采用超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)技术对30例哈萨克族ESCC

    来源:BMC Cancer

    时间:2025-11-04

  • 法国软骨发育不全与季肋发育不全流行病学首报:基于国家罕见病注册系统的出生患病率研究

    在罕见病研究领域,软骨发育不全(ACH)和季肋发育不全(HCH)作为最常见的骨骼发育异常疾病,长期以来缺乏准确的流行病学数据。这两种疾病均由FGFR3基因功能获得性变异引起,导致软骨内成骨障碍,表现为特征性的身材矮小和肢体比例失常。尽管ACH的全球患病率已有初步估计,但法国由于医疗性终止妊娠率较高,其实际患病率可能与国际数据存在显著差异。更值得关注的是,HCH的流行病学数据在全球范围内几乎空白,其临床表现较ACH更为隐匿,诊断延迟现象普遍,导致大量患者未能被纳入医疗体系。面对这一现状,Genevieve Baujat等研究人员在《Orphanet Journal of Rare Disease

    来源:Orphanet Journal of Rare Diseases

    时间:2025-11-04

  • 成人烧伤患者静脉血栓栓塞防治新共识:21条循证指南解析

    在全球范围内,烧伤作为高致残率的外伤类型,其并发症管理一直是临床面临的重大挑战。尤其值得关注的是,静脉血栓栓塞(VTE)这一隐匿却致命的并发症,在烧伤患者中具有独特的发病机制和防治难点。由于烧伤后组织损伤、炎症反应、血管内皮损伤及长期制动等多重因素叠加,患者血液常处于高凝状态,VTE风险显著升高。然而,与心血管、骨科等学科成熟的VTE防治体系相比,烧伤领域的相关研究长期滞后,国内外均缺乏专门针对烧伤患者VTE管理的共识或指南,导致临床实践存在较大差异。在这一背景下,由中华医学会老年医学分会烧伤创伤分会和中华医学会烧伤外科分会重症学组共同发起,联合国内烧伤外科、重症医学、血管外科、护理学等多学科

    来源:Military Medical Research

    时间:2025-11-04

  • 将磷虾油掺入磷脂双层中,对包裹在脂质体中的姜黄素的稳定性及其细胞效应的影响

    摘要摘要部分目的姜黄素(CUR)的药理应用受到其水溶性差和化学不稳定性的限制。脂质体包封可以解决其中一些问题;然而,脂质体在胃肠道(GI)环境中的内在不稳定性仍然是一个主要挑战。我们之前发现,将磷虾油(KO)加入磷脂双层中可以增强脂质体的胃肠道稳定性。因此,在本研究中,我们探讨了KO对脂质体CUR药物递送性能的影响。摘要部分方法我们研究了KO添加对脂质体CUR的物理化学性质和生物活性的影响,包括储存/胃肠道稳定性、CUR稳定性、在肠上皮细胞中的吸收以及在培养的巨噬细胞中的抗炎作用。摘要部分结果含有KO的脂质体,特别是与阳离子脂质1,2-二油酰-3-三甲胺丙烷(DOTAP)结合使用时,形成了球形

    来源:Journal of Pharmaceutical Investigation

    时间:2025-11-04

  • 细胞与基因治疗产品开发的制药企业特征关联性分析:基于全球309家企业的实证研究

    随着精准医疗时代的到来,细胞与基因治疗(Cell and Gene Therapy, CGT)作为革命性的治疗模态,为传统药物难以攻克的疾病带来了希望。从2012年首个基因治疗产品Glybera在欧盟获批,到CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)疗法在血液肿瘤领域的突破,CGT产品以其单次给药、潜在治愈性等优势成为医药创新的焦点。然而,活细胞操作、病毒载体生产、冷链物流等环节的技术复杂性,使得CTP(细胞治疗产品)和GTP(基因治疗产品)的开发成本远高于化学药或蛋白药。更严峻的是,截至2022年6月,欧盟已批准CGT产品中33%因商业原因退市,折射出创新与商业化之间的深刻矛盾。在这一背景下,究竟哪些

    来源:Journal of Pharmaceutical Innovation

    时间:2025-11-04

  • 探索植物油在硝基甘油诱发偏头痛中的治疗潜力:来自计算机模拟(in silico)和体外研究(in vitro)的见解

    摘要背景偏头痛是一种致残的神经生物学疾病,常与一氧化氮(NO)介导的通路相关。现有的治疗方法存在局限性,因此需要具有抗氧化和抗炎特性的新药物。目的本文通过计算机模拟(silico)和体外实验(in vitro),研究天然存在的二萜醇——植醇(phytol)在治疗由硝酸甘油(NTG)诱发的偏头痛方面的疗效。方法使用SwissADME和ProTox-II评估植醇的药代动力学和毒性特征。通过与偏头痛相关靶点(如CGRP和COX-1/COX-2)进行分子对接实验。通过体外实验(如红细胞膜稳定、蛋白质变性和一氧化氮清除)来评估其抗氧化和抗炎作用。结果研究表明,植醇具有良好的药物特性和较低的预测毒性。对接

    来源:Journal of Pharmaceutical Innovation

    时间:2025-11-04

  • 阿奇霉素微球的制备与评估:用于牙周病管理中的龈下给药

    摘要目的阿奇霉素已被证明对治疗多种牙周疾病有效。该药物需要每日服用三次,且具有抗生素常见的副作用。因此,一种局部缓释的阿奇霉素递送系统将非常理想。本研究旨在制备并评估阿奇霉素缓释微粒。方法PLGA被用作载体聚合物,通过乳液溶剂蒸发法制备了不同的配方,从而可以调整配方参数以确保更好的药物递送系统性能。测试的配方参数包括药物与聚合物的比例、内相与外相的体积比以及PVA和PLGA的浓度。结果成功制备了八种不同的微粒配方。颗粒大小在32至57微米之间,根据具体配方参数,药物负载量分别为44%至97%。配方参数的变化会影响颗粒大小和药物含量。扫描电子显微镜(SEM)显示颗粒呈球形,并表现出PLGA颗粒的

    来源:Journal of Pharmaceutical Innovation

    时间:2025-11-04

  • 综述:免疫检查点抑制剂在儿童中枢神经系统肿瘤中的现状:附CMMRD相关胶质瘤典型病例的系统评价

    Abstract免疫检查点抑制剂(ICIs)在成人肿瘤治疗中展现出潜力,但其在儿童中枢神经系统(CNS)肿瘤中的作用尚不明确。本系统综述评估了ICIs在儿童及青少年原发性CNS肿瘤中的疗效、安全性及临床结局,并辅以一个典型病例以使研究结果更具情境性。Purpose本研究旨在通过系统评价,明确ICIs在儿科CNS肿瘤这一特殊群体中的应用价值。尽管ICIs在多种成人恶性肿瘤中取得了成功,但由于儿童CNS肿瘤的生物学特性(如相对较低的肿瘤突变负荷)与成人存在差异,其疗效需要专门评估。Methods研究团队对截至2025年9月的文献数据库进行了系统性检索,以识别报告ICIs用于儿科CNS肿瘤的研究。符

    来源:Journal of Neuro-Oncology

    时间:2025-11-04

  • 6-硫鸟嘌呤序贯疗法:克服软脑膜癌病甲氨蝶呤耐药的新策略

    在肿瘤治疗领域,软脑膜癌病(Leptomeningeal Carcinomatosis, LC)堪称最棘手的并发症之一。当癌细胞像种子一样播散到脑脊液中,在脑膜表面生长时,患者预后往往极其凶险——中位生存期仅4-8周。目前的标准治疗方案甲氨蝶呤(Methotrexate, MTX)虽能暂时控制病情,但耐药性问题如同悬在头顶的达摩克利斯之剑:肿瘤细胞通过上调二氢叶酸还原酶(Dihydrofolate Reductase, DHFR)活性、增强药物外排等机制逃避杀伤,而提高剂量又会导致严重的神经毒性。这种两难境地促使科学家们不断寻找突破耐药的新策略。近日发表在《Journal of Neuro-O

    来源:Journal of Neuro-Oncology

    时间:2025-11-04

  • 血清L-鸟氨酸衍生的多胺作为帕金森病进展的指标

    摘要先前的研究表明,L-鸟氨酸衍生的多胺(ODPAs)及其代谢物在生物样本中的浓度差异有助于区分帕金森病(PD)和健康对照组。我们研究了未经药物治疗的、病情明确的PD患者的脑脊液(CSF)和血清样本中的ODPA代谢情况,利用统一帕金森病评分量表(UPDRS)评估的数据来探讨其与疾病严重程度、进展及PD临床亚型的相关性。我们开发了针对L-鸟氨酸以及ODPAs(腐胺、精胺、精氨酸)及其代谢物N8-乙酰精氨酸和N-乙酰腐胺的特异性检测方法。生物样本的采集时间间隔最长可达22个月。除了研究ODPA代谢与PD严重程度之间的关联外,我们还利用初始ODPA测量数据建立了疾病进展的预测模型。在样本采集期间,U

    来源:Journal of Neural Transmission

    时间:2025-11-04

  • 对于在接受烷化化疗后具有高突变负荷和错配修复缺陷的转移性胰腺神经内分泌肿瘤,采用免疫疗法进行治疗

    摘要基于烷化剂的化疗是治疗转移性胰腺神经内分泌肿瘤(PanNETs)患者的主要方法之一。然而,这种疗法会促进肿瘤获得高突变表型,这表明免疫疗法可能具有潜在的治疗效果。我们的研究旨在描述免疫疗法在经过烷化剂预处理的转移性、分化良好的PanNETs患者中的疗效。主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点是放射学客观反应率(ORR)。我们探讨了肿瘤突变负荷(TMB)和错配修复缺陷(MMRd)的影响,并评估了与PFS相关的因素。我们纳入了64名接受过大量预处理的PanNETs患者(中位Ki-67值为28%)。在51例进行过突变检测的PanNETs中,37例(73%)的TMB水平较高(中位突变数为35个

    来源:Endocrine Pathology

    时间:2025-11-04

  • 综述:多发性骨髓瘤患者风险分层策略与运动训练的实施

    AbstractPurpose of Review本综述旨在探讨为多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)患者制定运动处方时需考虑的关键临床因素,并评估现有证据,以开发优先考虑安全性和有效性的运动方案。Recent Findings多发性骨髓瘤是一种血液癌症,其特征是复杂的并发症,包括不稳定性骨病变、心脏淀粉样变性(cardiac amyloidosis)、周围神经病变(peripheral neuropathy)和血细胞减少症(cytopenia),这些并发症共同损害患者的健康和生活质量。运动训练已成为多发性骨髓瘤支持性护理(supportive care)的关键组成部分;然

    来源:Current Oncology Reports

    时间:2025-11-04

  • Angelman综合征视频评估工具开发:量化功能改善的突破性研究

    Angelman综合征(AS)是一种罕见的神经发育障碍,发病率约为1/22,000至1/52,000。患者通常表现出严重的发育迟缓,其发育水平相当于14-27个月大的婴幼儿,且每年仅能取得1-2个月的发育进展。该疾病特征包括表达性语言能力受限、癫痫发作、运动平衡障碍(如共济失调步态、震颤等)以及独特的行为特征(如过度兴奋、拍手等)。尽管AS患者在社会性和语言理解能力方面相对较强,但仍远低于神经典型同龄人。目前临床评估主要依赖贝利婴幼儿发展量表(Bayley)和文兰适应行为量表(Vineland),但这些工具存在明显局限性:Bayley量表最初为幼儿发育问题诊断设计,其任务对年龄较大的AS患者可

    来源:Journal of Neurodevelopmental Disorders

    时间:2025-11-04

  • 综述:在无症状糖尿病患者中筛查冠状动脉疾病:必要性、方法与时机

    引言:隐匿的威胁心血管疾病(CVD)是2型糖尿病(T2DM)患者致残和致死的主要原因。这部分人群由于加速的动脉粥样硬化、内皮功能障碍和慢性炎症,面临更高的冠状动脉疾病(CAD)风险。相当一部分CAD病例在临床上保持沉默,往往直到发生急性事件才被发现。这种无症状的进展给及时诊断和预防带来了重大挑战。无症状CAD在T2DM患者中十分常见,其阻塞性或非阻塞性病变或影像学上的缺血均与较差的预后相关。然而,常规筛查的获益仍存在争议。核心问题在于,对无症状糖尿病患者进行CAD筛查以及随之强化的治疗能否改善其预后。糖尿病患者的CAD:患病率、临床特征与预后糖尿病独立于其他传统风险因素,导致广泛的血管疾病风险

    来源:Cardiovascular Diabetology

    时间:2025-11-04


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