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美国经济体资本网络测度
约两百万家美国公司与合伙企业通过约一千五百万条所有者—子公司链路相互连接,并由自然人投资者持有。企业董事会成员关系、互联网链接等可比网络均呈“小世界”特征,即网络直径小且链路密度服从幂律(Power Law)分布,但此类性质此前尚未在商业实体网络中被测度。本文显示,入链与出链均呈现幂律分布,其集中度系数(concentration coefficient)可在较窄置信区间内估计,整体及多数子网络皆然。但与典型幂律网络不同,该网络近似为一棵树(tree),直径比同分布的小世界网络大一个数量级。幂律分布之规整性表明,其系数可作为衡量经济体中资本流集中度的全新且定义良好的宏观经济指标。关注某行业内大
来源:Network Science
时间:2026-08-11
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从能力建设到系统激活:印度对低中收入国家心理社会灾害准备的启示
低中收入国家(LMICs)的心理社会灾害准备面临培训完成与机构部署就绪之间的持续结构性差距。基于印度国家心理健康与神经科学研究所(NIMHANS)开展的结构化多中心住院培训项目,以及对已发表文献的批判性综述,本文识别了心理社会激活的系统级障碍,并为一线卫生工作者提出了一个适应情境的阶梯式护理、心理分诊框架。加强地区心理健康计划(DMHP)在灾害指挥系统中的整合,正式化转诊路径,并扩大社区级任务转移,是改善灾害心理健康响应协调性、可扩展性和连续性的优先改革。**论文解读:从能力建设到系统激活——印度心理社会灾害准备的启示****研究背景与目的** 印度地理多样性广、人口密度高,频繁遭受洪水、气
来源:BJPsych International
时间:2026-08-11
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受限通道中浸没颗粒材料的推土运动
摘要:通道中浸没颗粒材料的运动具有颗粒间、颗粒与渗透液体间以及颗粒与通道壁间复杂相互作用的特征。在此,研究人员开发了一个用于描述活塞在通道中推土浸没沉积颗粒材料的降阶连续介质模型。在该连续介质方法中,颗粒层和上覆流体层作为耦合薄膜系统演化。研究人员将颗粒相建模为致密、多孔、粘塑性材料,其与壁面存在库仑(Coulomb)类摩擦。在薄膜近似下的质量和动量守恒导出一个关于颗粒速度的椭圆型方程,该方程与颗粒层高度的演化方程相耦合。研究人员通过数值求解该模型,针对多种不同情景探索了壁面摩擦、内部粘性类应力以及颗粒层上方和贯穿颗粒层的流体流动之间的相互作用。研究人员通过一系列实验补充了数值结果,为模型的有
来源:Journal of Fluid Mechanics
时间:2026-08-11
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评估开发任务共享抑郁症护理的数字监督工具的成本:来自印度多中心研究的结果
背景 与非专业提供者(non-specialist providers, NSPs)的任务共享为低资源环境下的精神卫生劳动力短缺提供了一种有前景的解决方案。监督对于确保治疗质量至关重要,但常受限于专家可及性不足。目的 本研究评估了开发PEERS(Promoting Effective Mental Healthcare through Peer Supervision)的成本,这是一款智能手机应用程序,可促进社区非专业提供者(NSPs)在实施行为激活(behavioural activation)抑郁症治疗时,进行监督会议的注册与安排、患者结局收集、治疗质量评分及监督质量评估。方法 PEERS
来源:BJPsych Open
时间:2026-08-11
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巴基斯坦抑郁症临床表现分析
背景 重度抑郁症(Major Depressive Disorder, MDD)是全球范围内导致残疾的主要原因之一,但其临床表现在不同文化背景下存在显著差异。在许多低收入和中等收入环境(包括巴基斯坦)中,抑郁症常通过躯体症状而非心理症状表达,导致在普通医疗环境中被低估。目的 评估巴基斯坦一家三级医疗门诊患者中抑郁症的患病率,并描述与抑郁症严重程度相关的躯体和心理症状模式。方法 研究人员对来自巴基斯坦拉合尔一家普通内科门诊的356名成年患者进行了横断面研究。使用患者健康问卷9项(Patient Health Questionnaire 9, PHQ-9)和广泛性焦虑障碍7项量表(Generali
来源:BJPsych International
时间:2026-08-11
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模拟实证学校网络中的族际敌意下行螺旋
随着西方国家族群多样性上升,对负面外群体态度与族际极化的担忧日益增长。在多元班级中,同伴影响与同质性朋友选择等过程助推外群体态度变化。本研究探讨在初始族际气候偏积极的实证多族群学校队列中,上述过程驱动的个人态度偏移何时及是否可能放大为群体间敌意。研究人员使用基于智能体模型(agent-based model,ABM)并以纵向网络与态度数据校准,开展系列计算实验,评估假设性宏观冲击(如少数群体被关联到施暴者的暴力事件)的效应。研究发现,针对土耳其人态度的相关性同伴影响(correlational peer influence)在被推至极端参数值时,可随时间放大即便微小的外群体偏见,导致族际敌意,
来源:Network Science
时间:2026-08-11
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AAT/VELOCE平台上用于非RV科学数据的自动化处理流程
摘要 此内容不支持核心分享和HTML查看功能。不过,由于您有权限访问该内容,可通过“保存PDF”按钮获取完整的PDF文件。 Veloce在凌日系外行星巡天卫星(TESS)开始运行时一同投入使用,当时已发现的系外行星数量正在迅速增长。这一趋势凸显了Veloce的核心任务:探测围绕冷恒星运行的小型行星。该光谱仪安装在英澳望远镜上,是一种高分辨率的纤维馈入式仪器,通过将仪器稳定所需的成本转嫁到数据分析上来实现高分辨率。为获得高分辨率,需利用多根细纤维对典型的望远镜视宁度进行子采样处理。不幸的是,这种复杂的光学设计会导致不同纤维对应的图像相互重叠,进而限制了光谱的径向速度测量精度。通过将波长范围扩展到
来源:Publications of the Astronomical Society of Australia
时间:2026-08-11
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感染新西兰鸥类(黑背鸥*Larus dominicanus*和红嘴鸥*Chroicocephalus scopulinus*)的吸虫寄生虫高度多样性:六个新种(棘口总科Echinostomatoidea、微茎科Microphallidae和裸茎科Gymnophallidae)及新的生活史关联
研究人员对来自新西兰南部的227只鸥类(包括113只红嘴鸥*Chroicocephalus scopulinus*和114只黑背鸥*Larus dominicanus*)进行了吸虫寄生虫调查,采用形态学和分子学方法。共鉴定出15种吸虫,其中6种为新种:*Mesorchis carsonae* n. sp.、*Acanthoparyphium argillamartelliarum* n. sp.、*Himasthla davisi* n. sp.、*Gymnophalloides hutsonae* n. sp.、*Levinseniella trisepsilon* n. sp.和*Micr
来源:Journal of Helminthology
时间:2026-08-11
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利用移动健康外展项目识别高血压(HI HOPE):一项试点研究
翻译摘要: 高血压管理中的种族差异,作为心血管疾病的危险因素,普遍存在。移动健康诊所,包括明尼苏达大学(UMN)移动健康倡议(MHI),通过为服务不足的个体提供血压升高筛查机会,旨在缓解这些差异。然而,这一过程对后续护理(包括高血压诊断和管理)的影响尚不清楚。在UMN MHI筛查活动中血压升高的个体被提供免费的自我监测血压设备(SMBP)和活动后两周的随访电话。主要结果是成功接听随访电话的参与者百分比;次要结果包括SMBP使用情况和初级保健随访安排。共招募56名参与者,平均年龄57±14岁,一半为女性,超过80%自我认同为非白人。37名(66%)参与者成功接听了随访电话。平均联系参与者的时间
来源:Journal of Community Health
时间:2026-08-11
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综述:脂蛋白(a):从复杂代谢机制到最优降脂药物的探索
脂蛋白(a) [Lp(a)]是一种受遗传决定的脂蛋白颗粒,与动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险升高密切相关,其疾病谱包括冠状动脉疾病、缺血性卒中、外周动脉疾病及钙化性主动脉瓣狭窄。从结构上看,Lp(a)由低密度脂蛋白(LDL)样颗粒与载脂蛋白(a)(apo(a))通过共价键连接而成,后者为一种纤溶酶原样糖蛋白,赋予Lp(a)独特的生物学特性。值得注意的是,Lp(a)是循环中氧化磷脂(OxPL)的主要载体,后者可诱导内皮功能障碍与血管炎症。Lp(a)通过多重机制参与血管损伤:包括动脉壁脂质滞留、炎症激活、纤溶功能受损及血管钙化,上述过程共同促进斑块的发生与进展。循环Lp(a)水平主要由L
来源:Internal and Emergency Medicine
时间:2026-08-11
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综述:腹腔镜胆囊切除术的手术难度:风险分层、术中分级、补救措施及预后方面的系统评价
摘要腹腔镜胆囊切除术的手术难度是影响术中决策、补救策略以及围手术期结果的重要因素,但现有文献中对这一概念的定义并不统一。本系统评价从风险分层、术中分级、补救措施以及临床结局等方面对腹腔镜胆囊切除术的手术难度进行了分析。研究对象为因良性胆囊疾病而接受腹腔镜胆囊切除术的成人患者。符合条件的研究需具备正式的术中难度分级系统、能够预测手术难度的术前模型、按手术难度分类的结局数据,或与手术难度相关的补救决策信息。最终检索工作于2026年3月1日完成。由于目标定义、分级阈值以及升级标准的差异,本研究采用领域导向的方法对相关证据进行了定性整合。共纳入27项原始研究。这些研究采用了多种不同的评估体系来描述手术
来源:Indian Journal of Surgery
时间:2026-08-11
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Sphereplasty 联合3D多孔钛微球治疗胸腰椎椎体压缩性骨折:一种新技术的临床疗效和安全性分析
目的:基于多孔钛微球(PTM)的Sphereplasty最近被提出作为一种新型胸腰椎椎体压缩性骨折(VCF)的椎体增强技术,可能促进骨融合并减少长期并发症。本研究旨在评估基于PTM的Sphereplasty治疗创伤后胸腰椎VCF的临床疗效和安全性,并将结果与文献中标准基于聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的椎体后凸成形术数据进行比较。方法:研究人员前瞻性纳入52例患者(32例女性),接受PTM Sphereplasty治疗57例创伤后AO Spine A1和A3型胸腰椎VCF。分析人口统计学、骨折类型、手术细节、疼痛评分(NRS)和残疾(ODI)数据。影像学包括X线、MRI和CT。测量椎体高度(VB
来源:European Spine Journal
时间:2026-08-11
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不稳定骶骨骨折经脊柱-骨盆及骶髂螺钉固定后的短期至中期预后:一项回顾性队列研究
摘要背景不稳定的骶骨骨折需要可靠的后期稳定措施,而选择骶髂螺钉固定还是脊柱骨盆固定则取决于骨折形态、神经功能状况以及骨折是否可复位。本研究探讨了在临床筛选出的患者中,采用这两种方法后的短期至中期治疗效果。方法这项回顾性单中心研究纳入了2022年1月至2025年1月期间接受骶髂螺钉固定或脊柱骨盆固定的、无脊柱骨盆分离的不稳定骶骨骨折患者。在术后1个月和3个月时,使用数字评分法评估疼痛程度。随访时则对ODI评分、Majeed评分、双腿长度差异、神经功能状况及并发症等进行评估。研究还进行了基于Denis分类的探索性分析。结果共分析了44名患者。两组的NRS评分均随时间显著下降,F(1,42)?=?1
来源:European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology
时间:2026-08-11
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结节融合与软组织侵犯为病理学上属于N3b分期的下咽鳞状细胞癌提供了进一步的危险分层依据
摘要背景伴有结外侵犯的咽部鳞状细胞癌患者被归类为pN3b期,其预后最为不良。不过,如何进一步对这一高风险群体进行风险分层仍存在争议。方法我们回顾性分析了2012年1月至2021年12月间在我院接受颈部淋巴结清扫术且疾病被确诊为pN3b期的141例咽部鳞状细胞癌患者。主要研究终点为无病生存期。生存分析采用Kaplan-Meier方法,并通过对数秩检验进行组间比较。多变量分析则使用Cox比例风险回归模型。结果与没有淋巴结融合的患者(LNF,n=30)相比,有淋巴结融合的患者(n=111)的总体生存期、无病生存期以及无远处转移生存期均明显更差(相应P值分别为0.0177、0.0302和0.0404)
来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
时间:2026-08-11
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综述:撒哈拉以南非洲术后时期外科护理中抗菌药物耐药性与抗菌药物管理实践的范围综述
背景:抗菌药物耐药性(antimicrobial resistance, AMR)在撒哈拉以南非洲(sub-Saharan Africa, SSA)造成的区域死亡率负担居全球之首。外科及围手术期护理是耐药病原体、手术部位感染(surgical site infections, SSIs)与高强度抗生素使用三者交汇的场所,而COVID-19疫情进一步加剧了这种交汇——疫情增加了经验性抗生素处方,并扰乱了感染预防、诊断和外科服务,使得合理的围手术期抗生素使用在术后时期重新成为优先事项。目的:本综述梳理了SSA地区外科及围手术期护理中关于AMR和抗菌药物管理(antimicrobial stewar
来源:Discover Public Health
时间:2026-08-11
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北尼日利亚大家庭规模与人口增长的社会学决定因素探析
目的:大家庭规模与人口增长已被证实影响全球疾病负担,并加剧低收入资源环境(如北尼日利亚)的发展滞后。本研究探析北尼日利亚大家庭规模与人口增长的决定因素。设计:以社会生态学模型(SEM)与沉默框架(Silences Framework)为理论基底,采用探索性定性设计,对80名目的性抽样的参与者(含社区成员、传统与宗教利益相关者、医疗专业人员及政策制定者)进行访谈,运用归纳主题分析法分析数据。结果:研究显示文化、传统与宗教信仰是北尼日利亚大家庭规模与人口增长的社会学决定因素;参与者视角下其他决定因素包括将大家庭作为政治谈判筹码、教育与赋能缺失、贫困,以及将多子女作为农业廉价劳动力。上述因素显著影响
来源:Discover Public Health
时间:2026-08-11
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肠内营养配方组成对神经功能障碍儿科患者胃肠道症状及营养状况的影响
背景:本研究旨在比较两种营养成分不同的肠内营养(enteral nutrition, EN)配方对慢性神经系统疾病儿科患者营养状况及与喂养不耐受相关的胃肠道(gastrointestinal, GI)症状的影响。方法:纳入34名年龄小于14岁、因严重神经功能障碍接受经皮内镜胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrostomy, PEG)置管的儿童。经6个月EN喂养后,研究人员分析了两组患者的营养结局与GI症状:一组接受酪蛋白聚合配方,另一组接受完全乳清肽(whey peptides)配方。结果:乳清肽蛋白组的体重增长百分比显著高于酪蛋白聚合配方组(p = 0.031)
来源:Egyptian Pediatric Association Gazette
时间:2026-08-11
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帕金森病中意大利版EQ-5D-5L的可靠性与结构效度:一项横断面研究
摘要背景帕金森病会显著影响患者的健康相关生活质量。EQ-5D-5L是一种基于患者主观偏好的结果测量工具,可用于不同疾病间的比较以及健康经济评估,但其在意大利帕金森病患者中的测量特性尚未得到明确。本研究通过预先设定的假设检验来评估该工具的短期重复性及结构效度,同时分析了得分分布及各维度间的关联关系。方法这项横断面心理测量研究包含48小时的重复测试环节。参与者需完成EQ-5D-5L、帕金森病问卷-39(PDQ-39)以及12项简版健康调查表(SF-12)。短期重复性通过二次加权Cohen’s kappa值以及五种维度、单项指标的精确一致性指标进行评估;对于EQ-Index和EQ-VAS,则采用双因
来源:Journal of Patient-Reported Outcomes
时间:2026-08-11
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综述:异柠檬酸脱氢酶(IDH)作为脑癌和胃肠道癌症抗癌治疗靶点的研究
异柠檬酸脱氢酶(IDH)酶系统在细胞代谢、生长和分化中发挥核心作用,其突变与细胞周期改变及促肿瘤代谢物(oncometabolites)的产生相关,从而促进肿瘤发展。本叙述性综述概述了IDH抑制剂在IDH突变型胶质瘤和胃肠道癌症(重点关注胆管癌(CCA)和结直肠癌(CRC))中治疗应用的现有证据。近期临床研究显示了IDH靶向治疗在减小肿瘤体积方面的可喜数据,并促使美国食品药品监督管理局(FDA)批准ivosidenib用于既往接受过治疗的转移性胆道癌,以及vorasidenib用于术后IDH突变型低级别胶质瘤患者。此外,研究人员还讨论了关于结直肠癌中IDH突变的新的、但仍有限的研究证据。在此,
来源:Discover Medicine
时间:2026-08-11
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CT影像组学机器学习预测不可切除III-IV期NSCLC治疗反应:来自双化疗免疫治疗和免疫治疗队列的见解
摘要目的本研究的目的是基于基线对比增强CT扫描提取的影像组学特征,开发机器学习模型,用于预测两个不同治疗方案(一线化疗免疫治疗或单独免疫治疗)的III-IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的早期治疗反应。方法在这项回顾性双中心研究中,研究人员回顾性收集了两个经确诊为晚期NSCLC(III-IV期)的患者队列。在中心1,经排除标准筛选后,90例合格患者(52例接受化疗免疫治疗[CHT/IT],38例接受免疫治疗[IT])被纳入模型开发和内部验证。来自中心2的独立外部队列包括40例额外患者,其中20例接受CHT/IT,20例接受IT,用于外部验证。研究人员使用Trace4Research?平台从分
来源:La radiologia medica
时间:2026-08-11
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综述:疼痛医学中基于GLP-1的疗法:肥胖相关腰背痛和膝痛的叙述性综述与专家观点
摘要综述目的在患有慢性肌肉骨骼疼痛的患者中,肥胖现象十分普遍,且与腰痛、膝骨关节炎、活动能力下降以及功能状况恶化密切相关。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂及相关疗法改变了肥胖症的诊疗方式,也可能对疼痛医学专家具有更大意义。本篇综述旨在探讨是否应在疼痛治疗中考虑使用基于GLP-1的药物,尤其是针对与肥胖相关的腰痛和膝骨关节炎。最新研究进展慢性疼痛影响着大量成年人,而腰痛和骨关节炎依然是全球范围内导致残疾的主要原因。肥胖与腰痛和膝骨关节炎存在关联,而减重已被证明能够改善这些疾病带来的疼痛和功能问题。基于GLP-1的疗法能够在患有肥胖和慢性疼痛的患者身上实现具有临床意义的体重下降。相关研究
来源:Current Pain and Headache Reports
时间:2026-08-11
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综述:人工智能用于食管测压术诊断:叙事性综述
综述目的:高分辨率测压术(HRM)作为诊断食管动力障碍的金标准,仍受限于评估者间差异、专家食管病医师可及性有限以及培训基础设施不足。许多消化病学专科培训项目提供的动力培训不足,且专业中心在地理上高度集中。新兴的人工智能(AI)工具具有自动化诊断、增强临床医师解读能力以及推动专家级动力评估民主化的潜力。近期发现:研究整合了涵盖超过5000例患者的22项研究,横跨三个重叠的发展阶段:用于特征提取与分类的早期机器学习;用于自动化模式识别与动力分类的深度学习;以及新兴的多模态与大语言模型框架,用于增强临床解读与决策支持,诊断准确率介于71%至97%之间。AI整合多模态测压数据可能揭示人眼视觉检查无法察
来源:Current Gastroenterology Reports
时间:2026-08-11
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连续围手术期肺超声监测铥激光前列腺剜除术期间液体转移的可行性研究
摘要目的经尿道前列腺手术期间的灌注液吸收(irrigation fluid absorption, IFA)持续构成液体过负荷及电解质紊乱的风险,然而可靠的吸收量量化方法仍然有限。肺超声(lung ultrasound, LU)越来越多地用于检测肺部病理改变,为评估液体蓄积提供了一种无创方法。方法本前瞻性单中心观察性研究纳入36例年龄≥60岁、择期接受保留尿道的铥:钇铝石榴石(Thulium: YAG)解剖性经尿道前列腺剜除术(anatomical endoscopic enucleation of the prostate, AEEP;即ThuLEP)的患者。由经过培训的研究人员于术前及术后
来源:World Journal of Urology
时间:2026-08-11
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5-羟基-1-甲基乙内酰脲(NZ-419)是一种内源性抗氧化剂,能够减轻霉菌毒素在人类肾近端小管上皮细胞中引发的氧化应激
摘要背景接触黄曲霉毒素A(OTA)和桔霉素(CIT)等食源性霉菌毒素会导致严重的氧化应激性肾病。本研究探讨了内源性肌酐代谢物5-羟基-1-甲基乙内酰脲(NZ-419)在保护人类近端肾小管上皮细胞(HK-2细胞)免受OTA和CIT诱导的毒性作用方面的潜力。方法我们通过包括电子自旋共振在内的无细胞实验来评估NZ-419的自由基清除能力。在HK-2细胞中,利用生化检测、西方印迹法和qPCR技术,研究其对霉菌毒素诱导的细胞毒性、活性氧生成、线粒体膜电位以及相关信号通路的影响。同时还研究了NZ-419对低氧-复氧诱导的细胞应激的影响。结果NZ-419能够选择性地清除羟基自由基和过氧亚硝酸根。在HK-2细
来源:Clinical and Experimental Nephrology
时间:2026-08-11
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基于多模态大语言模型的MRI软组织肉瘤零样本分割与肿瘤直径测量
摘要研究目的旨在评估多模态深度学习模型(Gemini 3.0)在MRI图像上对软组织肉瘤进行无监督分割的能力,并比较通过自动分割得到的肿瘤直径测量结果与直接模型估算结果的准确性。研究方法这项回顾性研究使用了公共数据集(癌症影像档案),其中包含51名经组织学确诊患有软组织肉瘤的患者(平均年龄为54.8±17.0岁,24名男性,27名女性)。Gemini 3.0在脂肪抑制T2加权或STIR图像上执行无监督病变分割和直接直径估算。分割准确性是通过Dice相似系数与经过认证的放射科医生手动分割的结果进行对比来评估的。从Gemini分割掩模和直接估算得到的肿瘤直径则通过类内相关系数和Bland-Altm
来源:Skeletal Radiology
时间:2026-08-11
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科什卡尔勒洞穴:土耳其东部黑海地区一处后旧石器时代遗址的发掘
在土耳其东部黑海地区(特拉布宗)的科什卡尔勒洞穴的发掘,确定了原位后旧石器时代(Epipalaeolithic,约12900–12000 cal BC)的居住活动。作为该地区对这一时期的首次系统调查,科什卡尔勒为探索晚更新世(Late Pleistocene)狩猎采集者的生活方式及其区域联系提供了新的参考点。研究人员对土耳其东部黑海地区科什卡尔勒洞穴(Koskarl? Cave)的后旧石器时代(Epipalaeolithic)遗址进行了系统研究。该地区此前缺乏对晚更新世(Late Pleistocene)至早全新世(Early Holocene)过渡期人类活动的系统考古工作,而安纳托利亚南部已
来源:Antiquity
时间:2026-08-11
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在声驱动狭缝中的能量耗散机制
研究人员量化了平面波通过大长径比狭缝几何时,入射声能转化为涡旋运动和粘性耗散的过程。研究人员在入射声压级(ISPL)、斯特劳哈尔数(St)和雷诺数(Re)构成的宽广施加参数空间内进行了直接数值模拟(DNS)。谱本征正交分解(SPOD)在每个频率下产生能量排序的相干结构,研究人员据此构造了谱动能(KE)和粘性损失(VL)的逐模态场,以研究声吸收机制。在ISPL=150 dB时,当St≤4St0时,声-水动力能量转换最高,对应于有效Keulegan–Carpenter数(Kc)大于40。在该区域,三维模拟显示主导流动响应是二维的,狭缝角附近的振荡剪切层卷起形成脱落涡。VL占KE贡献的20%–60%
来源:Journal of Fluid Mechanics
时间:2026-08-11
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当TRIPS走出国门:重思中国—知识产权执法案中的地域性要求
本文考察了“中国—知识产权执法”这一首个触及TRIPS义务是否内含默示地域性限制的WTO争端中的解释分歧。专家组对第1.1条作严格地域化解读,认为TRIPS纪律仅适用于成员国内法律体系中最低标准的实施,不延伸至效果发生于境外的措施。多方临时上诉仲裁安排(MPIA)仲裁员推翻该路径,引入一种功能主义、敏感于效果的解释,据此成员须以不挫败其他法域知识产权执法的方弎实施TRIPS。文章主张仲裁庭的扩张解释与TRIPS协定之文本、结构、宗旨及谈判历史不符。细读第1.1条可知“give effect to”指向国内法律可操作性而非跨境后果。TRIPS以最低标准体制为主、侧重国内实施的整体设计,进一步确证
来源:World Trade Review
时间:2026-08-11
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网络塑造政治态度变迁
态度改变并非纯粹的个体过程,而是在社会网络中展开。尽管旨在转变个体政治态度的干预措施十分普遍,从竞选说服到减少偏见与党派敌意的努力,但此类干预如何依赖并与社会结构互动仍鲜为人知。研究人员报告了一项在乌干达十六个村庄开展的田野实验结果,该实验罕见地直接呈现了态度改变如何在社会网络中发生。研究人员将村庄社会网络测量与视角采择干预前后态度调查相结合,该干预旨在升温受访家庭对邻近难民的态度。平均而言,目标个体在治疗后立即表现出更温暖的态度。然而两到三周后,整个村庄发生了显著的额外改变——即便从未被直接治疗的个体亦然。研究人员提供证据表明,这些态度偏移是在社会网络中并因其而发生。网络邻居的态度彼此趋近,
来源:Network Science
时间:2026-08-11
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基于有根正则树且采用多数更新策略的学习模型:收敛性与相变现象
摘要:我们研究在有根正则树上的社会学习模型。在该有根树$\mathbb{T}_{m}$中,每个节点恰好有m个子节点,每个时间步$t \in \mathbb{N}_{0}$时,智能体可以选择两种可用技术中的其一:B和R。设时间步t时位于$\mathbb{T}_{m}$中节点v的智能体所选择的技术为$C_{t}(v)$。初始时,$\{C_{0}(v)\,:\, v \in \mathbb{T}_{m}\}$是一组独立同分布的随机变量,其中$C_{0}(v)=B$的概率为$\pi_{0}$。在时间步t,位于节点v的智能体会进行一项实验,若$C_{t}(v)=B$,则实验成功的概率为$p_{B}$;若
来源:Advances in Applied Probability
时间:2026-08-11
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几何扩展与六因子形式主义
摘要 此内容没有摘要。由于您有权限访问该内容,因此此页面提供了完整的HTML内容。您还可以通过“保存PDF”按钮获取该内容的PDF版本。 本论文中的结果都是基于六函子形式主义得出的。在第一章中,我们介绍了几何扩展以及奇异簇上的典范层,这些典范层的特点是可作为任何奇点消解的上同调的项出现。这些对象推广了交叉上同调与奇偶性层,并为交叉K理论提供了定义。相关成果已发表在 [参考文献Hone和Williamson1] 中。在第二章中,我们在实代数簇的背景下解读了这一构造,从而得到了模二Hecke范畴的实数解释,并为实代数簇上的模二交叉同调群给出了定义,这回应了Goresky和MacPher
来源:Bulletin of the Australian Mathematical Society
时间:2026-08-11
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含有可溶性离子表面活性剂的非极性液滴的扩散泳
研究人员研究了含有可溶性离子表面活性剂(soluble ionic surfactant)的非极化液滴(non-polarizable droplet)的扩散泳(diffusiophoresis),其中表面电荷来源于表面活性剂在流体-流体界面上的吸附。与以往假设固定表面电荷或界面与相邻电解质瞬时平衡的研究不同,研究人员基于质量平衡框架构建了界面输运方程,纳入了Langmuir吸附-解吸动力学(Langmuir adsorption–desorption kinetics)和有限表面扩散率(finite surface diffusivity)。采用微扰方法(perturbation appro
来源:Journal of Fluid Mechanics
时间:2026-08-11
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社区卫生工作者健康状况如何:一项芝加哥地区调查的发现
社区健康工作者是日益增长且不可或缺的美国医疗劳动力组成部分,但对其自身的健康和福祉知之甚少。社区健康工作者"我们的工作+我们的健康"试点研究对居住在芝加哥大都市区和/或在该地区工作的社区健康工作者便利样本进行了一项横断面调查。该调查采用经过验证的标准化测量工具,评估了总体健康、慢性疾病、健康行为和心理健康状况。患病率估计值与芝加哥人口数据通过双比例z检验进行比较。最终分析样本包括179名社区健康工作者,以女性为主(85.5%),西班牙裔(63.7%)或非西班牙裔黑人(32.4%)。社区健康工作者报告的结果在总体健康、心理困扰、情感支持和睡眠方面显著差于芝加哥一般人群,而高血压、肥胖和高胆固醇的
来源:Journal of Community Health
时间:2026-08-11
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改良版克利夫兰诊所结直肠癌生活质量问卷中文版的信度与效度
摘要目的克利夫兰诊所新版结直肠癌生活质量问卷(CCF-CaQL)旨在评估结直肠癌患者的术后生活质量。自问世以来,该问卷已在多个国家得到验证。本研究旨在评估CCF-CaQL中文修订版的信度与效度,以及其在中国人群中的适用性。方法数据分析采用R语言(4.3.3版本)完成。问卷的信度通过克朗巴赫α系数和复合信度来评估,同时还通过斯皮尔曼相关系数和半分法进一步检验。结构效度通过验证性因子分析来检验,收敛效度依据因子载荷值判断,而区分效度则通过异质特征-单质特征比率来评估。结果本研究共纳入215名接受结直肠癌手术的患者。修订后的问卷具有较高的内部一致性,克朗巴赫α系数为0.882,所有因子的复合信度均超
来源:International Journal of Colorectal Disease
时间:2026-08-11
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一名患有右心室双出口且肺动脉瓣缺失的成人,其右肺动脉壁内存在环上开口狭窄
摘要引言尽管人们对先天性心脏异常已有相当深入的了解,但成人患先天性心脏病时仍可能出现一些意外的解剖学特征。我们报告一例特殊的病例,其特征为右肺动脉在肺动脉环内走行且存在严重开口狭窄,同时伴有双出口右心室和缺失的肺动脉瓣。病例介绍一名39岁的男性被诊断为双出口右心室和肺动脉狭窄,他有运动性呼吸困难(纽约心脏协会分级为II级)、轻度发绀以及数年来持续的嗓音嘶哑。进一步检查显示左肺动脉明显扩张,左肺门阴影突出,右肺动脉相对较小,且没有肺动脉瓣。在心脏手术过程中,除了肺动脉瓣缺失外,还发现右肺动脉起源于肺动脉环稍上方,存在严重开口狭窄(3毫米),并在主肺动脉内沿壁走行。这段沿壁走的血管段全程没有顶盖,
来源:Indian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
时间:2026-08-11
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血液系统疾病中培养阳性与培养阴性的发热性中性粒细胞减少症的临床特征及预后
摘要发热性中性粒细胞减少症是一种在血液系统疾病中极为危险的急症,可发生在良性及恶性疾病中。病原体培养阳性率较低,而经验性使用抗生素则会增加抗菌药物耐药性。资源匮乏地区的相关数据十分有限。本研究旨在分析印度北部血液系统疾病患者的发热性中性粒细胞减少症的临床特征、微生物谱以及预后情况,并比较病原体培养阳性与阴性的病例差异。这项前瞻性观察研究于2022年8月至2025年1月期间在一家三级医疗机构开展。研究对象为年龄≥12岁、符合美国传染病学会发热性中性粒细胞减少症诊断标准的血液系统疾病患者。研究分析了这些患者的临床数据、微生物检测结果、MASCC评分以及预后情况。经验性治疗遵循该医院的抗生素使用规范
来源:Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion
时间:2026-08-11
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人工股骨骨折术后早期并发症:发生率、风险因素及临床意义
摘要研究目的人工关节周围股骨骨折是全髋关节置换术后需要再次手术的第二大原因,多发生于体弱的多龄患者。尽管这类疾病会导致较高的发病率和死亡率,但针对术后早期并发症的专门研究数据仍然十分有限。研究方法本研究为单中心回顾性研究,共纳入了2010年1月至2023年4月期间因人工关节周围股骨骨折接受手术的192名患者。这些患者要么接受开放复位内固定治疗(n=75),要么接受再次手术(n=117)。研究记录了术后第一个月内出现的所有并发症,并将其分为一般性并发症、机械性并发症和感染性并发症三类。随后通过单变量和多变量逻辑回归分析,找出与这些并发症发生相关的因素。研究结果患者的平均年龄为82.1岁。术后第一
来源:European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology
时间:2026-08-11
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根据过敏敏感状态,血嗜酸性粒细胞计数和血清总免疫球蛋白E在2型慢性鼻窦炎中的预测价值
摘要目的本研究旨在评估血液嗜酸性粒细胞计数(BEC)和血清总IgE在2型慢性鼻窦炎(CRS)诊断中的性能,同时探讨其诊断效果是否受过敏敏感性或其他患者特征的影响。方法分析了177名接受内窥镜鼻窦手术的CRS患者的资料。2型CRS的定义为组织嗜酸性粒细胞计数(TEC)≥10个/高倍视野。研究了BEC、血液嗜酸性粒细胞百分比(BEP)、血清总IgE与TEC之间的相关性。通过接收者操作特征(ROC)曲线分析来评估这几种指标在2型CRS诊断中的性能。根据过敏敏感性将患者分为过敏组和非过敏组,并进行了相应的亚组分析。结果无论是否存在过敏敏感性,BEC和BEP都与TEC呈正相关,而血清总IgE则无此关联。
来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
时间:2026-08-11
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氟桂利嗪与西比灵在前庭性偏头痛及偏头痛相关性梅尼埃病预防中的应用:一项为期8个月的回顾性研究
摘要背景前庭性偏头痛和偏头痛相关梅尼埃病是导致反复发作的眩晕的常见病因,常常会造成严重的功能障碍并降低生活质量。预防性治疗较为困难,氟桂利嗪和西比灵等钙通道拮抗剂被认为具有治疗效果,但目前相关的比较研究仍较少。方法这项研究为回顾性队列研究,纳入了在两家前庭疾病专科中心被诊断为前庭性偏头痛(n=298)或偏头痛相关梅尼埃病(n=104)的402名连续患者。这些患者分别服用氟桂利嗪(10毫克/天;n=250)或西比灵(75毫克/天;n=152),持续8个月。疗效通过每月眩晕发作次数的减少、主观症状改善以及头晕障碍量表评分的变化来评估。结果患者的平均年龄为49±11岁,平均患病时间为10±5年;其中
来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
时间:2026-08-11
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计算机断层扫描分析鼻窦解剖变异及其在慢性鼻窦炎发病机制中的作用
?0.05)。右侧额筛分类(p?=?0.049)和双侧眶上细胞存在(p?0.001)观察到显著差异,无症状个体中患病率较高。结论:钩突和邻近鼻窦结构的解剖变异在CT上常见,且在慢性鼻窦炎患者和无症状个体中发生频率相似。这些结果支持CRS主要是一种多因素炎症性疾病的概念,解剖变异单独不足以解释疾病发病机制,或在缺乏相关临床和炎症因素的情况下证明手术干预的合理性。论文解读文章:慢性鼻窦炎(CRS)是一种常见的鼻腔和鼻窦炎症性疾病,其特征为持续超过12周的症状,如鼻塞、面部压迫感和鼻漏,严重影响患者的生活质量,其情感和功能损害程度堪比糖尿病和心力衰竭等慢性全身性疾病。全球范围内,CRS影响超过1
来源:The Egyptian Journal of Otolaryngology
时间:2026-08-11
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综述:阿尔茨海默病不断演变的药物治疗:从症状管理到疾病修饰——一项PRISMA 2020指导的叙事综述
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是全球痴呆症的主要病因,并给老龄化人口带来日益严峻的挑战。数十年来,药物治疗主要依赖胆碱酯酶抑制剂(cholinesterase inhibitors)和美金刚(memantine),这些药物提供有限的症状改善,但未能改变潜在的神经退行性过程。近期在抗淀粉样蛋白单克隆抗体(anti-amyloid monoclonal antibodies)以及针对tau蛋白病理(tau pathology)、神经炎症(neuroinflammation)和代谢功能障碍(metabolic dysfunction)的研究性治疗方面取得的进展,重新激
来源:The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery
时间:2026-08-11
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3D打印颅骨成形术模具——关于经验教训与避坑事项的技术札记
三维(3D)打印颅骨成形术用于颅骨缺损修复正日益普及。随着该技术可及性提升,接触该领域的专业人员数量持续增加。研究人员在此分享其在3D颅骨成形术中的实践经验,指出其中的技术陷阱与应避免的事项。本述评结构化覆盖从工程与医学双视角出发的完整流程,讨论数据采集、建模、打印、材料选择、后处理及术中相关问题。研究人员列明工作中遇到的最常见技术问题,期望为其他从业者提供学习基准以规避同类错误。研究背景方面,三维(3D)打印技术已革新包括医学在内的诸多行业,在神经外科中颅骨重建是其主要应用之一,可为颅骨创伤、感染及肿瘤术后缺损提供个体化植入物解决方案。然而随着技术门槛降低,大量缺乏经验的专业人员进入该领域,
来源:Egyptian Journal of Neurosurgery
时间:2026-08-11
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下颌支截骨术切除伴颅底延伸的深部茎突前咽旁间隙肿物:病例报告与技术说明
背景:伴颅底延伸的深部茎突前咽旁间隙(prestyloid parapharyngeal space, PPS)病变可能难以通过标准手术通道到达,因为下颌支可限制视线和器械工作角度,尤其在颈动脉及其他关键神经血管结构附近。在选择性病例中,可基于患者特异性通道几何而非仅肿瘤大小考虑暴露升级。罕见异位或颅外病变可能进一步增加术前分类和手术计划的复杂性。病例展示:一名61岁女性,表现为左侧咽部不适1年。影像学显示边界清楚、以囊性为主的深部茎突前咽旁间隙肿物,抵近下颌支内侧表面,延伸至颅底,并与颈内、颈外动脉紧密相邻但无血管包绕。术前细针抽吸细胞学(fine-needle aspiration cyt
来源:Discover Medicine
时间:2026-08-11
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连续葡萄糖监测指导的基础胰岛素优化系统在2型糖尿病成人患者中的应用:有效性、安全性和对患者报告结局影响的初步评估
摘要 引言 临床惰性(clinical inertia)和基础胰岛素滴定的复杂性是2型糖尿病(T2D)成人患者实现最佳血糖控制的主要障碍。研究人员评估了Dexcom Smart Basal系统原型(称为基础治疗优化[BTO])——一种由连续葡萄糖监测(CGM)指导的基础胰岛素优化系统——的有效性、安全性和对患者报告结局(PRO)的影响。 方法 在这项前瞻性、单臂研究中,14名T2D成人患者(3名起始基础胰岛素,11名优化基础胰岛素)使用了BTO系统。研究分为三个阶段:10天基线期、最多35天主动滴定期和20天滴定后随访期。结局包括CGM衍生血糖指标(平均葡萄糖、目标范围内时间[TIR]、高
来源:Diabetes Therapy
时间:2026-08-11
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综述:美国东北部脊柱中心:评估异同以构建全国范围内更高同质性的服务体系
摘要综述目的脊柱中心已较为普遍,但其命名尚无标准化监管规范。现有认证由多家独立机构颁发,彼此并不完全等效,且大量中心未获得任何认证,导致各中心在资质、照护质量及服务内容方面存在显著差异。本研究旨在考察并比较美国东北部脊柱中心的核心特征。近期发现研究人员共识别出194家脊柱中心,并基于认证状态、服务项目、医务人员数量及与大城市区域的邻近程度进行比较。分析涵盖美国联合委员会(The Joint Commission, TJC)、挪威船级社(Det Norske Veritas, DNV)、安泰保险(Aetna)和蓝十字蓝盾协会(Blue Cross Blue Shield, BCBS)的认证要求。
来源:Current Pain and Headache Reports
时间:2026-08-11
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纪念荣休教授、医学博士、荣誉博士朱尔斯·安格斯特
2026年5月15日,就在他即将迎来100岁生日之际,瑞士及国际精神病学领域的一位杰出人物朱尔斯·安斯特逝世。1969年至1994年间,他担任苏黎世大学临床精神病学教授,同时是苏黎世“布尔格赫尔茨利”精神病院研究部门的主任。他留下了500多篇发表在PubMed上的学术论文,这些研究主要集中于精神病学流行病学和临床精神药理学两个领域。2008年,他因一生的贡献被授予荣誉会员称号,2018年又获得了DGPPN颁发的威廉·格里斯inger奖章。朱尔斯·安斯特在20世纪50年代于布尔格赫尔茨利师从曼弗雷德·布洛伊勒,并于1953
来源:Der Nervenarzt
时间:2026-08-11
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塑造同伴支持中的专业角色:一项关于培训过程的质性研究
摘要本研究对意大利首个针对同伴支持工作者的全国性“体验参与”培训项目进行了定性分析。该项目由卫生部资助,于2023–2024年实施,是在同伴支持工作者这一角色尚未正式制度化的背景下,首个在国家级层面得到评估的此类培训项目。数据收集方式包括对18名参与者进行的半结构化个人访谈、在两个集中培训周末期间的参与观察,以及一项为期六个月的关于就业状况的电话调查。数据分析采用解释性定性框架下的反思性主题分析方法,更注重参与者自身的意义构建过程,而非预定的成果指标。研究得出了三个核心主题:(1)从生活经验到情境知识,描述了个人经历如何被重新加工为专业资源;(2)亲近与边界,探讨了参与者如何通过调节情感亲密程
来源:Community Mental Health Journal
时间:2026-08-11
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综述:奥林匹克格斗运动科学发展的文献计量分析:1943—2025年
目的:通过识别拳击、击剑、柔道、跆拳道和摔跤领域的发文趋势、引用影响力、合作网络及核心贡献者,绘制奥林匹克格斗运动的科学图景。方法:基于Web of Science核心合集开展文献计量分析,检索并整合上述五项运动的相关文献,采用绩效指标分析、合作网络构建、史学图谱绘制、主题建模及时间趋势分析等方法开展系统研究。数据导入Bibliometrix软件,利用R语言Bibliometrix程序包完成计量分析,并借助Python优化可视化呈现效果。结果:最终纳入1943—2025年符合标准的文献共9604篇,其中柔道(n=2785)、摔跤(n=2268)、拳击(n=1912)、跆拳道(n=1828)、击
来源:Sport Sciences for Health
时间:2026-08-11
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罗沙司他对腹膜透析相关性腹膜炎发生率的影响:一项倾向评分匹配队列研究
背景:罗沙司他(Roxadustat)是一种缺氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor,HIF-PHI),其作用不仅限于促红细胞生成,还涉及炎症和免疫反应的调节。初步研究表明,罗沙司他可能通过调节炎症来降低腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)的风险,但这一假设仍需进一步证实。方法:研究人员分别纳入2014年9月至2024年9月期间接受罗沙司他或重组人促红细胞生成素(recombinant human erythrop
来源:Clinical and Experimental Nephrology
时间:2026-08-11
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心脏代谢综合征与心力衰竭中IL-6和IL-10基因表达的失调
摘要背景心脏代谢综合征是一种多因素引起的代谢紊乱,会增加心力衰竭的风险。细胞因子介导的炎症,尤其是白细胞介素-6和白细胞介素-10在心脏代谢综合征的病理生理过程中起着关键作用。本研究评估了IL-6和IL-10基因表达以及炎症指标、氧化应激和心脏生物标志物在区分患有心力衰竭与未患心力衰竭的心脏代谢综合征患者方面的诊断效能。方法这项病例对照研究共纳入300名参与者:患有心力衰竭的心脏代谢综合征患者(n=44)、未患心力衰竭的心脏代谢综合征患者(n=106)以及健康对照组(n=150)。通过RT-PCR技术(2?ΔΔCt方法)测定IL-6和IL-10的基因表达水平。同时检测CRP、IL-6、IL-1
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-08-11
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家庭暴力与虐待相关自杀:来自六年爱尔兰验尸官数据的证据
背景:自杀与家庭暴力与虐待(DVA)代表了爱尔兰公共卫生与社会正义交叉领域中一个关键但尚未充分探索的议题。本研究基于爱尔兰可能自杀死亡研究(IPSDS 2015–2020)的验尸官数据,调查了记录与DVA相关的自杀的流行率、情境及风险因素。方法:筛选IPSDS中所有病例(n = 3,622)以寻找记录的DVA或相关指标。对选定病例提取相关人口统计学、临床、社会心理及服务接触信息,并采用反思性主题分析(reflexive thematic analysis)进行分析。构建复合叙事以综合反复出现的模式,并呈现跨病例组合经验的“故事化叙述”。结果:识别出15例DVA相关自杀病例;均为女性。因此,在六
来源:Irish Journal of Psychological Medicine
时间:2026-08-11
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关于一般大振幅球形极化阿尔文波的构建——更正说明
摘要 此内容没有摘要。由于您有权限访问该内容,因此此页面提供了完整的HTML内容。您还可以通过“保存PDF”按钮获取该内容的PDF版本。 作者们对此表示歉意,Squire和Mallet在论文中发表的方程(2.1)错误地将感应项仅用波动磁场来表示。正确的方程应为 (2.1) \begin{equation} \frac {\partial \delta \boldsymbol{B}}{\partial t} = \delta \boldsymbol{B} + \boldsymbol{\nabla }\times \left [ \widetilde {\boldsymbol{
来源:Journal of Plasma Physics
时间:2026-08-11
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一种针对数字健康技术评估的生命周期方法
卫生技术评估(Health Technology Assessment, HTA)方法源于20世纪90年代的循证医学(Evidence-Based Medicine)运动,在评估药品价值方面已证明其有效性,但应用于医疗器械和数字技术时面临方法论挑战,这些技术在过去30年中重要性显著增加。基于单一评估来总结相对有效性和成本效益的概念,进一步受到软件驱动设备及随后人工智能(Artificial Intelligence, AI)快速兴起的挑战。监管机构和HTA机构已认识到需要采用基于产品生命周期的更广泛评估方法,但实用框架尚未得到广泛采纳。研究人员描述了一种基于生命周期的评估(Life-Cycle
来源:International Journal of Technology Assessment in Health Care
时间:2026-08-11
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气候振荡塑造了巴西东北部大西洋森林沿海退化城市残存中的蝴蝶群落
气候波动是生物多样性模式的关键驱动因素,并能影响蝴蝶生态学,包括分布、丰度和栖息地利用。然而,在大西洋森林(Atlantic Forest, AF)中,关于这些关系的研究很少,该地区持续的城市扩张已将原始森林缩减为小而孤立的碎片。因此,本研究旨在记录巴西阿拉戈斯州马塞约市北部沿海地区剩余的蝴蝶动物群,并评估其与天气变异性和气候季节性的潜在关联。本研究在高度退化的大西洋森林区域进行。每周沿预先存在的样线使用昆虫网进行蝴蝶采样。种群分析包括丰度波动曲线,气候数据从巴西国家气象研究所(INMET)获取,以构建展示温度和降水趋势的气候图。使用皮尔逊相关性(Pearson correlation)评估月
来源:Journal of Tropical Ecology
时间:2026-08-11
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基于130-nm SiGe BiCMOS的高密度实时1024像素太赫兹近场成像器
太赫兹近场成像结合太赫兹辐射的非电离特性与亚波长空间分辨率,能够实现高分辨率的生物医学和材料表征。然而,现有固态近场成像器的可扩展性从根本上受到共享照明方案和横向排列成像组件的限制,制约了像素的小型化和阵列密度。本研究通过引入一种新型像素架构克服了这些限制,该架构在每个像素内垂直集成照明源、近场感测元件和功率探测器,取代了传统的横向实现方式。所提出的架构缩小了像素占用面积,同时使每个像素能够作为独立的太赫兹近场传感器工作。基于这一概念,采用130-nm SiGe BiCMOS HBT工艺实现了一款全单片32 × 32(1024像素)近场成像器。该传感器以滚动快门模式工作,可实现高达40 fps
来源:International Journal of Microwave and Wireless Technologies
时间:2026-08-11
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日常供给:追溯考古工作者饮食的长时段历史与未来生计路径
为考古工作者提供食物自学科早期以来一直是一个后勤(logistics)和社会挑战。食物准备涉及一系列工作者,从园丁到食材采购员,从厨师到主厨,他们通常是当地团队,负责迎合并抗争一个区域和国际多样群体对口味、生计和营养的偏好。通过分析涉及墨西哥科阿韦拉(Coahuila,1947年)和危地马拉皮德拉斯内格拉斯(Piedras Negras,1931–1946年)发掘的食物供给清单、物质文化(material culture)和档案通信(archival correspondence),研究人员试图追踪20世纪中期考古工作者食物准备的区域横截面。研究人员选择分析这些遗址是因为档案记录的完整性和时间
来源:Advances in Archaeological Practice
时间:2026-08-11
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欧拉偏序集与$Z$-多项式
设$P$为一个有限偏序集。在近期的一系列工作中,Proudfoot引入了与$P$-核相关联的$Z$-多项式的概念,为数学不同领域中出现各类相交上同调Poincaré多项式提供了统一框架。Proudfoot提出的问题之一是在基本情形下——即当$P$为凸多胞形的面格(或更一般地,欧拉偏序集)时——解释$Z$-多项式。研究人员通过证明任何欧拉偏序集的$Z$-多项式均等于$P$的所有(可能为空的)闭区间按照反向包含排序所得的偏序集的环面$h$-多项式,解决了该问题。在适当的多面体条件下,该结果将多胞形的$Z$-多项式等同于某个辅助多胞形的相交上同调的Poincaré多项式。研究人员还证明了关于欧拉偏序
来源:Forum of Mathematics, Sigma
时间:2026-08-11
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综述:西非与中非男男性行为者中HIV预防措施的采纳:关于暴露前预防与安全套使用的范围综述
暴露前预防(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)与安全套使用促进了全球人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染发病率的下降。然而,尽管采取了协调一致的预防措施,HIV感染在西非与中非(West and Central Africa, WCA)的关键人群(key populations)中仍然高度流行,尤其是在男男性行为者(men who have sex with men, MSM)中。研究人员开展了一项范围综述(scoping review),以更深入地了解PrEP采纳与安全套使用作为有效HIV预防措施在WCA地区M
来源:Journal of Community Health
时间:2026-08-11
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乳酸与白蛋白比值与老年心脏手术患者术后谵妄的关联
目的:术后谵妄(POD)在心脏手术患者中高度流行,尤其在老年人群中。乳酸与白蛋白比值(LAR)是一种整合缺氧和炎症通路的复合生物标志物,可能有助于阐明POD的病理生理机制。本研究旨在确定术前LAR与POD之间的关系,并评估LAR的潜在预测价值。方法:这项回顾性队列分析利用从重症监护医疗信息集市(MIMIC)-IV数据库中提取的数据。符合条件的患者为年龄≥65岁且接受心脏手术者。研究人员采用分层多变量逻辑回归评估关联性,控制多重共线性(VIF)并建模非线性关系(RCS)。通过约登指数、AUC(DeLong)、NRI、IDI、似然比检验和趋势分析评估预测性能。结果:这项回顾性研究分析了1770名接
来源:Journal of Anesthesia
时间:2026-08-11
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一项针对印度儿童的新型儿科高级生命支持(PALS)测量带的验证多中心研究
目的:准确的体重估计对于儿科急诊中的药物剂量和器械选择至关重要。研究人员利用印度生长参考数据开发了一种新型儿科高级生命支持(Pediatric Advanced Life Support, ALS)测量带。本研究旨在验证该测量带在印度多个中心危重患儿中的表现。 方法:研究人员在印度五个地区的13个儿科重症监护病房(Pediatric Intensive Care Units, PICUs)中开展了一项前瞻性、横断面、多中心观察性研究,纳入年龄<12岁的儿童。使用新型ALS测量带测量卧位身长,并记录基于色带的估计体重。使用数字秤测量实际体重。主要结局指标是测量带预测体重的偏倚、精确度和准确性。
来源:Indian Pediatrics
时间:2026-08-11
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综述:再生障碍性贫血中的血小板生成素受体激动剂治疗
摘要免疫介导性再生障碍性贫血仍是一种危及生命的疾病,其特点是免疫系统导致的骨髓功能衰竭以及由此引发的血细胞减少。一线治疗包括使用马抗胸腺细胞球蛋白或兔抗胸腺细胞球蛋白与环孢素联合进行的免疫抑制疗法,或者对符合条件的患者进行异体干细胞移植。尽管采取了这些方法,免疫抑制疗法的总体缓解率仍约为60–70%(完全缓解约20-30%,部分缓解约30-40%),而复发和难治性问题是临床上面临的重大挑战。尝试通过使用环磷酰胺、霉酚酸酯、西罗莫司、阿仑单抗或长期使用环孢素来加强免疫抑制疗法,但效果有限,这表明难治性可能源于骨髓储备不足而非持续的自身反应性。在过去的十年中,血小板生成素受体激动剂已成为治疗免疫介
来源:Indian Journal of Hematology and Blood Transfusion
时间:2026-08-11
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3岁以下儿童后半椎体切除术:一项关于中期疗效、并发症及技术要点的中心回顾性病例系列研究
摘要目的由于技术复杂性、生长过程中的不确定性以及可能出现的严重并发症,三岁以下儿童半椎体的外科治疗仍存在争议。本研究旨在评估在经过严格筛选的三岁以下儿童中,进行后路半椎体切除术的临床和影像学结果、并发症情况以及相关技术问题。方法本研究为回顾性连续病例系列分析,研究对象为2013年至2023年间在三岁之前接受过后路半椎体切除术的患者。研究涵盖了患者的年龄、随访情况以及并发症等数据,同时也对半椎体相关的影像学及手术构建因素进行了描述性分析。只有那些有足够临床和影像学随访数据的患者,无论是单个还是多个半椎体,才会被纳入研究;而有过脊柱手术史或存在其他脊柱节段异常的患者则被排除在外。结果共有19名患者
来源:European Spine Journal
时间:2026-08-11
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吸入性肺炎护理跨专业教育项目的开发:一项行动研究
摘要引言/目的:吸入性肺炎(aspiration pneumonia)的流行病学特征已发生变化,人群构成转向以虚弱老年人为主。然而,尽管医疗影响巨大,目前尚无针对老年吸入性肺炎管理的医疗专业人员教育培训的既定指南或课程。本研究旨在探索改善老年吸入性肺炎整体管理的最佳教育干预措施,并识别该领域专业多学科团队(multidisciplinary team,MDT)发展的障碍与促进因素。方法:研究人员进行了一项多年度行动研究(action research),时间跨度为2019至2024年,采用Kern六步模型(Kern’s six-step model),涵盖三个年度循环:探索阶段(2020年)、
来源:European Geriatric Medicine
时间:2026-08-11
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锥形束计算机断层扫描在镫骨平面与外侧半规管平面的多平面重建在耳硬化症诊断中的应用比较
摘要研究目的本研究旨在比较在锥形束计算机断层扫描中,标准放射学横向半规管平面与镫骨平面上的多平面重建技术在诊断性能及图像质量方面的差异。研究方法研究纳入了6例疑似耳硬化症并经过手术确认的患者以及6名对照组患者。这些患者的术前CBCT图像分别在横向半规管平面和镫骨平面进行重建,随后由两名神经放射科医生和两名耳外科医生共同评估两次。研究结果在5点李克特量表评估中,镫骨平面的图像质量评分(平均值为4.1)高于横向半规管平面(平均值为3.5)。无论是神经放射科医生还是耳外科医生,其对耳硬化症的检测敏感度和特异性都很高,且两种平面在检测窗孔型耳硬化症方面没有差异。在横向半规管平面上,无法准确测量假体长度
来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
时间:2026-08-11
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日本脑炎在东印度流行区的气候驱动因素评估与多尺度预测
日本脑炎(Japanese Encephalitis, JE)仍是东印度地区季节性的公共卫生问题,但各邦的气候相关因素及其预测方式存在差异。研究人员分析了五个JE流行邦的月度病例数,采用相关分析、广义加性模型(Generalised Additive Models, GAMs)、季节性自回归积分滑动平均(Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average, SARIMA)以及小波-带外生变量的季节性自回归积分滑动平均(wavelet-Seasonal Autoregressive Integrated Moving Average with Ex
来源:Discover Public Health
时间:2026-08-11
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用于量化印度公共口腔卫生系统服务压力的服务压力指数(SPI)及其对治疗性护理和公共卫生牙科的影响
背景:印度公共口腔卫生服务在名义劳动力可用性与有效服务交付之间存在持续不匹配。尽管具备基础设施和核准职位,但护理仍以症状性为主,表明存在潜在的系统级约束。传统指标未能充分捕获功能服务能力,限制了其对公共卫生牙科规划的相关性。目标:开发并操作化服务压力指数(Service Pressure Index, SPI),作为所需与可用临床能力之间不平衡的概念性度量,并探讨其对服务交付的影响。方法:采用概念建模方法。SPI被定义为标准牙科护理所需时间(Time Required, TR)与常规公共部门条件下有效临床可用时间(Time Available, TA)的比值。所需时间通过保守的程序规范进行估算
来源:Discover Public Health
时间:2026-08-11
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开胸手术与胸腔镜手术修复食管闭锁的前瞻性比较研究
背景:小儿食管闭锁(esophageal atresia, EA)的处理在近年来取得了长足进步。早期诊断和更好的新生儿重症监护病房(neonatal ICU, NICU)及麻醉技术有助于婴儿死亡率的稳步下降。研究目的:本研究旨在比较胸腔镜(thoracoscopic repair, TR)与经典开放性修复(conventional open repair, COR)新生儿气管食管瘘(tracheoesophageal fistula, TEF)伴EA的结局。患者和方法:该研究于2022年7月至2024年7月在Sohag大学医院和开罗大学的小儿外科进行。患者分为两组:第一组(35例):常规开放修
来源:Egyptian Pediatric Association Gazette
时间:2026-08-11
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综述:患有自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的高功能青少年中未被充分认识的自杀倾向
摘要研究目的本研究旨在探讨自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍的高功能患者中,导致自杀念头、自杀行为及自杀死亡风险升高的相关因素,重点关注那些具有高认知能力但识别能力较弱的群体。研究方法通过多个电子数据库,运用包括自杀风险、自闭症谱系障碍、注意力缺陷多动障碍、高功能以及神经多样性等在内的关键词,对相关文献进行了系统性的回顾分析。在筛选出相关、无重复且方法严谨的研究后,从最初的50篇文献中筛选出了7篇符合纳入标准的研究进行综合分析。研究结果在各项研究中,与普通人群相比,自闭症谱系障碍患者在整个生命周期内以及较短的随访期内,都存在较高的自杀行为和自杀死亡风险。这一风险在没有智力障碍的人群中更为突出,
来源:Discover Mental Health
时间:2026-08-11
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日本人群为基础的胃镜胃癌筛查中非预期检出癌症的分析
背景:上消化道内镜(upper gastrointestinal endoscopy)与放射线摄影(radiography)不同,可贯通整个上呼吸道消化道(upper aerodigestive tract),从而可能实现非胃恶性肿瘤的非预期检出(incidental detection)。然而其在人群水平对非胃上呼吸道消化道癌的非预期检出率尚未被系统量化。本研究旨在比较内镜筛查与放射线摄影,并量化人群设置中非胃上呼吸道消化道癌的检出情况。方法:研究人员开展了一项人群为基础队列研究,将冈山市(Okayama City)市政胃癌筛查登记库与国保数据库(Kokuho Database, KDB)在
来源:Esophagus
时间:2026-08-11
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综述:抗抑郁药引起的情绪迟钝:机制、患病率及临床处理——一项系统评价
摘要目的在接受抗抑郁治疗的重度抑郁症患者中,情绪迟钝现象越来越受到重视。这种症状表现为积极和消极情绪体验的减少,会降低生活质量并增加停药风险,但其机制尚不清楚,人们仍在争论它是抑郁症的症状还是药物副作用。尽管该现象较为常见,但基于证据的诊断和管理策略仍然有限。本综述旨在整合目前关于抗抑郁药引起的情绪迟钝的机制、发生率及管理方法的现有证据,同时找出研究空白,为未来的研究和临床实践提供指导。方法筛选了根据DSM-V-TR标准被诊断为重度抑郁症且正在接受抗抑郁治疗的成年人的相关英文研究,纳入的研究使用了诸如牛津抑郁量表(ODQ)等经过验证的评估工具。那些未将情绪迟钝区分为抑郁症症状或治疗副作用的研究
来源:Current Treatment Options in Psychiatry
时间:2026-08-11
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肾移植后伴向右眼震、步态不稳及言语障碍的神经症状患者
一名76岁女性患者因疑似终末期肾病(疑为肾血管硬化)于2025年2月接受尸源肾移植,术前腹膜透析1年。免疫学特征为群体反应性抗体(PRA)85%,诱导治疗采用糖皮质激素联合抗胸腺细胞球蛋白(ATG),维持期使用他克莫司(Tacrolimus)5.5 mg/d、霉酚酸酯(MMF)360 mg tid、甲泼尼龙4 mg/d,症状出现于移植后11个月,他克莫司谷浓度7–8 ng/ml,受者EBV血清学R+,供者不详。既往合并阵发性房颤抗凝、高血压、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、轻度主动脉瓣反流、脑微血管病,2026年1月1日及2月13日短暂性脑缺血发作(TIA)两次,当时颅脑CT与MRI未见缺血灶,
来源:Die Nephrologie
时间:2026-08-11
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通过患者参与加强价值评估与卫生经济学和结果研究提案:给研究人员的指南
在价值评估与卫生经济学和结果研究(HEOR)中,患者参与必须是有意义且真实的,不仅仅是患者作为研究对象的参与。本文为研究人员提供了将患者参与纳入价值评估与HEOR资助提案的指南。在美国,患者中心结果研究所(PCORI)提出了研究伙伴关系的六项“基础期望”:代表性参与、早期和持续参与、建立团队合作能力、专门用于参与和伙伴补偿的资金、有意义地纳入决策、以及持续审查与评估。在此基础上,研究人员增加了两项期望——信息交流与相互学习,以及对患者和参与群体的益处——这两项强调主动参与的结果。针对每一项期望,研究人员提供了建议,以指导研究提案如何以最适当的方式展示这些期望。虽然并非每项提案都能包含全部八项期
来源:The Patient - Patient-Centered Outcomes Research
时间:2026-08-11
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基于多参数临床数据构建非小细胞肺癌脑转移生存预测模型并分析其影响因素
摘要研究目的本研究旨在确定影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的实际因素,并构建一种实用的诺模图,用于个体化生存期预测。研究方法我们收集了2020年1月至2023年12月期间在我院肿瘤科接受治疗的590例非小细胞肺癌脑转移患者的临床数据,将其按7:3的比例随机分为训练组(n?=?413)和验证组(n?=?177)。通过Cox回归分析筛选出独立风险因素,进而构建诺模图预测模型。该模型的性能通过受试者工作特征曲线、C指数、校准曲线、决策曲线分析以及Kaplan–Meier生存分析来评估。研究结果多变量Cox分析显示,卡诺夫斯基体能评分<70分(HR?=?1.95,p?<?0.001)、脑转移灶数量≥3个
来源:Clinical and Translational Oncology
时间:2026-08-11
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综述:慢性肾病与透析患者中的胆结石及急性胆囊炎:肾脏病学领域中被忽视的胆道问题
摘要胆石症和急性胆囊炎通常不被视为肾脏病的核心问题,但越来越多的观察性证据表明,在慢性肾病(CKD)患者中,尤其是处于透析前期的CKD患者以及终末期肾病(ESKD)患者中,这两种疾病的发病率有所上升。其可能的成因包括与尿毒症相关的自主神经功能障碍导致的胆囊运动功能受损、共同的代谢风险因素,以及在某些患者中,与透析期间低血压或低心输出量状态相关的血流动力学脆弱性。最关键的临床问题可能是对这些疾病的忽视。在CKD和透析患者中,腹部不适症状往往不够具体,可能与尿毒症或其他并发疾病的症状相互重叠。此外,单纯性急性胆囊炎在早期可能仅表现为轻微的肝胆酶异常,或者没有异常表现,而明显的胆红素升高或胆汁淤积型
来源:Clinical and Experimental Nephrology
时间:2026-08-11
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综述:脊柱护理管理中的多学科方法:一项叙述性综述
摘要:对于患有包括退行性疾病、畸形、创伤性损伤及复杂性疼痛综合征在内的脊柱护理相关疾病的患者,其诊疗过程常因涉及多个专科而呈现碎片化特征。这一过程可能导致诊断延迟、沟通复杂性增加,并造成治疗决策的不一致。多学科脊柱门诊被视为应对上述挑战的一种方法,其通过在协调一致的环境中将关键医疗服务提供者汇聚一堂。在本叙述性综述中,研究人员检视了近期比较多学科模式与传统碎片化脊柱护理方法的研究。综合门诊常与更一致的决策、更好的护理协调以及更早获得保守治疗和手术评估相关联。部分研究表明并发症或再手术率更低,尽管研究结果因患者人群和研究设计而异。患者报告的疼痛、功能、满意度及生活质量指标在多学科模式下总体相似或
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-08-11
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基于扩展自由相互作用理论的凸面上激波/边界层相互作用中压力分布的尺度分析
摘要 预测凸面上的激波/边界层相互作用中的压力分布对于高超音速飞行器设计至关重要,但目前尚缺乏统一的理论模型。本研究通过引入两个无量纲参数来扩展经典的自由相互作用理论:$\Delta \overline {p}_r$,该参数用于量化下游曲率对重新附着压力的累积影响;以及$\Delta \overline {p}_s$,该参数用于描述由于弯曲壁面上边界层生长而产生的上游位移延迟。根据分离点相对于曲率起始位置的相对位置,这种相互作用被分为两种类型:I型,即分离发生在弯曲段上游的平板上(此时$\Delta \overline {p}_s = 0$);II型,即分离发生在弯曲表面本身上(此时$\
来源:Journal of Fluid Mechanics
时间:2026-08-11
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先天性心脏病早期职业交流项目:携手推进师资培养——更正说明
摘要 此内容没有摘要。由于您有权访问该内容,因此此页面提供了完整的HTML内容。您还可以通过“保存PDF”按钮获取该内容的PDF版本。 作者对上述文章中存在的错误表示歉意。 作者的名字标注有误,缺少了首字母。实际发表的作者姓名为Heang Muy Lim、Betsy Blume、Anne Dubin、Joseph Rossano、Jeffrey J. Kim、Dan Penny、Sharon Chen、Kyong-Jin Lee、Sowmya Balasubramanian和Sara Pasquali。正确的作者姓名应为Heang M. Lim、Elizabeth D. Blum
来源:Cardiology in the Young
时间:2026-08-11
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可扩展毫米波液晶可重构智能表面:基于延迟线架构
本文介绍了工作在60 GHz附近、规模扩展至750个辐射单元且具有宽带特性的液晶(LC)可重构智能表面(RIS)的设计、制造与表征。该RIS采用延迟线架构(DLA),将移相层与辐射层解耦,从而在4.6 μm的微米级薄液晶层条件下实现宽带宽、超过360°的连续相位控制以及快速响应。研究人员利用相同的单元结构及列向偏置,制备了120单元和750单元两种原型。测量结果表明,两种孔径均实现了±60°范围内的波束扫描,且-3 dB带宽超过9%,验证了所提架构的可扩展性。在测得每个单元仅纳瓦级功耗的基础上,仿真预测孔径效率高于20%。尽管实测效率分别降至9.2%和2.6%,详细分析证实该降低可归因于实验室
来源:International Journal of Microwave and Wireless Technologies
时间:2026-08-11
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基础设施新范式下的抗菌有效性
抗菌药物构成了现代医学的支柱,并代表着经济生产力的基础支柱。过度使用和滥用导致了抗菌药物耐药性(AMR)的上升趋势,耗尽了现有抗菌药物的疗效,需要通过抗菌药物管理(stewardship)进行保护并通过创新进行更新。全球范围内获取不足加剧了这些挑战。研究人员引入抗菌有效性(antimicrobial effectiveness, AME)的概念,将其定义为一个系统,其中抗菌药物在临床和微生物学上对感染性病原体有效,并且可被用于适当使用。研究人员将AME视为一种全球经济基础设施,展示了其作为健康、社会和经济成果的关键输入以及积极溢出效应的驱动因素的作用。研究人员调查了AMR所施加的能力限制与最大
来源:Journal of Law, Medicine & Ethics
时间:2026-08-11
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一种新型儿科包容性生物防护运输模型:在Tranquil Passport演习中对美国便携式生物防护单元的评价
摘要 引言:儿科患者在高后果传染病(HCID)运输过程中面临独特的发育、心理社会和临床挑战。尽管存在这些差异,国家生物防护运输系统历来以成人患者为中心,导致儿科特定指导与操作经验有限。 目的:本研究旨在描述美国卫生与公众服务部(HHS)便携式生物防护单元(PBCU)在国家级全规模演习中首次部署时的儿科特定观察,并确定与儿科包容性HCID运输相关的考量因素。 方法:在2025年Tranquil Passport全规模演习期间进行了一项定性、观察性评估。数据来源包括对儿科演员和看护者的结构化访谈、评估者观察结果以及促进的多学科汇报。儿科参与者在PBCU内模拟了多个地点和护理阶段的生物防护运输
来源:Prehospital and Disaster Medicine
时间:2026-08-11
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“危机中发声”:爱尔兰游居者女性自杀意念与急诊求助经历
背景:少数族裔女性自伤与自杀风险显著偏高。在爱尔兰,爱尔兰游居者(Irish Travellers)为本土少数族群,游居者女性自杀风险升高已知,但其自杀危机中的医疗经历鲜被理解。目的:本研究探讨游居者女性在自杀危机至急诊科(ED)就诊时如何建构自身经历,及其对临床医生互动的感知。方法:采用解释现象学分析(IPA)捕捉高度敏感议题下文化特定的意义建构。从同质亚组中目的性抽样两名游居者女性,逐案独立分析后审慎跨案综合以提炼共有经验主题。结果:浮现两大核心主题:(1)“理解自杀行为”涵盖被试对行为的解释、难以承受的情绪痛苦及生死内在挣扎;(2)“临床医生的影响”反映自主性的深度丧失,被试在照护中感到
来源:Irish Journal of Psychological Medicine
时间:2026-08-11
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带移民的分支过程的完整左尾渐近性
研究人员推导了带移民的Galton-Watson过程鞅极限密度的完整左尾渐近级数。研究人员证明该级数处处收敛,不仅限于小参数情形。这是关于带移民分支过程左尾渐近的首个完整结果。从该级数中还将得到一个良好、快速计算的密度近似。**论文解读:带移民的Galton–Watson过程鞅极限密度的完整左尾渐近****1. 研究背景与问题**分支过程(Branching Process)是概率论中描述种群繁衍的经典模型,其中Galton–Watson过程(Galton–Watson Process, GW过程)是其核心代表。在超临界GW过程中,鞅极限(Martingale Limit)的分布尾部行为是研究
来源:Journal of Applied Probability
时间:2026-08-11
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用于控制恶性膀胱漏的姑息性输尿管栓塞术:技术要点
摘要尽管进行了肾造口引流,但由于远端输尿管仍有尿液流入病变的膀胱,晚期盆腔恶性肿瘤患者仍可能出现持续性尿漏和反复感染。这类患者通常不适合接受手术干预,但需要彻底的尿流改道。过去几十年中,人们一直使用各种栓塞剂来实施输尿管栓塞术,这些栓塞剂包括血管塞、弹簧圈以及酒精等。我们介绍了一种简单、微创且成本较低的介入放射学技术,通过可推式弹簧圈以及Histoacryl–Lipiodol胶水进行栓塞,从而实现输尿管的完全阻断。如果能够更广泛地认识并应用这项技术,或许可以帮助晚期盆腔恶性肿瘤患者在姑息治疗期间有更多时间不在医院度过。尽管进行了肾造口引流,但由于远端输尿管仍有尿液流入病变的膀胱,晚期盆腔恶性肿
来源:Journal of Medical Imaging and Interventional Radiology
时间:2026-08-11
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2011–2022年美国人群基因检测认知与接受度趋势
尽管过去十年间基因检测(genetic testing, GT)的可及性有所提升,但公众认知与使用是否按比例增长仍不明确。研究人员旨在评估GT认知与使用的全国趋势。研究人员对美国国家癌症研究所(National Cancer Institute, NCI)健康信息国家趋势调查(Health Information National Trends Survey, HINTS)中具有全国代表性的数据进行了横断面分析,纳入HINTS 4第1–4周期(2011–2014)、5第1和4周期(2017、2020)及6(2022)的应答数据。主要结局为总体GT认知与接受度;次要分析在提供具体检测方式的调查周
来源:Journal of Community Genetics
时间:2026-08-11
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呼吸窘迫观察量表(RDOS)在急诊科中的准确性
呼吸困难(dyspnea)是一种对呼吸不适的个人感知。患者自我报告的数值评定量表(NRS)从1到10,是依据呼吸困难定义评估其严重程度的准确工具。呼吸窘迫观察量表(RDOS)是针对沟通能力受损患者的一种替代性呼吸困难严重程度测量方法。本研究旨在评估RDOS的准确性,并确定其在急诊科(ED)中的最佳截断点。这项横断面观察性研究嵌套于先前一项调查两所学术医院急诊科RDOS评估者间信度的研究。研究对象为对主诉呼吸困难的成年患者进行首要评估的急诊医师。患者报告NRS,而医师使用单独记录表评估RDOS。研究排除了沟通能力受损的患者。共有122名患者和44名急诊医师完成了RDOS评估。呼吸困难总体严重程度
来源:Internal and Emergency Medicine
时间:2026-08-11
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综述:全膝关节置换术后股四头肌肌腱撕裂的处置方法:一项系统评价
摘要目的尽管全膝关节置换术后的股四头肌腱断裂较为罕见,但其引发的并发症却十分严重,常常导致伸展功能受限、活动能力下降以及慢性疼痛。为应对这些问题,人们已经开发出了多种手术方法,但目前仍缺乏关于最佳处理方案的共识。本研究旨在全面梳理全膝关节置换术后股四头肌腱断裂患者的不同处理方法、治疗效果及并发症情况。方法按照PRISMA指南,对PubMed、Embase和Scopus数据库进行了系统性电子检索,提取并分析了相关患者的人口统计学数据、手术方法、治疗结果及并发症信息。结果共有11项研究纳入分析,涉及126名患者的132条膝关节。其中10项为回顾性研究(III级),1项为前瞻性研究(II级)。纳入研
来源:Indian Journal of Orthopaedics
时间:2026-08-11
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综述:切口之外:在先天性肌性斜颈中,挛缩解除的范围重要吗?一项系统评价
摘要研究目的比较先天性肌性斜颈患者采用单极与双极胸锁乳突肌松解术后的临床效果,同时分析不同研究中患者年龄、病情持续时间及术后康复措施的差异,以及这些因素如何导致研究结果的不同。研究方法依据PRISMA指南,共纳入17项观察性研究,涉及382例手术病例(单极手术228例,双极手术154例)。主要评估指标是使用经过验证的复合评分系统(Lee、Cheng–Tang、Tanabe或Lee–Kang评分系统)判断患者的整体临床效果是否达到良好至优秀水平。次要评估指标为疾病复发率和并发症发生率。只有在同一研究组中同时报道了两种手术技术且存在可提取的技术相关数据的研究,才适合进行定量比较分析。在两个研究组中
来源:European Spine Journal
时间:2026-08-11
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骨肉瘤临床试验的终止与未发布情况:对ClinicalTrials.gov数据的横断面分析
摘要背景骨肉瘤是一种罕见且侵袭性强的恶性肿瘤,尽管已有大量临床研究,但其治疗进展十分有限。试验的终止以及结果未能发表不仅造成了研究资源浪费,还可能延缓患者治疗的进步。本研究旨在分析在ClinicalTrials.gov上注册的骨肉瘤临床试验,并探讨导致试验终止和结果未发表的相关因素。方法我们对截至2025年7月1日在ClinicalTrials.gov上注册的骨肉瘤干预性临床试验进行了横断面分析。我们收集了这些试验的各类特征,包括完成情况、结果发表情况、研究设计、资金来源、试验阶段以及参与人数等。随后通过多变量逻辑回归分析,找出与试验终止和结果未发表相关的因素。结果在210项符合条件的试验中,
来源:European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology
时间:2026-08-11
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接受特普妥单抗(TepezzaR)治疗的甲状腺功能亢进症患者的听力损失
摘要研究目的利用现实世界中的群体级数据,评估甲状腺功能亢进患者使用特普妥单抗与听力损失之间的关联。研究方法通过TriNetX协作网络开展一项回顾性队列研究,筛选出2006年至2024年间患有甲状腺功能亢进(ICD-10编码E05)的患者。将患者分为两组:一组接受特普妥单抗治疗,另一组为未接受该药物治疗的对照组。听力损失被分为感音神经性(ICD-10编码H90.A2、H90.A3、H90.A4、H90.A5)、混合性(ICD-10编码H90.A3、H90.A6、H90.A7、H90.A8)、传导性(ICD-10编码H90.0、H90.A1、H90.1、H90.2)以及未特指型(ICD-10编码H
来源:European Archives of Oto-Rhino-Laryngology
时间:2026-08-11
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冠脉开口异常在侵入性冠状动脉造影中的表现:一项关于患病率、导管使用、入路策略及操作影响的前瞻性研究
背景:冠脉开口异常是不常见的先天性变异,可能在选择性介入操作中造成挑战。尽管其患病率和解剖谱已有较好描述,但关于各亚型选择性介入所用的诊断与导引导管使用、操作影响以及当前桡动脉优先实践下所采用入路策略的前瞻性数据仍然有限。方法:研究人员前瞻性纳入1850例连续接受侵入性CAG(伴或不伴经皮冠状动脉介入治疗(PCI))的成人。开口异常依据改良Angelini分类定义,排除内在异常与终止异常。比较异常组与非异常组的基线、造影、操作数据,包括各亚型诊断与导引导管使用及入路策略。结果:1850例中85例(4.59%;95% CI 3.71–5.63%)检出开口异常;采用排除两种解剖变异的严格定义后患病
来源:The Egyptian Heart Journal
时间:2026-08-11
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难治性癫痫持续状态患者的尸检研究:MRI发现与组织病理学相关性
摘要背景:癫痫持续状态(SE)被定义为持续超过5分钟的癫痫发作。若SE在苯二氮卓类药物和适当剂量抗癫痫药物治疗后仍持续,则可视为难治性癫痫持续状态(RSE)。新发难治性癫痫持续状态(NORSE)是一种独立综合征,发生于无活动性癫痫或其他预先存在相关神经系统疾病的个体。目前仅有少数关于SE、RSE和NORSE死亡患者的神经病理学报告,揭示了缺氧和缺血性神经元损伤及皮质层状坏死(CLN)。CLN是SE的已知后遗症,常被放射学推测,但其解剖学背景尚不明确。病例展示:一名84岁男性,有恶性淋巴瘤完全缓解病史,出现高热和意识障碍。他发生强直-阵挛性惊厥,进展为SE。脑脊液(CSF)显示细胞计数正常,蛋白
来源:The Egyptian Journal of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery
时间:2026-08-11
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计数法减轻儿童静脉穿刺期间疼痛的有效性:一项平行组优效性随机对照试验
背景静脉穿刺是一种引起儿童显著疼痛、焦虑、恐惧和合作性差的疼痛性操作。资源密集型的疼痛管理策略在资源匮乏的临床环境中往往难以实施。本研究旨在评估计数法在减轻儿童静脉穿刺(IV)期间疼痛的有效性、可行性和可接受性。方法在印度一家三级护理医院对接受静脉穿刺的儿童进行了一项平行组随机对照试验。研究人员使用计算机生成的随机化序列将参与者按1:1的比例随机分配到计数法组或标准护理对照组。干预措施包括在静脉穿刺期间指导计数。操作后立即使用Wong-Baker面部疼痛量表(Wong-Baker Faces Pain Scale)评估疼痛强度。研究人员对参与静脉穿刺的护士评估了干预措施的可行性和可接受性。数据
来源:Egyptian Pediatric Association Gazette
时间:2026-08-11
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乌干达东部患有镰状细胞贫血的儿童和青少年中抑郁症及自杀倾向的患病率及其相关因素
摘要引言/背景慢性疾病患者中抑郁症和自杀倾向较为普遍。关于乌干达镰状细胞贫血患儿及青少年的相关患病数据十分有限。本研究旨在了解乌干达东部地区镰状细胞贫血患儿的抑郁症及自杀倾向的患病率及其相关影响因素。方法这项研究为横断面研究,研究对象为2024年2月1日至6月5日期间在姆巴莱地区转诊医院就诊的9至17岁的镰状细胞贫血患儿。采用MINI KID量表评估抑郁症和自杀倾向情况,通过访谈问卷收集数据,并使用Kobo Toolbox进行电子数据管理。分析工作采用Stata 17软件完成,通过二元逻辑回归和多元逻辑回归分析探讨与抑郁症及自杀倾向相关的因素,统计显著性水平设定为α=0.05。结果共有421名
来源:Discover Mental Health
时间:2026-08-11
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电子香烟使用与巴雷特食管:评估电子烟时代的新风险
摘要引言电子香烟的使用与巴雷特食管之间的关联仍不明确。虽然传统可燃香烟吸烟是已知的巴雷特食管风险因素,但越来越多关于电子香烟使用的影响的研究引发了人们对潜在食管损伤的担忧。我们的目的是在规模较大且具有多样性的群体中评估电子香烟使用与巴雷特食管之间的关系。方法我们利用“所有人研究计划”进行了横断面分析,以探讨电子香烟使用与巴雷特食管之间的关联。研究纳入了18岁及以上、ICD-10诊断编码为巴雷特食管(K22.7)的成年人。电子香烟使用情况被分为三类:(1)曾经使用过 vs. 从未使用;(2)曾经使用过 vs. 目前正在使用 vs. 从未使用;(3)同时使用电子香烟和传统香烟。此外还收集了包括人口
来源:Esophagus
时间:2026-08-11
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综述:2型糖尿病与下肢慢性静脉疾病:一篇叙述性综述
慢性静脉疾病(CVD)是一种高度流行但常被低估的疾病,影响高达60%的一般人群。在糖尿病患者中,CVD的负担似乎更高,临床表现更严重,提示这两种疾病之间存在共同的病理生理机制。这篇叙述性综述探讨了糖尿病(DM)与CVD之间的关系,重点关注潜在机制、临床意义和管理策略。研究人员进行了全面的文献综述,整合了来自临床研究、机制研究和当前指南的证据。流行病学数据表明,与一般人群相比,CVD患者中更常观察到糖尿病(17.8%对8.6%;P<0.0001)。糖尿病通过多种相互关联的机制促进CVD的发生和发展,包括内皮功能障碍、慢性炎症、氧化应激和微血管病变,导致结构和功能改变,如瓣膜功能不全、静脉反流和持
来源:Diabetes Therapy
时间:2026-08-11
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组织健康素养成功实施:医疗保健质量管理策略
背景:组织健康素养(OHL)强调在医疗保健组织中,除个人能力外,组织结构和框架的关键作用。本研究旨在探讨OHL与医疗保健组织质量管理(QM)之间的交叉点,并识别QM专家在将以患者为中心的沟通纳入QM时所需的知识和需求。方法:数据收集于2024年2月5日(60名QM代表)和2024年3月11日(40名QM代表)举行的网络研讨会,参与者主要来自住院护理部门。使用数字调查工具提出讨论问题,数据通过Microsoft Excel(Redmond, WA, USA)分析。共提出15个问题(2024年2月5日网络研讨会9个问题,2024年3月11日网络研讨会6个问题),例如“您会优先在组织中实施OHL的哪
来源:Pr?vention und Gesundheitsf?rderung
时间:2026-08-11
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真实世界条件下CAL/BDP PAD-乳膏依从性对头皮银屑病治疗有效性与偏好的影响:来自前瞻性、多中心、观察性PRO-SCALP研究的结果
摘要引言:头皮银屑病常与外用治疗依从性不佳相关。基于聚丙烯酸分散体(polyaphron dispersion, PAD)技术的新型卡泊三醇和二丙酸倍他米松复方制剂(CAL/BDP PAD-cream)在PRO-SCALP研究中显示出改善的疗效和满意度,尤其是在高依从性患者中。研究人员评估了在欧洲真实世界条件下,CAL/BDP PAD-乳膏的依从性如何影响轻至中度头皮银屑病患者的患者报告结局(patient-reported outcomes, PROs)、临床医生报告结局(clinician-reported outcomes, ClinROs)及治疗偏好。方法:PRO-SCALP研究患者使
来源:Dermatology and Therapy
时间:2026-08-11
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综述:神经系统疾病中运动引起的血清与血浆BDNF水平变化:关键调节因素的系统性回顾与荟萃分析
摘要背景脑源性神经营养因子(BDNF)是一种重要的神经营养蛋白,与神经元存活和突触可塑性密切相关。这项系统评价和荟萃分析旨在探讨运动是否能够提高患有神经系统和精神疾病人群的循环BDNF水平,并分析可能影响这一效应的因素。方法本研究依据PRISMA 2020指南(PROSPERO注册号:CRD420251144114),在2015年至2026年间从四个主要电子数据库中筛选相关研究。血清和血浆中的BDNF水平分别进行检测。荟萃分析采用标准化均值差(SMD)及95%置信区间(CI)来进行。通过亚组分析,研究了不同运动类型、神经系统疾病类型、年龄、性别、体重指数(BMI)、干预持续时间以及运动时长对B
来源:Sport Sciences for Health
时间:2026-08-11
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膝骨性关节炎的微创治疗——股骨髁动脉栓塞术:系统评价与Meta分析
摘要研究目的股骨动脉栓塞术作为一种针对膝骨性关节炎炎症循环的新干预方法逐渐被重视。尽管先前的荟萃分析已证实其有效性,但这些研究因样本量小以及栓塞方案的限制而存在不足。本系统评价纳入了最新的试验与技术,重点关注疗效的长期改善情况以及缓解效果的持久性。材料与方法从研究起始时间至2025年10月,对PubMed、EMBASE和Cochrane Central数据库进行了系统性检索。纳入了那些报告患者主观评估结果(VAS、WOMAC、KOOS)的研究。通过随机效应模型对数据进行分析,以量化相对于基线的变化情况。同时运用I2、τ2及95%预测区间来评估研究间的异质性,并通过敏感性分析来检验估算结果的稳定
来源:Skeletal Radiology
时间:2026-08-11
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综述:盆底肌与吸气肌联合训练对慢性阻塞性肺疾病伴压力性尿失禁女性的影响:随机对照试验研究方案
慢性阻塞性肺疾病(COPD)与呼吸肌无力和慢性咳嗽相关,增加腹内压,并导致女性压力性尿失禁(SUI)的发生。尽管盆底肌训练(PFMT)和吸气肌训练(IMT)已分别显示出益处,但证据仍然有限。本研究方案旨在评估这些干预措施在减少SUI和呼吸症状方面的效果。将进行一项随机、双盲临床试验,纳入76名年龄在50至75岁之间患有COPD和SUI的女性。该方案已在巴西临床试验注册平台(ReBEC)注册(注册号:RBR-22ssh2j),将持续五周,每周两次,每次50分钟,进行吸气肌和盆底肌训练。干预组将使用初始设置为50%最大吸气压力(MIP)的设备进行IMT,每周逐渐增加训练负荷。对照组将使用10%最大
来源:SN Comprehensive Clinical Medicine
时间:2026-08-11