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预防性吞咽锻炼对头颈癌放化疗患者吞咽困难及生活质量的随机临床试验:ReDyor研究
1引言下肢截肢约占全部截肢病例的85%,恢复独立移动能力是该群体物理康复的核心挑战1,2。既往较少研究深入探讨该人群的步态改善机制3,4。本团队既往回顾性研究显示,单侧截肢患者通过住院物理康复计划可实现功能移动性、步态与平衡能力的显著提升,且与截肢病因无关。除运动功能外,感觉异常也可能影响截肢者生活,例如患肢温度变化与感知异常。研究表明,许多下肢截肢者在使用假肢时残肢皮肤温度升高并伴有出汗5,6,这种现象可能引发皮肤水疱等组织损伤及不适感5,6。一项针对非血管性单侧经股骨截肢者的调查发现,假体腔内的发热和出汗是导致生活质量下降的最常见问题之一7。本团队近期发布的个案报告显示,一名单侧下肢截肢者
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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化疗诱发前庭功能障碍型姿势控制障碍:乳腺癌患者动态平衡变化的生物力学研究
Section snippetsIntroducción乳腺癌(CM)是女性中最常见的癌症类型。化疗(QT)作为其治疗的基石,会引发多种毒性反应及相关不良反应1。由于更早、更精确的诊断和更好的治疗选择,近年来患者生存率显著提高。幸存女性不得不面对治疗带来的长期后遗症2。接受化疗的癌症患者出现的神经系统并发症...Diseño本研究是一项分析性、观察性、纵向前瞻性研究,已获得巴伦西亚大学总医院联盟药物研究伦理委员会(CEIm)的批准(注册号:98/2020,2020年11月6日)。所有患者均签署了知情同意书。Participantes参与者的招募基于医院乳腺委员会的评估。纳入标准为:女性,年龄范
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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唐氏综合征儿童肌张力低下评估量表的开发与心理测量学验证:一项提升诊断客观性的研究
Highlight方法本研究遵循TIDieR检查表20开展,试验方案已在ClinicalTrials.gov注册(ID:NCT05131542),并获得穆尔西亚大学研究伦理委员会批准(2018年12月3日)。研究遵循赫尔辛基宣言21原则,所有参与者法定监护人均签署知情同意书。结果22项量表的心理测量学分析样本包含50名儿童(28名女孩),年龄范围7至94个月。其中40人(80%)具备自主行走能力,完成全量表评估;7人(14%)可独立坐稳但未行走,未应用项目2、17、18;3人(6%)未达到坐姿能力,未应用项目2、10、17、18。讨论本研究开发了一种评估肌张力低下及其严重程度的新工具。既往肌张
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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舌压测定在脊髓型肌萎缩侧索硬化症患者吞咽功能仪器检查指征判定中的应用研究
研究亮点引言肌萎缩侧索硬化症(ELA/ALS)是一种以进行性肌无力、肌肉萎缩、呼吸困难和延髓功能障碍为特征的神经退行性疾病1。约85%的患者在疾病进程中会出现延髓受累,其中三分之一在发病初期即表现为吞咽障碍和构音障碍。吞咽障碍通过营养不良、脱水和肺炎显著影响死亡率,并严重降低生活质量。研究方法研究设计:采用前瞻性数据收集的横断面研究,共获取219条来自58例脊髓型ALS患者的随访记录(2019-2022年)。使用爱荷华口腔功能仪器(IOPI®)(型号2.1;IOPI Medical LLC, Carnation, WA, USA)采集最大舌压值(前舌最大压力[PAM]与后舌最大压力[PPM])
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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超越感知:西班牙康复医师评估量表使用习惯调查及其对临床实践的意义
Section snippetsIntroducción康复测量是量化康复干预结果和确定患者功能状况的基石。此外,康复门诊的独特之处在于患者临床管理的复杂性,因为许多治疗条件同时影响身体功能(body functions)、活动(activities)和参与(participation),正如国际功能分类(ICF)框架所确立的那样。Material y métodos通过Research Electronic Data Capture (REDCap)系统进行了一项开放式在线调查。该调查由西班牙物理医学与康复学会(SERMEF)编制和传播,通过电子邮件和社交媒体分发给在西班牙执业的康复医学专家
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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综述:沉浸式虚拟现实在老年康复中的作用
方法本研究通过检索PubMed、Scopus及Web of Science数据库2010–2024年间发表的英文文献,筛选聚焦65岁以上人群VR康复应用(物理、认知及心理领域)的研究,旨在整合证据并补充现有系统综述未覆盖的空白。平衡与跌倒预防虚拟现实干预在老年跌倒预防领域展现出显著潜力。多项研究证实,基于VR的训练能有效改善平衡能力、降低跌倒恐惧并增强姿势控制16,17,18。推荐方案为每周3次、每次30–60分钟、持续8周的干预周期。VR训练通过模拟复杂环境挑战(如避开障碍物或行走于不平坦路面),促进感觉整合与运动适应,其效果在训练结束后仍可维持。相较于传统训练,VR融合视觉、前庭和体感反馈
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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全髋关节置换术后长期腰痛研究:揭示发生规律与关联因素的关键队列分析
重点内容材料与方法本文采用描述性、观察性、回顾性纵向研究设计。研究经阿拉贡社区研究伦理委员会(CEICA)批准(编号:C.P.-C.I.- PI21/346),并在ClinicalTrial.gov数据库注册(标识号:NCT05647629)。结果共476例患者纳入分析,平均随访时间达7年。手术时平均年龄为60.11±8岁。男性占比63.8%,平均体重指数(BMI)为29.4±5.3 kg/m2。患者随访时长存在差异:最长随访达726.3周(相当于167.04个月或13.92年),最短为145.05周(36.5个月或2.78年)。平均随访时间为369.10周(84.92个月或7.07年)。讨论
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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综述:基于运动的心脏康复对心力衰竭呼吸困难的影响:评估工具、结局及FITT参数的系统评价
引言心力衰竭(HF)患者常伴随呼吸困难症状,严重影响运动耐量与生活质量。运动性心脏康复(Cardiac Rehabilitation, CR)作为非药物治疗手段,通过结构化运动训练改善心肺功能。近年研究聚焦于CR对呼吸困难的多维度影响,包括评估工具的选择、临床结局的量化及运动处方(Frequency, Intensity, Time, Type, FITT)参数的优化。本文系统综述相关证据,旨在为临床实践提供理论依据。评估工具与结局指标呼吸困难评估主要采用主观量表与客观生理指标。Borg自觉劳累量表(Rating of Perceived Exertion, RPE)和视觉模拟量表(VAS)用
来源:Rehabilitación
时间:2025-09-20
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乳腺密度与筛查效能:高密度人群召回率、假阳性率及检出率的回顾性分析
AbstractObjective比较参与西班牙乳腺癌筛查项目的高乳腺密度与低乳腺密度女性之间的以下指标:召回率(RR)、假阳性率(FPR)和检出率(DR)。Materials and Methods我们在巴塞罗那的两家三级医院开展了一项回顾性观察研究。研究纳入了2022年1月1日至12月31日期间参与乳腺癌筛查项目的50-69岁无症状女性。 mammograms(乳腺X线摄影)包含双侧投照,乳腺密度由经验丰富的放射科医生根据第五版BI-RADS建议进行视觉评估。我们对高乳腺密度组(ACR-C, ACR-D)和低乳腺密度组(ACR-A, ACR-B)的RR、FPR和DR进行了比较。Result
来源:Radiología (English Edition)
时间:2025-09-20
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协作式学习作为创新教学方法:益处与挑战的实证研究
HighlightMaterial and methodology为实施协作学习(Collaborative Learning)方法,导师于1月至2月期间规划实验方案,并将解说视频上传至学科在线学习平台。活动分为四个明确阶段(图1),于医学学位三年级第二学期的四堂课中执行。研究对象包含所有选修诊断影像与物理医学(Diagnostic Imaging and Physical Medicine)课程的三年级医学生。Results在13组共104名学生中,截至报告时共有36人完成调查——包括20名女性与16名男性——占目标群体的34%。该回应率被认为足以初步描述性洞察课程中实施的协作工作15。为评
来源:Radiología (English Edition)
时间:2025-09-20
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综述:药用植物对焦虑障碍治疗作用的探索性回顾
引言焦虑障碍作为严重影响情绪状态的精神疾病,其特征表现为对负面未来事件的过度担忧1。这种病理状态可能源于人生不同阶段的慢性心理社会压力、环境风险因素或急性创伤经历2,3。随着全球焦虑症发病率的显著攀升,该疾病已成为临床治疗与公共卫生领域的重要挑战。材料与方法本研究采用系统范围综述方法,严格遵循系统评价与Meta分析优先报告条目(PRISMA-ScR)指南19。检索策略涵盖Scopus、Web of Science和PubMed三大数据库,纳入标准包括原始研究、临床试验和病例系列报告,重点关注以英文发表且阐述药用植物抗焦虑作用的文献,未设置发表时间限制。结果初步检索获得735条记录,经去重及 e
来源:Psiquiatría Biológica
时间:2025-09-20
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处理完成
综述:精神病和抑郁症中的认知与自杀行为
综述:精神病和抑郁症中的认知与自杀行为引言自杀行为(CS)是一种全球性、多因素的现象,涉及异质性的行为集合。当前关于CS的模型认识到,自杀风险是易感因素(家族和遗传倾向)、中介因素(认知风格)和诱发因素(自杀企图史和精神病理学)相互作用的结果。在因自杀死亡的人群中,最常见的精神疾病(TTMM)包括精神分裂症谱系障碍、双相情感障碍和重度抑郁障碍(MDD)。然而,大多数关于CS认知机制的研究都是在MDD患者中进行的,而在精神病患者中的研究较少。神经认知功能与自杀行为神经认知功能被定义为大脑结构和功能的基本方面,它使复杂的心理过程得以实现。在MDD患者中,神经认知缺陷与CS之间存在关联,特别是在注意
来源:Psiquiatría Biológica
时间:2025-09-20
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综述:青少年体育发展计划中的心理健康筛查与早期干预:文献回顾
Key points全球青少年面临显著的心理健康挑战,包括精神障碍的高患病率、自杀风险上升以及早期干预与预防策略的迫切需求。有组织体育运动为接触青少年提供了宝贵平台,证据表明基于体育的心理健康与幸福项目可改善心理健康素养(Mental Health Literacy, MHL)、减少污名化并增强心理韧性,尽管许多项目缺乏严格评估。干预措施需聚焦于...Mental health and well-being programs in youth sports programs有组织体育计划为向青少年提供心理健康与幸福项目提供了独特机会。例如,在澳大利亚,33%的12至14岁青少年每周至少3次参与
来源:Psychiatric Clinics of North America
时间:2025-09-20
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临床评估中训练水平对杨氏躁狂评定量表(YMRS)评测者间一致性的影响:DOMENIC方法的应用与比较
Section snippetsParticipantes我们的样本由44名来自两个公立医疗机构的精神健康领域专业人员组成,涵盖精神病学、临床心理学和精神健康护理专科。受试者根据量表培训情况分为两组:– 接受过量表专项培训的组别由12名精神科相关专业的住院医师组成(见表1)Resultados表3显示了两组的平均一致水平。可观察到两组在不同条目间的一致性存在较大变异,但受训组的一致性水平普遍高于未受训组。未受训组大部分条目呈现较差的一致性水平,而受训组多数条目达到中等以上一致性。受训评估者在所有条目上均未出现极低一致性(<50%)的情况。Discusión本研究首次采用DOMENIC方法对西班
来源:Psiquiatría Biológica
时间:2025-09-20
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综述:烟草戒断的创新:胞嘧啶碱(citisiniclina)的作用
Introducción烟草消费是全球疾病、残疾和死亡的主要诱因之一,每年导致超过50万人死亡。在西班牙,23.0%的15岁以上人群每日吸烟。长期吸烟者平均寿命较非吸烟者缩短10-15年,且约半数死于烟草相关疾病。世界卫生组织(WHO)数据显示全球约12.5亿吸烟者,其中多数面临戒烟困难。Adicción烟草含约4000种成分,其中尼古丁、焦油和一氧化碳最为关键。焦油作为烟草燃烧产生的复杂混合物,是致癌主要物质。一氧化碳通过与血红蛋白结合阻碍细胞氧合。尼古丁通过激活中脑边缘多巴胺系统产生奖赏效应,其成瘾性涉及表观遗传调控(如组蛋白修饰)和神经适应性改变。Comorbilidad con otr
来源:Psiquiatría Biológica
时间:2025-09-20
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泰国≥60岁社区老年人年度健康检查利用率的纵向追踪:基于HART研究(2015–2022)的多因素关联分析
随着全球人口老龄化进程加速,泰国正面临严峻的老年健康挑战。2022年泰国60岁以上人口已达1300万(占总人口19%),预计到2042年将增长至1900万(31.4%)。老年群体慢性病患病率持续攀升,如何通过有效的预防保健措施实现健康老龄化成为重大公共卫生议题。年度健康检查(Annual Health Check-up, AHC)作为二级预防的核心手段,能早期发现疾病并延缓进展,与改善患者报告结局、风险因素控制和慢性病管理密切相关。尽管泰国自2002年全民医保计划已将基础健康促进和预防服务(包括常规健康检查)纳入保障范围,但2015年全国数据显示≥61岁人群AHC利用率仅5.7%,显著低于同期
来源:Preventive Medicine Reports
时间:2025-09-20
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1990-2021年全球代谢相关脂肪性肝病(MASLD)疾病负担趋势分析及未来十年预测研究
随着现代生活方式的改变,全球肥胖和糖尿病人群持续增长,代谢相关脂肪性肝病(Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)已成为影响全球约30%人口的主要慢性肝病。尽管2023年国际肝病研究协会将非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)更名为MASLD,以更准确反映其代谢本质并减少污名化,但这一疾病仍未获得足够的重视,缺乏针对性的国家战略和政策响应。MASLD的病理进展复杂,约20%-30%的病例可能进展为代谢相关脂肪性肝炎(MASH),其特征是肝细胞损伤、炎症,并最终发展为肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌,成为快速增长的肝相关
来源:Preventive Medicine Reports
时间:2025-09-20
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巴黎弱势移民吸烟者戒烟干预的协同设计:基于体验的定制化方案
在欧洲移民群体中,吸烟流行率显著高于非移民人群,这种健康不平等现象与社会经济地位、居住条件、就业状况和法律身份等社会决定因素密切相关。尤其值得注意的是,巴黎地区前往弱势人群健康中心(Permanences d'Accès aux Soins de Santé, PASS)就诊的移民吸烟者面临着多重戒烟障碍:缺乏戒烟资源信息、工作时间长、对戒烟服务信心不足以及经济约束等现实困难。更令人担忧的是,尽管法国国家卫生管理局(HAS)推荐使用专业支持(面对面、电话或网络)和尼古丁替代疗法(NRT)作为一线戒烟方案,但医疗专业人员(HPs)往往对弱势移民群体的戒烟需求重视不足,甚至存在区别对待的现象。传统
来源:Preventive Medicine Reports
时间:2025-09-20
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西班牙成年吸烟者家庭无烟化进程的决定因素:一项基于ITC EUREST-PLUS西班牙调查的前瞻性队列研究(2016-2021)
在烟草控制领域,家庭无烟环境(Smoke-Free Homes, SFH)的推广被视为保护非吸烟者免受二手烟危害的关键策略。然而,不同国家和地区在推行SFH过程中面临诸多挑战,包括文化差异、吸烟者行为特点以及政策支持力度等。西班牙作为欧洲吸烟率较高的国家之一,其家庭无烟化进程及影响因素尚未得到系统研究。这一问题的重要性在于,家庭环境中的二手烟暴露对儿童、孕妇及老年人群的健康构成严重威胁,与呼吸道疾病、心血管事件及癌症风险密切相关。因此,探究西班牙吸烟人群采纳SFH的驱动因素和障碍,对于制定针对性干预措施、提升公众健康水平具有紧迫意义。为深入解析这一问题,由Olena Tigova、Yeland
来源:Preventive Medicine
时间:2025-09-20
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基于多组学整合策略的药物重定位在阿尔茨海默病治疗中的创新研究
随着全球人口老龄化进程加速,阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)已成为严峻的公共卫生挑战。这种隐匿起病、渐进性发展的神经系统退行性疾病,不仅导致患者出现记忆障碍、失语、失用等全面性痴呆表现,更给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。令人担忧的是,目前临床常用药物如多奈哌齐(donepezil)、美金刚(memantine)等仅能缓解症状,无法阻止疾病进展,且缺乏高质量循证医学证据支持。传统药物研发模式又面临周期长、成本高、失败率高的困境,这使得开发新型高效治疗药物迫在眉睫。在这一背景下,药物重定位(drug repurposing)策略凭借其风险低、开发周期短、投资少等优
来源:Precision Medication
时间:2025-09-20