• 心脏骤停后心肌炎症的时序特征与肾上腺素暴露影响的机制解析

  当心脏突然停止跳动，一场与死神的赛跑就此展开。尽管心肺复苏（CPR）技术的进步提高了心脏骤停（Cardiac Arrest, CA）患者的即时存活率，但一个严峻的挑战依然存在：许多幸存者会经历严重的后遗症，其中心脏功能不全是一个主要的“幕后黑手”。这种被称为心肌顿抑（Myocardial Stunning）的现象，表现为心脏收缩能力暂时性减弱，极大地影响患者的长期康复和生存质量。科学家们早就怀疑，在心脏经历“停止-重启”这一惊心动魄的过程中，体内爆发的炎症反应可能是损伤心肌的元凶之一。然而，心脏组织内部究竟发生了怎样的免疫变化？是缺血缺氧本身，还是抢救时使用的肾上腺素等药物触发了这些反应？这些

  来源：Resuscitation Plus

  时间：2025-10-19

• 单核细胞计数与血清阳性类风湿关节炎相关间质性肺疾病临床结局的相关性研究

  Highlight研究设计与患者我们回顾了2001年1月至2020年12月期间在一家三级教学医院编码为"SPRA"且诊断第一年内完成基线胸部计算机断层扫描（CT）的423例患者的电子病历。排除失访、信息不全或合并其他结缔组织病的128例患者后，最终纳入295例SPRA患者（图1所示）。目标与结局变量死亡率数据来自内政部...基线患者特征我们对295例SPRA患者的数据进行了识别分析（表1）。基线CT显示234例患者无ILD证据。随访期间，29例（12.4%）患者发展为ILD（图1所示）。平均年龄62.3（±11.9）岁，男性101例（34.2%）。平均随访时间81.4个月。ILD组共91例（3

  来源：Respiratory Medicine

  时间：2025-10-19

• 埃及儿童囊性纤维化的临床流行病学特征、疾病谱与临床模式：单中心注册研究

  章节亮点讨论本研究首次对我们中心的CF进行了详细精确的分析，强调了CF注册库在理解中低收入国家（如埃及）CF特定谱系和流行病学方面的重要性。我们的发现对埃及和其他中低收入国家未来CF护理具有重要的诊断和治疗意义。这些意义包括CF诊断和护理中的障碍，以及将营养和肺功能与疾病严重程度和结局相关联的能力。此外，该研究揭示了埃及CF患者独特的基因突变谱，其中p.Phe508del占主导地位（30%），这与欧洲人群的报道有所不同。值得注意的是，相当大比例的患者（60.00%）有资格接受至少一种可用的CFTR调节剂疗法，这为个性化治疗提供了可能。疾病严重程度与低体重指数（P=0.034）和肺功能差（P=0

  来源：Respiratory Medicine

  时间：2025-10-19

• CT在线自适应放疗改善前列腺癌治疗的剂量学和急性毒性：临床获益与预测因素分析

  Abstract背景和目的CT在线自适应（COA）放疗能够基于锥形束CT成像实现每日放疗计划的个性化调整。目前，COA对前列腺癌治疗效果的影响尚不明确。材料与方法我们分析了158例在前列腺癌患者（COA组81例，非自适应组77例）接受60 Gy/20次放疗的临床资料。评估了COA带来的剂量学变化，采用逆概率加权逻辑回归分析COA对短期胃肠（GI）和泌尿（GU）毒性的影响，并探讨精囊照射长度（LSV）作为COA获益预测指标的作用。结果多变量分析显示，COA与GI毒性降低显著相关（OR 0.45，95%CI 0.27–0.73，p=0.001），而与GU毒性无关（OR 0.65，95%CI 0.4

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-10-19

• 挽救性高剂量率近距离放疗联合外照射放疗治疗根治性前列腺切除术后孤立性前列腺床复发的II期研究：初步临床结果与前景

  前列腺癌作为男性最常见的恶性肿瘤之一，根治性前列腺切除术(RP)是其重要治疗手段。然而术后生化复发(BCR)发生率高达20%-40%，成为临床管理的难点。传统挽救性外照射放疗(EBRT)虽能提供一定控制率，但存在两大瓶颈：一是局部控制率不理想，GETUG-AFU 16研究显示即使联合6个月雄激素剥夺治疗(ADT)，仍有80%的失败源于局部复发；二是毒性反应显著，约67%患者出现晚期泌尿生殖系统(GU)毒性，其中7%为3级及以上。这一矛盾的核心在于常规放疗难以在保护危险器官(OARs)的同时实现足够剂量升级。随着分子影像技术发展，前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA PET/CT)与多

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-10-19

• 分次照射逐渐削弱FLASH放疗对小鼠急性皮肤损伤的保护效应

  在放射治疗领域，如何平衡肿瘤控制与正常组织保护始终是核心挑战。传统放疗通过分次照射策略利用正常组织与肿瘤细胞修复能力的差异来实现保护，但加速超分次方案带来的急性毒性问题仍亟待解决。近年来，FLASH放疗（超高剂量率放射治疗）作为一种革命性技术崭露头角，其单次照射在临床前研究中展现出显著正常组织保护效应，然而大多数临床放疗采用分次方案，FLASH效应在分次照射下的表现成为临床转化的关键科学问题。这项发表于《Radiotherapy and Oncology》的研究由丹麦奥胡斯大学医院粒子治疗中心的Line Kristensen团队完成，系统探讨了分次照射对FLASH保护效应的影响。研究人员选择雌

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-10-19

• PROSEVEN试验：七日内MR引导前列腺立体定向放疗联合靶区增量首次结果分析

  Highlight研究背景与目的缩短前列腺SBRT（立体定向放射治疗）的总疗程不仅能提升患者舒适度，还能提高治疗依从性。此外，对肉眼肿瘤靶区（GTV）进行局部增量照射有望进一步改善肿瘤学结局。二期PROSEVEN试验（七日内MR引导前列腺立体定向放疗）结合上述两大策略，利用磁共振引导放疗（MRgRT）技术实施治疗。材料与方法治疗方案包括：针对计划靶区（PTV）照射36 Gy/5次，临床靶区（CTV）40 Gy，并对前列腺内肿瘤（GTV）实施同步整合增量（SIB）最高达42 Gy。所有治疗均通过0.35特斯拉磁共振直线加速器（MR-Linac）在七日内完成。结果共纳入132例低危（12.1%）、

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-10-19

• 不可手术非转移性胰腺癌的长期疗效观察：立体定向消融放疗（SBRT）实现生物有效剂量BED10≥100 Gy的安全性及有效性分析

  胰腺癌被称为“癌中之王”，其五年生存率长期徘徊在低位，约仅有13%。大多数患者在确诊时已处于晚期，失去了手术根治的机会。对于因合并症或肿瘤侵犯重要血管结构而无法手术的非转移性胰腺癌患者，包括局部进展期胰腺癌（LAPC）和因身体状况无法耐受手术的早期患者，临床处理尤为棘手。传统的化疗方案如FOLFIRINOX或吉西他滨联合白蛋白紫杉醇虽能带来一定的生存获益，但其长期效果有限，局部肿瘤进展仍是导致患者死亡的重要原因之一。常规放疗由于生物有效剂量（BED10，α/β=10）不足、治疗周期长以及缺乏实时靶区追踪技术，其局部控制率和生存改善作用并不理想。近年来，随着影像引导、呼吸门控等技术的进步，高分次

  来源：Radiotherapy and Oncology

  时间：2025-10-19

• 租金作为毒性暴露：纽约布朗克斯区与曼哈顿区的公共卫生影响研究

  在全球许多大城市，尤其是纽约市，日益严重的住房短缺问题，特别是低成本租赁单元的匮乏，导致了租金的急剧上涨和住房法规违规行为的增加。这种“住房饥荒”使得越来越多的居民承受着巨大的经济压力，而租金作为家庭支出的主要部分，其对公众健康可能产生的深远影响却尚未得到充分探讨。传统的公共卫生研究往往关注于化学或生物性暴露对健康的影响，但社会经济因素，如住房成本，是否同样会以类似“毒性暴露”的方式影响人群健康，成为一个亟待解答的科学问题。在此背景下，研究人员开展了一项创新性研究，将租金视为一种潜在的“毒性暴露”，系统分析了其与多种公共卫生指标之间的关联，该研究发表于《Public Health in Pra

  来源：Public Health in Practice

  时间：2025-10-19

• 巴基斯坦 Punjab 省小反刍动物及从业人员布鲁氏菌病血清阳性率与危险因素横断面研究

  研究亮点绵羊和山羊布鲁氏菌病血清阳性率及风险因素的双变量分析如表1所示，通过间接ELISA检测发现，个体动物血清阳性率为2.0%，而至少存在一只血清阳性动物的羊群比例高达9.1%。双变量分析显示，怀孕或有流产史的动物感染布鲁氏菌病的风险更高。在群体层面，与布鲁氏菌病血清阳性率显著相关的因素包括养殖规模、生产模式、新动物引入方式以及与牛、水牛等大型反刍动物混养的管理实践。多变量逻辑回归模型（群体层面）（此处原文内容缺失，仅保留标题框架）讨论这项横断面研究评估了巴基斯坦 Punjab 省三个地区绵羊、山羊及相关从业人员中布鲁氏菌病的血清阳性情况。个体动物阳性率为2%，群体阳性率为9.1%，而暴露人

  来源：Preventive Veterinary Medicine

  时间：2025-10-19

• 综述：虚拟现实在缓解成人牙科手术患者焦虑和疼痛中的有效性：一项系统综述和荟萃分析

  研究背景口腔手术（如拔牙、根管治疗和种植牙）常引发患者剧烈疼痛和焦虑，这种负面体验不仅加重现有口腔健康问题，还可能影响整体健康状况，降低治疗依从性。流行病学数据显示，成人牙科焦虑发生率为5%-15%，且疼痛与焦虑相互加剧，形成恶性循环。传统药物镇静虽部分有效，但存在依赖风险、副作用和禁忌症等限制。近年来，非药物干预（如催眠、认知行为建模、分散注意力和音乐疗法）在围手术期管理中展现出潜力。虚拟现实（VR）技术通过提供多模态感官刺激，创造沉浸式三维环境以转移用户注意力，已在烧伤、肿瘤支持和慢性疼痛治疗中证实有效性。然而，现有证据多集中于儿科人群，成人牙科手术领域存在明显年龄偏倚，且既往系统综述结论

  来源：Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

  时间：2025-10-19

• 牙源性上颌窦炎多学科治疗后复发风险分析：单中心经验与风险预测模型构建

  当一颗牙齿的病变悄悄蔓延到邻近的上颌窦，就可能引发一种特殊类型的鼻窦炎——牙源性上颌窦炎(Odontogenic Maxillary Sinusitis, OMS)。这种疾病恰好位于耳鼻喉科、口腔颌面外科和牙科的交汇处，其诊断和治疗往往需要多学科协作。尽管OMS占所有上颌窦炎病例的25%–40%，但关于其术后复发规律的认识仍不充分，临床医生在制定治疗方案时缺乏明确的循证依据。尤其令人困惑的是，为何部分患者在接受看似成功的手术后仍会出现疾病复发？是患者自身因素、解剖结构特点还是手术方式选择影响了最终结局？这些问题一直困扰着临床工作者。为了解开这些谜团，来自德国乌尔姆大学医院口腔颌面外科的Andr

  来源：Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

  时间：2025-10-19

• 基于锥形束CT的AI与人工评级在气道测量可靠性中的对比研究

  亮点引言锥形束计算机断层扫描（CBCT）和人工智能（AI）作为诊断工具在牙科领域的受欢迎度持续上升。这些技术的一个增长点在于气道分析领域，CBCT常被用于测量气道体积以及诊断该区域扁桃体和其他软组织异常。在此应用中，CBCT已被证明是测量上气道体积和横截面积的精确工具1。材料与方法本研究经爱荷华大学机构审查委员会审查并批准。IRB ID: 202408515。知情同意豁免已获批准，因为研究被确定对受试者造成的伤害风险不超过最低限度，并且不涉及在研究背景之外通常需要书面同意的程序。爱荷华大学牙科学院的一名教员（一名委员会认证的放射科医生）从其收集了356个CBCT数据集...结果 0.75），提

  来源：Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

  时间：2025-10-19

• 格拉斯哥微环境评分(GMS)对口腔鳞癌淋巴结转移的预后价值分析

  Highlight肿瘤微环境特征的评估采用KM分级对炎症浸润进行半定量评估。通过H&E染色切片观察肿瘤浸润边缘的炎症细胞密度，按四级评分：0级-浸润边缘无炎症细胞增加；1级-轻度斑片状炎症细胞增加；2级-显著炎症反应伴癌巢破坏；3级-极显著的"杯状"炎症浸润伴癌巢频繁破坏。临床参数本研究纳入60例患者，男性45例(75%)，女性15例(25%)，平均年龄46.5岁(范围28-65岁)。多数患者有1.5-9年的烟草或槟榔咀嚼史。好发部位依次为颊黏膜(25例)、舌部(10例)、牙槽突(5例)、磨牙后三角区(2例)、龈颊沟(6例)和腭部(2例)。讨论本研究通过H&E切片评估OSCC的

  来源：Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

  时间：2025-10-19

• COVID-19感染史与干燥综合征（SjD）患者临床特征关联性的单中心回顾性研究

  Highlight方法这项回顾性横断面研究获得了阿拉拉夸拉牙科学院-UNESP研究伦理委员会的批准（批准号：74912823.9.0000.5416），并纳入了该机构口腔医学服务处的24份临床记录，所有患者均在2002年至2024年间被诊断为SjD。诊断依据美国风湿病学会/欧洲抗风湿病联盟（ACR/EULAR）制定的标准。结果在所分析的样本中，总体平均年龄为52.9岁，患者以女性为主（23名女性和1名男性）。有10名患者在COVID-19大流行前（2002-2019年）被诊断为SjD，而另外14名患者则在大流行后（2022年1月至2024年1月期间）被诊断。图表1显示了我们机构在分析期间内每年

  来源：Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology

  时间：2025-10-19

• 喉鳞癌IV/V区淋巴结转移的预后影响及风险因素分析

  HighlightThe patient data经组织学确诊为喉鳞癌（LSCC）、于2010年2月至2023年9月期间就诊于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和江苏省肿瘤医院的患者被纳入本项回顾性研究。纳入标准如下：接受咽喉切除术作为主要手术方式并联合颈部清扫，术后接受放疗或同步放化疗（CCRT）的患者；病理学证实淋巴结阳性（pN+）且无远处转移证据的患者。排除标准包括：既往有头颈部癌病史、接受过新辅助治疗或术前放疗、临床资料不完整的患者。General clinical information患者的一般信息如表1所示。研究队列包括352名男性和9名女性，年龄范围29至82岁。大多数肿瘤起源于声门上

  来源：Oral Oncology

  时间：2025-10-19

• 综述：循环肿瘤DNA在非病毒性头颈鳞状细胞癌中的作用：系统综述与Meta分析

  Abstract非病毒性头颈鳞状细胞癌（HNSCC）具有生存率低、复发率高的特点。循环肿瘤DNA（ctDNA）作为新兴生物标志物，在理解肿瘤生物学、评估治疗反应及监测疾病进展方面展现出潜力。虽然ctDNA在病毒相关性HNSCC中研究较多，但其在非病毒性HNSCC中的作用仍待深入探索。本文通过系统综述和Meta分析，整合了47项研究、涉及3,574名患者的数据，揭示ctDNA在非病毒性HNSCC中的临床价值。Introduction非病毒性头颈鳞状细胞癌的肿瘤学结局多年来改善有限，超过80%的复发发生在治疗后的前两年。其主要驱动因素为烟草、酒精等环境致癌物导致的基因组不稳定。近年来，如KEYNO

  来源：Oral Oncology

  时间：2025-10-19

• 综述：评估液体活检检测头颈部鳞状细胞癌的伞状评价

  Abstract本研究通过伞状评价综合分析了液体活检检测头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）的诊断性能。检索截至2023年12月6日的Medline、Embase和Google Scholar数据库中的系统评价（SRs），采用乔安娜布里格斯研究所系统评价偏倚风险评价工具进行质量评估。由两名独立评审员提取数据，重点考察不同生物标志物类别的汇总敏感性和特异性，并对口腔鳞状细胞癌（OSCC）的个体生物标志物进行统计汇总。结果显示，31篇SRs符合纳入标准，其中21篇包含转录组学、蛋白质组学、基因组学或代谢组学生物标志物的荟萃分析。总体方法学质量中等至高。9.3%的SR两两比较中存在≥15%的原始研究重叠。

  来源：Oral Oncology

  时间：2025-10-19

• 原发性病灶再程放疗在同步复发转移鼻咽癌中的疗效分析：EBV-DNA指导下的个体化治疗探索

  Highlight对于EBV-DNA≤4000 copies/mL的患者，针对原发性病灶的放疗可能改善总生存期亚组分析显示，EBV-DNA>4000 copies/mL的患者总生存期（OS）（HR 1.969，95% CI 1.155–3.355，P=0.01）和局部无复发生存期（LRFS）（HR 1.623，95% CI 0.991–2.659，P=0.048）显著差于≤4000 copies/mL的患者（补充图2A-B）。对≤4000 copies/mL亚组的进一步分析发现，接受原发性病灶放疗的患者与未接受放疗者相比，总生存期显著改善（P=0.031），5年OS率分别为87.5%（9

  来源：Oral Oncology

  时间：2025-10-19

• 新生血管性年龄相关性黄斑变性中微视野检查的生物标志物特异性重测重复性研究

  在年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床评估中，最佳矫正视力(BCVA)一直是金标准功能指标，但这种传统方法存在明显局限——它无法有效检测视网膜的亚临床改变。特别是在新生血管性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者中，黄斑功能异常往往在视力下降前就已出现。随着光学相干断层扫描(OCT)技术的普及，临床医生发现了一系列nAMD特异性生物标志物，包括视网膜内液(IRF)、视网膜下液(SRF)、色素上皮脱离(PED)等，这些结构改变与功能损害的关系亟待明确。微视野检查(MP)作为一种新兴的功能评估工具，能够实现视网膜敏感性的空间定位测量，为黄斑功能评估提供了全新维度。然而，在nAMD患者中，MP检查的重测重

  来源：Ophthalmology Science

  时间：2025-10-19

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