今日动态

  • 抑郁症心理治疗中影响应答与缓解时间的患者及疗程因素

    摘要翻译:引言:心理治疗可有效治疗抑郁症,但应答时间与治疗轨迹存在差异。方法:利用7,161名接受抑郁症心理治疗成人(基线PHQ-9≥10)的数据,研究人员考察了基线患者特征如何预测首次应答(症状减少≥50%)和首次缓解(PHQ-9<5)的时间,以及患者特征是否能预测24次心理治疗会话后无应答者的后续结局。使用弹性网络(elastic net)识别基线预测因子;结局时间采用泊松回归(Poisson regression)分析。结果:总体而言,67.9%的患者达到首次应答,45.6%达到首次缓解,中位时间分别为6次和8次会话;大多数应答发生在第12次会话前(81.9%)。预测更快应答的特征包括适

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 网络欺凌受害者经历对大学生社交焦虑的影响:负面评价恐惧和反刍思维的链式中介作用

    目的:基于Clark和Wells的社交焦虑认知模型,本研究构建了一个链式中介模型,以探讨网络欺凌受害者经历与大学生社交焦虑之间关联的潜在机制。方法:研究人员使用网络欺凌受害者经历量表(Cyberbullying Victimization Scale)、简版负面评价恐惧量表(Brief Fear of Negative Evaluation Scale)、反刍思维量表(Ruminative Responses Scale)和社交焦虑量表(Interaction Anxiousness Scale)对3,710名大学生进行了调查;经数据筛选后,分析了3,625份有效回答。结果:(1)网络欺凌受害

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 四种大语言模型在地中海贫血遗传咨询中的表现与局限性

    **摘要**在地中海贫血高发地区(如中国南方和东南亚),专业遗传咨询资源的长期短缺推动了将大语言模型(LLMs)作为辅助工具的研究兴趣,然而此类模型在该场景下的性能表现与安全边界尚未明确。本单中心回顾性研究评估了四种大语言模型(ChatGPT-5.2 Thinking、DeepSeek-V3.2 chat、Gemini 3 Flash 和 Grok 4.1 Fast),使用1,080道标准化知识问题(分五个独立测试轮次进行)以及150例真实世界临床病例(由六位资深专家从八个维度进行评分)。所有模型在单项选择和判断题中的准确率均超过90%。模型间差异在多选题中最为显著,其中ChatGPT-5.2

    来源:Frontiers in Digital Health

    时间:2026-08-11

  • 术前CT衍生的股四头肌质量作为血友病患者全膝关节置换术后结果的预测因子

    背景:血友病性关节病全膝关节置换术(TKA)后的术后恢复差异显著,而用于术前风险分层的客观影像学标志物仍然有限。本研究探讨了计算机断层扫描(CT)衍生的大腿肌肉质量及组织成分是否与血友病患者TKA后1年结果相关。方法:这项回顾性研究纳入了2021年1月至2025年3月期间接受初次单侧TKA的67例血友病患者。术前CT用于量化大腿肌肉体积、肌肉质量(定义为亨氏单位(HU)平均肌肉衰减)、肌间脂肪组织及皮下脂肪组织。优秀结果定义为1年时膝关节协会临床评分(KSC)≥70且膝关节协会功能评分(KSF)≥70。进行了多变量线性回归、预设的五变量逻辑回归模型、受试者工作特征(ROC)曲线分析及观察者间重

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 全丰花灯表演生态的重构:一项关于遗产治理、能动性与参与的民族志研究

    摘要:引言:全丰花灯是江西省修水县的一种小型民间戏曲,历来通过歌唱、舞蹈、灯彩展示、滑稽叙事、当地方言以及密切的观众—表演者互动,嵌入乡村节庆生活。自2006年列入中国国家级非物质文化遗产名录以来,花灯日益从灵活的村落表演情境转向经过策划的、舞台化的、由机构组织的文化呈现形式。本研究考察了这一转变如何重构其表演生态——即时间节奏、空间安排、表演者构成、审美取向与参与关系所构成的相互依存系统,表演通过该系统而获得社会意义。方法:本研究于2021年至2026年间在全丰镇进行了分阶段民族志调查,主要证据来自2025年开展的正式博士田野工作。数据包括参与式观察、对21位核心参与者的半结构化访谈、约30

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 《科克伦康复杂志》:2024年度报告

    Cochrane康复组织持续致力于推动康复领域的证据传播与研究质量提升。2024年是一个重要的转折点,该组织从单一领域转型为专题小组,正式命名为“Cochrane康复、功能与残疾小组”。这一变革拓展了其工作范围,涵盖了更多康复相关领域,并加强了全球范围内的合作。该小组开展的关键活动包括:生成具有临床价值的证据(新增21篇Cochrane专栏文章),开展方法学与教育项目(如康复知识综合指数及ISPRM 2024课程),以及建立战略合作伙伴关系,例如与世界卫生组织共同开展健康政策与系统研究证据的整合工作。这种专题小组架构采用以单元为基础的组织形式,旨在提升证据生成与应用的全球影响力,其核心理念是兼

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 感知到的父母情感温暖与体育教育职前教师学业倦怠:身体活动和智能手机成瘾的链式中介作用

    目的:学业倦怠是体育教育职前教师面临学业和体能训练双重压力的一个突出挑战。本研究旨在检验感知到的父母情感温暖与学业倦怠之间的统计关联。在自我决定理论(Self-Determination Theory, SDT)和行为替代视角的指导下,研究人员探索了涉及身体活动和智能手机成瘾的链式中介路径,以提供一个整合的理论框架。方法:采用横断面设计。2025年12月,来自中国15个省份的1,192名体育教育职前教师分层样本完成了S-EMBU(感知到的父母情感温暖)、身体活动量表、SAS-SV(智能手机成瘾量表短版)和ALBI(青少年学习倦怠量表)。数据使用SPSS 25.0中的PROCESS Model

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 膝关节脂肪瘤与前交叉韧带撕裂及半月板RAMP病变的罕见关联:一例报告

    树状脂肪瘤是一种极为罕见的疾病,多发生于膝关节,但也可能出现在其他附肢关节。该病可能与创伤有关,但并无特定韧带损伤的倾向。我们报告一例年轻男性患者,因反复出现膝关节肿胀就诊,临床初步怀疑为色素性绒毛结节性滑膜炎。然而,通过磁共振成像检查,该患者被诊断为树状脂肪瘤,并伴有完全撕裂的前交叉韧带以及半月板的RAMP病变,这些诊断结果在后续的关节镜检查中得到了证实。我们强烈建议,在遇到无外伤但关节反复肿胀的患者时,应将此病作为可能的诊断选项之一,以便及时诊断,避免关节过早出现退行性变化。同时,我们也强调未来需要进一步研究,以明确该病是否可能作为某种特定韧带损伤的并发症或后遗症出现。引言 树状脂肪瘤是

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 教师视角下的学生动机:香港非华语学生中文写作动机的三年纵向研究

    动机是外语学习的根本,然而关于年轻多语学习者写作动机随时间如何演变的纵向证据仍然匮乏,尤其在亚太地区。为填补这一空白,这项为期3年的教师-研究者研究追踪了25名非华语(NCS)小学生从四年级到六年级的中文写作动机,以自我决定理论(Self-Determination Theory, SDT)为指导。该研究解决了两个问题:(1)在技术增强和体验式写作任务中,动机取向如何演变?(2)哪些课堂条件支持或削弱能力感(competence)、自主性(autonomy)和关联性(relatedness)?采用纵向教师-研究者方法,研究收集了38篇反思性教学笔记、100份涵盖四种任务条件的学生写作样本(四年

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 综述:乳腺癌预存者中的癌症发生恐惧:一项文献范围综述

    目的:基因中的致病性变异(PV)创造了一个独特的“预存者”群体,这些个体没有癌症诊断的个人史,但终生携带慢性升高的癌症风险。乳腺癌预存者中的PV对身体形象和家庭计划产生负面影响,并增加不确定性和焦虑。预存者如何体验癌症发生恐惧(FOCO)在文献中尚未得到充分描述。本项范围综述旨在描述FOCO在乳腺癌预存者中如何表现。方法:在乔安娜·布里格斯研究所(JBI)范围综述方法学指导下,研究人员在CINAHL、PsycINFO、PubMed和Scopus数据库中进行了检索。使用Covidence对记录进行筛选并提取数据。纳入标准为女性性别、存在乳腺癌PV、无乳腺癌个人史,以及描述癌症相关恐惧。结果:筛选

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 急诊普通外科手术后的居家康复期:迈向针对老年人的长期以患者为中心的护理目标

    背景:在老年人中,紧急普通外科手术的评估通常基于短期指标,这些指标可能无法反映功能恢复情况。而“居家健康日”这一概念能够体现患者在出院后仍在家中的时间,从而更准确地反映以患者为中心的术后恢复状况。研究设计:我们采用2017年的100% Medicare按服务收费数据,进行回顾性队列研究,回顾期和随访期为1年。研究对象为66岁及以上的社区居住者,他们在因紧急情况入院后的48小时内接受了7种紧急普通外科手术中的一种,根据手术风险程度被分为低风险组(阑尾切除术、胆囊切除术)和高风险组(开腹手术、结肠切除术、小肠切除术、胃溃疡修复术、粘连松解术)。“居家健康日”是指从手术开始到365天之间的时间,其中

    来源:Journal of the American Association of Nurse Practitioners

    时间:2026-08-11

  • 中国西部学龄前儿童睡眠时长与父母抑郁症状:儿童心理健康与社会经济因素的作用

    背景:学龄前儿童睡眠不足是欠发达的中国西部的一个公共卫生问题,但其与父母抑郁症状的关联尚不明确,特别是这种关系是否因社会经济背景而异。本研究旨在探讨这一关联,探索儿童心理健康是否部分解释该关联,并识别脆弱亚组。方法:这项横断面研究从中国西部的189所学前机构招募了21,366对亲子对。研究人员使用父母报告的儿童睡眠时长,将其分为三组:10–13小时/天(h/d,参考组)、8–9小时/天和<8小时/天。研究人员分别使用流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)和长处与困难问卷(SDQ)评估父母抑郁症状和儿童心理健康结局(总困难)。采用多变量逻辑回归分析儿童睡眠时长与父母抑郁症状的关联,并进行亚组分析

    来源:Frontiers in Pediatrics

    时间:2026-08-11

  • 印第安纳州雇主组织对社区健康工作者医疗补助报销及其他资金支持策略的看法

    目标:探讨印第安纳州雇主在医疗补助报销及其他社区健康工作者资金筹措策略方面所面临的挑战与机遇。研究设计:2024年通过深入访谈组织及项目负责人开展定性研究,采用框架分析法。研究地点:印第安纳州。参与者:来自印第安纳州的8家社区健康工作者雇主组织的负责人,包括医疗系统、联邦合格健康中心、地方卫生部门以及社区组织,此外还有3家美国其他地区从事社区健康工作者政策、研究或倡导工作的非印第安纳州组织的负责人。主要结果指标:各组织对社区健康工作者资金筹措方式的看法,尤其是医疗补助报销及相关替代筹资方法。研究结果:我们发现,社区健康工作者的雇主们依赖短期拨款,但筹资方式存在多样性。在印第安纳州的8家雇主中,

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2026-08-11

  • 中国短视频平台上高血压公共卫生传播质量与可靠性评估

    背景:高血压是中国主要可干预心血管危险因素之一,持续控制不佳会带来广泛不良心血管结局,但公众认知仍不理想。随着数字媒体扩张,社交平台成为健康信息传播重要渠道,本研究评估主流社交媒体短视频形式高血压相关内容质量。方法:研究人员使用新注册账号依据各平台默认综合排序算法检索抖音(Douyin)、哔哩哔哩(Bilibili)和快手(Kwai)前100条视频,经去重、剔除静音、广告、无关及非中文视频,并合并同创作者条目后,采用DISCERN量表评估可靠性,全球质量量表(Global Quality Scale, GQS)评估整体质量,并进行三平台特征与质量比较。结果:共纳入267条视频,抖音占36.3%

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 感知教育机会公平与社会信任的关系:一项基于认知、情感与发展期望的实证研究

    感知教育机会公平与社会信任之间的关系是关乎社会稳定与制度认同的关键议题。然而,现有研究主要聚焦于教育成就的直接关系,鲜有研究对公平感知转化为社会信任的复杂心理机制进行细致分析。研究人员利用2023年中国综合社会调查(CGSS)数据,采用有序Logit回归(Ordered Logit regression)、普通最小二乘法(OLS)及逐步回归构建涵盖认知、情感与期望的整合多重中介模型,并检验互联网使用强度在此过程中的调节作用。研究结果表明:(1)感知教育机会公平显著预测更高水平的社会信任,该结论在多项敏感性检验中保持稳健;(2)中介分析揭示教育机会公平通过三条不同路径间接影响社会信任:社会公平感

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 限制性皮肤系统性硬化症患者静息与运动时微循环反应与年龄匹配健康成年人的比较

    目的:雷洛现象(Raynaud's phenomenon,RP)是系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)的早期表现,反映潜在的微循环功能障碍。虽然运动可改善血管功能,但相对于健康生理状态,微循环损伤的程度和性质仍不清楚。本研究比较了限制性皮肤系统性硬化症(limited cutaneous SSc,lcSSc)患者与年龄和性别匹配的健康成年人在静息时手指内皮依赖性和内皮非依赖性微血管反应,以及运动时全身微循环反应。方法:在这项横断面病例对照研究中,对34名lcSSc患者(65?±?12岁;3名男性)和34名健康成年人(64?±?11岁;6名男性)进行了评估。使用激光多普勒

    来源:Frontiers in Sports and Active Living

    时间:2026-08-11

  • 血栓阻塞的外周插入式中心静脉导管功能恢复技术的比较研究:一项体外模型研究

    目标:比较间歇性负压导丝技术和固定锁定技术在恢复血栓阻塞的外周插入中心静脉导管功能方面的疗效、安全性及操作效率。方法:使用110根导管构建体外血栓阻塞的PICC模型,其中90根成功实现阻塞。实验组43个模型采用间歇性负压导丝技术处理,对照组45个模型采用固定锁定技术处理。收集相关操作数据并进行统计分析。结果:实验组的成功率显著高于对照组(62.79% vs 4.44%,P < 0.0001)。两组导管尖端血栓溢出的发生率无显著差异(P = 0.704),但对照组血栓溢出长度显著更长(P = 0.001)。此外,成功的干预措施还使得操作时间显著缩短,压力恢复率显著提高(两者对比均P < 0.00

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2026-08-11

  • 外周静脉导管并发症:6份参考文献的比较分析

    目标:本研究旨在分析当前基于证据的欧洲范围内关于外周静脉导管使用的良好临床实践标准,以确定这些标准是否能够满足临床医生对于预防和管理外周静脉导管相关并发症的明确、标准化指导的需求。方法:筛选出符合既定纳入标准的参考文献并进行分析。根据作者的专业知识以及科学文献的支持,系统地搜索可能与预防/管理外周静脉导管相关并发症相关的术语。构建矩阵以直观显示各指南在预防和管理术语方面的共识程度,并提出优化全欧清晰度与标准化的建议。结果:少数欧洲参考文献将外周静脉导管纳入其范畴,且仅有少量经过质量评估。所有参考文献均未遵循既定的GRADE证据评级框架。不同文献之间存在术语模糊现象,且有许多作者认为对预防和管理

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2026-08-11

  • 征稿启事:期待您的来稿!

    《水疗物理治疗杂志》(JAPT)正在接收投稿。该杂志是一份经过同行评审的学术期刊,用于发表与水上运动和水疗物理治疗相关的研究成果。它致力于推动相关领域教育、研究与实践中的证据整合与应用。虽然该杂志以发表研究论文和学术成果以及科学依据为主,但也注重将理论融入教育、转化具有临床价值的知识、推动临床应用以及培养临床医生。我们期待您的来稿。请将任何您认为有助于提升水疗物理治疗实践的内容寄给我们,包括研究报告、系统评价、专题文章、病例研究、临床观点文章或致编辑的信件。以下是一些方便访问的重要链接:作者须知及编辑管理页面——《水疗物理治疗杂志》。创建账号并提交您的论文:https://www.editor

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 用于体能测试的陆地与水上反向跳跃的等效性

    背景与目的:垂直跳跃被广泛用于评估人的身体表现和力量。研究人员认为,反向跳跃测试可作为那些能够承受水中冲击但无法在陆地上进行该测试的运动员康复时的评估工具。为此,首先需要确定在水中的垂直跳跃表现是否与陆地上的相当。方法:79名健康志愿者(28名女性,51名男性;平均年龄29.58±10.6岁)在陆地上和水中进行3次有效的反向跳跃测试,上肢可自由活动。每种环境下的3次尝试中最高的跳跃高度被选出来进行分析。结果:水中的平均跳跃高度(41.39±9.94厘米)明显高于陆地上的高度(34.30±12.76厘米)。为了便于进行等效性分析,研究者计算出了调整后的水中分数。陆地分数与调整后水中分数的比较显示

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • ELK渐进式热身序列作为早期活动能力的操作性定义及胸骨切开术后最大自主行走能力的预测指标

    背景:心脏手术后的早期活动有助于改善康复情况,但究竟哪些具体的物理治疗干预措施最能提升患者的早期行走能力,目前尚不明确。尽管早期活动被广泛推荐,但很少有研究探讨结构化的准备策略如何影响功能恢复效果。本研究采用一种新的临床方案——卡瓦诺渐进式热身序列,并将其与常规的物理治疗指导下的活动方式进行了比较。方法:该研究在摩尔地区医院里德心脏中心的心血管与胸科重症监护室开展,属于一项回顾性病例对照研究。研究分析了2018年1月1日至2023年12月31日期间接受胸骨切开术患者的电子病历数据。纳入标准为由三位心脏外科医生中的一位负责治疗的患者。从术后首次物理治疗中提取的指标包括行走距离、评估时长、出院建议

    来源:Journal of Acute Care Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 使用带翼6/0聚丙烯缝线进行缝线辅助的导管成形术:在导管短缺情况下的一种经济有效的替代方案

    传统的通道成形术依赖于昂贵的带照明功能的微导管,如iTrack或Glaucolight,或是专门的缝合探针,如Onalene,以实现Schlemm管的360度导管插入。然而,全球性的供应短缺和高成本限制了这种技术的应用,尤其是在资源有限的地区。本文介绍了一种简单且可重复的改良方法,使用标准的6/0聚丙烯缝线,并将其末端烧灼成蘑菇形状,用于环形探查,从而无需使用专有导管,同时仍能保持黏弹性扩张和张力缝合的效果。手术步骤包括:进行抛物面形巩膜瓣切开、使用眼科黏弹性手术装置扩张管口、用高功率烧灼器处理6/0 Prolene缝线末端,使其形成对称的约230微米大小的蘑菇状突起、进行360度导管插入、固

    来源:JCRS Online Case Reports

    时间:2026-08-11

  • 老年髋部骨折患者周围神经阻滞与心血管结局之间的关联

    背景:老年人发生髋部骨折后,围手术期风险较高,其中心血管并发症尤为值得关注。骨折本身以及后续的手术修复会带来双重生理压力,进而激活神经内分泌通路,导致交感-迷走神经功能失衡。虽然外周神经阻滞已被用于髋部骨折的镇痛治疗,但其能否减轻手术带来的应激反应、降低心血管并发症的发生率仍不清楚。本研究旨在探讨外周神经阻滞与接受髋部骨折手术的老年人心脏事件之间的关联。方法:这项队列研究使用了Premier Healthcare数据库,该数据库涵盖了2022年和2023年接受手术治疗的65岁及以上髋部骨折患者的相关信息。通过手术编码和药房记录来确定是否实施了外周神经阻滞。采用倾向性评分匹配(1:1)来确保两组

    来源:JBJS Open Access

    时间:2026-08-11

  • 直接前路手术的比基尼切口改良法

    背景:尽管直接前路入路是一种用于全髋关节置换术的肌间及神经间入路,但直到被大型教学中心采用后才得到全球认可。如今,在瑞士,超过50%的首次全髋关节置换术是通过该入路进行的。除了具有真正的微创优势外,该入路的另一个优点是其带来的固有稳定性。不过,传统纵向皮肤切口并未遵循皮肤张力线,因此可能导致伤口愈合问题、疤痕美观度差以及股外侧皮神经损伤。2011年,我们引入了比基尼型皮肤切口,并自此在大多数患者身上使用该切口,取得了与传统切口相当的良好效果,且疤痕美观度更高。比基尼切口仅涉及皮肤和皮下组织的斜向切口,而从阔筋膜张肌筋膜鞘开始的深层解剖仍沿纵向进行。在大多数患者中,切口位于屈曲皱褶处或其稍远位置

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 儿童股骨近端关节外骨折的肌下非锁定钢板固定术

    背景:对于6岁至14岁的儿童,使用非锁定钢板进行肌下固定是治疗关节外股骨近端骨折的有效方法。该手术没有特定的体重限制。其目的是通过微创方式实现骨折稳定并促进骨折愈合1。手术描述:手术在患者全身麻醉状态下进行,患者仰卧在骨折床上。首先将4.5毫米系统的不锈钢非锁定动态压缩钢板放置在大腿前侧,通过C臂检查确认钢板长度合适,然后在C臂引导下将钢板沿大腿外侧放置,确定近端截骨的位置。使用钢板弯曲器对钢板近端进行截骨处理。通过远端切口建立肌下通道,再在大转子上方做近端切口。将钢板从远端向近端滑动,通过钢板近端和远端的孔用克氏针暂时固定钢板。再次通过C臂确认钢板位置后,先在钢板的远端,然后在近端安装非锁定

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 中国少数民族大学生族群教育政策意识与国家共同体认同:政策公平感知与族群认同的双重中介作用

    摘要引言:族群教育政策意识如何与中华民族共同体意识(SCNC)——反映少数民族个体对中国作为统一多民族政体的心理认同——相关联,在中国高等教育中仍未被充分探讨。本研究整合政策反馈理论、社会认同理论和群际接触理论,考察了政策公平感知(PFP)和族群认同(EI)的平行中介作用,以及族际接触深度(IEC)的调节作用。方法:研究人员对中国360名少数民族大学生(68.3%为女性;年龄18岁及以上,包括成人学习者;参与者来自苗族、土家族、彝族、藏族及其他民族)进行了一项横断面调查。采用结构方程模型(SEM)结合5000次偏差校正自助法重抽样和条件过程分析对数据进行分析。结果:政策意识与SCNC无显著直接

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 米索前列醇与Cook宫颈成熟双球囊导管单用及联用用于宫颈成熟和引产的效果与安全性比较

    目的:本回顾性队列研究评估了米索前列醇单用、Cook宫颈成熟双球囊导管(Cook cervical ripening double-balloon catheter)单用及其序贯联用,在宫颈条件不佳(Bishop评分≤6)孕妇中用于宫颈成熟和引产(induction of labor, IOL)的相关效应。方法:2023年4月至2024年4月共200例单胎足月妊娠、Bishop评分≤6行引产孕妇,分为口服米索前列醇单用组(n=80)、Cook双球囊单用组(n=60)、序贯米索前列醇后行Cook双球囊组(n=60)。回顾性非随机设计不能推断因果。主要结局为24小时Bishop评分变化;次要结局含

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 美国东南部Ryan White资助诊所中同伴提供的HIV/AIDS感染者心理健康与社会心理支持干预措施的可实施性感知:一项基于实施研究综合框架的医护人员视角研究

    摘要背景:HIV/AIDS感染者及暴力相关创伤史人群(PLWH/T)可能因精神障碍高发、精神卫生提供者短缺以及其他照护障碍而存在未满足的心理健康需求。研究人员先前在亚特兰大都会区与PLWH/T的合作研究表明,该群体渴望获得同伴提供的心理健康与社会心理支持(MHPSS)服务,如同伴指导/导航、同伴支持小组、认知行为疗法以及心理急救/心理健康急救。方法:在本项定性研究中,研究人员采用实施研究综合框架(CFIR)指导数据收集与分析,通过对Ryan White资助诊所(RWC)的医护人员(HCWs)进行访谈,评估实施或扩展这些干预措施的可实施性。结果:主要障碍包括结构性特征(即人员配备限制)、可用资源

    来源:Frontiers in Health Services

    时间:2026-08-11

  • 从影响性梦境中“活隐喻”到崇高不安与崇高迷醉

    引言:自发回忆梦境的持续影响有时依赖于文学学者归因于诗歌文学隐喻的那种展开性语义复杂性。方法:研究人员呈现了两项关于影响性梦境(即噩梦、存在性梦境与超越性梦境)的在线研究结果以佐证上述观点。结果:在研究1(N=147)与研究2(N=157)中,对梦境体验的评估表明,(a)存在性梦境过渡为崇高不安(难以言表的领悟、自我知觉深度、不安);(b)超越性梦境过渡为崇高迷醉(难以言表的领悟、自我知觉深度、敬畏);(c)与之相对,噩梦过渡为僵化警觉。讨论:由于存在性梦境与超越性梦境支持一种元认知,使其能够持续调适于隐喻性“是”与字面“非”真理值之间的张力,这两类影响性梦境可能促成梦境内展开性语义共鸣在认识

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 臂丛神经撕脱引起的神经性疼痛:tDCS与视频反馈观察疗法的病例报告

    一名49岁的男性在摩托车事故中导致右侧C5-C7段臂丛神经撕裂。他接受了神经缝合手术,但并未成功,此后4年来一直饱受创伤性臂丛神经撕裂的困扰。临床检查显示,尽管他每天都在服用药物,但仍存在严重的神经性慢性疼痛,伴有刺痛感、麻木、远端瘙痒、背侧感觉丧失、掌侧感觉减退,以及反复出现的电击样疼痛。在多次治疗失败后,医生为他设计了包含12次阳极经颅直流电刺激和视频反馈观察疗法的序贯治疗方案。经过该方案治疗,患者的疼痛明显减轻,随访时效果也保持稳定。目前仅有少数研究报道过此类序贯疗法,其效果似乎相当可观。虽然创伤性臂丛神经撕裂属于相对罕见的疾病,但它主要影响年轻人,而疼痛问题严重影响了他们的生活质量。创

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 字形-颜色联觉在新奇字形习得过程中的瞬时获取过程

    联觉是一种认知特质,即一种感觉通道的刺激会诱发另一种感觉通道的额外体验。尽管已有研究提出遗传与环境两类因素共同影响联觉的发展,但聚焦其习得阶段的纵向研究仍十分匮乏。本研究开展了一项纵向眼动研究,考察注视熵(gaze entropy)是否反映新奇字形系统(泰语数字)习得过程中的学习相关变化。具有行为时间一致性证据的自报字形-颜色联esthetes在三次实验室会话结合家庭训练中选择泰语与阿拉伯数字的颜色。为量化候选颜色间的竞争程度,研究人员基于注视分布计算香农熵(Shannon entropy)。线性混合效应模型(linear mixed-effects model)揭示会话与刺激语言存在显著交互

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 与2019冠状病毒病相关的急性运动和感觉轴突神经病变型吉兰-巴雷综合征:康复方面的挑战与难题

    吉兰-巴雷综合征是一种急性免疫介导的多发性神经根神经病,通常在出现胃肠道或呼吸道疾病之后发病。该病与2019冠状病毒病感染之间存在关联。我们报告一例与新冠病毒感染相关的急性运动感觉轴索神经病病例,患者出现严重肢体无力、脑干受累、自主神经功能障碍以及呼吸衰竭。这名67岁的男性在确诊新冠病毒感染11天后出现进行性瘫痪。脑脊液检查确认为吉兰-巴雷综合征,神经功能检测则显示为急性运动感觉轴索神经病亚型。由于呼吸衰竭,他需要接受机械通气治疗。他还出现了多种并发症,包括四肢无力、自主神经功能紊乱、疲劳、神经性疼痛以及情绪障碍。尽管根据传统评分标准初始预后不佳,但他最终仍取得了良好的功能恢复效果。我们强调了

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 从母亲到孩子:一项基于调查的横断面研究,关于沙特女性孕期口腔健康实践与知识

    摘要引言:母亲的整体和口腔健康状况反映在其孩子身上。在计划怀孕前,完成任何必要的牙科治疗至关重要。本研究旨在通过评估沙特女性的口腔卫生实践(oral hygiene practices)和知识(knowledge),以及这些因素与参与者对整体健康和口腔健康如何影响孩子健康的理解之间的关系,来调查沙特女性的口腔卫生实践和知识。方法:本研究是一项横断面调查(cross-sectional survey),采用在线结构化问卷。问卷包括与口腔卫生实践和知识相关的问题。结果:共有448名沙特女性受访者,其中45.8%年龄在21-30岁之间。约69.6%的受访者报告刷牙,其中58.1%每天至少刷牙一次;5

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 中国高校教师职业道德评估框架的构建与应用

    引言:澄清高校教师职业道德的概念边界和评估维度是加强高等教育伦理标准的前提。本研究旨在探讨高校教师职业道德的内涵和构成要素,开发一个系统的评估框架,并初步评估其适用性。方法:研究人员采用了定性与定量相结合的研究设计。在理论分析和实证研究的基础上,通过结合心理成分(psychological components)与关系领域(relational domains)开发了一个二维评估框架。随后,研究人员将该框架应用于一项对1230名高校教师的调查,并将教师自评与学生评价进行了比较。还考察了不同教师群体在职业道德上的差异。结果:该评估框架包含四个心理成分——道德认知(moral cognition)

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 线性磁压缩式胃肠吻合术的分段应用:可行性与早期疗效

    背景:微创磁压缩技术可通过避免使用永久性缝钉和缝合固定以及肠切开术来简化吻合术的操作,并降低重大手术并发症的风险。研究设计:本研究是一项多中心研究,旨在评估将磁力胃空肠造口术作为次优袖状胃切除术的修正方案在成人患者中的应用效果,这些患者的BMI在30.0至50.0之间。首先通过内镜将一枚磁铁放置到回肠中,另一枚放置在胃窦部,随后通过腹腔镜将两枚磁铁靠近,从而开始逐步施加压力以实现吻合。90天内的主要可行性评估指标包括磁铁成功放置(≥90%的病例)、无需再次干预即可完成磁铁置入以及形成通畅的吻合口。次要评估指标则为体重减轻程度及代谢指标的改善情况。研究结果:从2023年11月6日到2024年7月

    来源:Journal of the American Association of Nurse Practitioners

    时间:2026-08-11

  • 纵向体检数据中的多维特征融合:用于2型糖尿病分类的机器学习框架

    背景:基于机器学习的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)风险分类已成为智能医疗领域的主流研究方向。然而,当前研究存在两个关键局限:第一,多数现有模型基于横截面数据构建,无法捕捉T2DM的动态进展特征;第二,传统纵向时间序列模型通常被直接采用,而未充分挖掘多时段体检特征之间的深层交互关系,限制了模型的预测性能。方法:为解决上述不足,本研究提出了一种新颖的多维特征提取与融合网络(multidimensional feature extraction and fusion network, MFFNet),用于基于连续年度体检数据的T2DM早期风险预测。该架

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 战时条件下的宫颈筛查:俄罗斯入侵期间乌克兰实验室服务的韧性与质量

    引言:自2022年2月起,乌克兰面临持续武装冲突,其医疗体系遭受冲击。尽管处于战时,国家宫颈痛筛查项目仍于2025年启动,但实验室诊断质量能否维持尚不清楚。本研究旨在通过评估巴氏涂片(Pap smear)、高危人乳头瘤病毒(hrHPV)检测及其质量指标的时序动态,评价战时乌克兰宫颈癌筛查服务的韧性。材料与方法:这项单中心重复横断面研究纳入2021至2025年医学实验室CSD数据库中946,451例巴氏涂片与114,974例hrHPV检测数据,依据Bethesda System 2014(BS 2014)评估年度分类构成及质量指标(含ASC/SIL比、非诊断率),并与BS 2014及美国病理学家

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 以社区为主导消除先天性梅毒的途径:从纽约州先天性梅毒消除战略规划组获得的经验教训

    2023年,纽约州卫生部门与纽约市卫生与精神卫生部门联合成立了先天性梅毒消除战略规划小组,这是一项由社区主导的战略规划工作,旨在在2012年至2022年间先天性梅毒病例数量上升410%的情况下,制定全州范围内的消除计划。共有43名来自公共卫生、医疗保健、社区组织及学术界的代表参与了此项工作。该小组分为7个小组委员会,由一个以健康公平和创伤知情理念为指导的指导委员会领导,经过13个多月的努力,最终确定了可付诸行动的战略措施。通过系统的优先级排序流程,成员们提出了6项优先建议和18项一般性建议,并明确了相应的社区合作方。该计划的优势在于能够快速动员资源、拥有包容性的领导层,同时还能整合社区与公共卫

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2026-08-11

  • 美国各州对青少年烟草获取的干预措施与地方法规,及其对各县香烟购买量和支出状况的影响(2004–2021年)

    研究背景:关于限制地方青少年吸烟相关法律与香烟购买之间的关联仍不明确,尤其是考虑到现有的州级/地方性烟草法规。研究目的:分析2004年至2021年间州级法律对地方青少年吸烟相关法规的替代效应及其与香烟购买和支出之间的关系,同时探讨不同社会人口群体间的差异,尤其关注青少年人口较多的社区。研究设计:纵向研究。研究地点:美国。研究对象:2942个县。研究方法:收集了各州的青少年吸烟相关法规替代情况、无烟法规、香烟税以及许可法规的相关数据(来自CDC的STATE系统);地方性的青少年吸烟相关法规数据(来自美国非吸烟者权利基金会);各县级的香烟购买和支出数据(来自NielsenIQ消费者调查);以及社会

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2026-08-11

  • 基于混合拓扑指数的PPI药物QSPR建模

    质子泵抑制剂(PPIs)是常用于治疗高胃酸分泌相关疾病的一类药物。PPIs通过永久抑制胃壁细胞中的H+/K+-ATPase酶,阻断胃酸分泌。拓扑指数是用于量化分子结构属性的数学工具,可将邻接性、分支性及连通性等拓扑信息转化为数值。本文探讨了基于度的混合拓扑指数对质子泵抑制剂(PPIs)的化学意义,并评估了这些指数与PPIs理化性质的相关性。研究人员旨在利用定量结构-性质关系(QSPR)分析,识别结构特征与理化性质之间的关联。该方法强调了拓扑指数在评估PPIs性质中的价值,为药物设计和材料研究等领域中理解结构-活性关系提供了分子行为方面的见解。论文解读:基于混合拓扑指数的PPI药物QSPR建模研

    来源:Frontiers in Chemistry

    时间:2026-08-11

  • 远程监测强化门诊物理治疗:一项混合方法实施研究

    背景与目的:远程治疗监测利用技术来追踪患者的身体活动与运动情况。本研究旨在评估6个月内远程治疗监测在步数及运动量方面的实施效果。方法:本研究采用混合方法,针对患有帕金森病、多发性硬化症、中风、脑震荡、新冠后疲劳或肌肉骨骼疼痛的门诊患者进行评估。参与者佩戴与移动应用程序相连的活动追踪器,临床医生则通过物理治疗为患者设定个性化目标并开展相关评估。效果通过每日步数和每周有氧运动时间来衡量。实施结果则综合了医疗记录、调查问卷、离院访谈以及会议记录中的数据。结果:共有42名患者参与了这项研究(平均年龄56±16岁,55%为女性),其中81%(34人)完成了6个月的监测。患者对追踪器的使用以及临床医生设定

    来源:The Journal of Nervous and Mental Disease

    时间:2026-08-11

  • 上肢水肿作为外周静脉置管困难的预测指标

    背景:导致外周静脉置管困难的预测因素包括不可见且无法触及的静脉、既往置管困难史、静脉药物使用、异常体重指数、血管疾病,以及消瘦综合征、糖尿病、镰状细胞病、血液透析、慢性阻塞性肺疾病等状况,还包括上肢水肿等异常。本研究旨在评估上肢水肿在判断静脉置管困难方面的预测准确性。方法:对一项大型前瞻性观察研究的数据进行了二次分析,该研究调查了某城市综合医院急诊科中静脉置管困难的发生率、置管时机以及超声引导下的成人静脉置管困难评分标准。采用逻辑回归分析来确定超声引导下静脉置管的预测因素。结果:静脉置管困难的显著预测因素包括超重(比值比[OR] = 3.934;95%置信区间:2.218-6.977)、神经血

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2026-08-11

  • 差异化训练:水上运动与水疗

    欢迎阅读《水疗物理治疗杂志》2024年冬季刊。在这篇文章中,肯尼迪·克里格研究所的Jing Chen、Christy Sachs、Rachel Mertins和Albert Recio报告了他们关于一项质量改进计划的研究,该计划旨在降低水疗过程中肠道功能障碍的发生率。本期杂志还介绍了西弗吉尼亚大学的学生们在导师Lori Sherlock的指导下,研究水疗运动对各种疾病的影响。本文既探讨了水疗运动,也涉及水疗物理治疗,编者们认为有必要阐明两者之间的区别。水环境作为一种治疗手段,可用于处理从急性损伤到慢性疾病的各种病症,1但究竟是什么决定了水疗运动与水疗物理治疗的区别呢?尽管两者都对有严重疾病或健

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 培养未来的物理治疗师:拓展公平性、可及性与课程创新领域的视野

    过去二十年来,美国的物理治疗教育领域发生了巨大变化。由于人口老龄化、慢性病发病率上升、新出现的慢性疾病如长新冠,以及人们对非侵入性康复方法的认知提高,对物理治疗师的需求不断增加,因此扩展物理治疗博士(DPT)培训项目已变得既必要又具有战略意义。截至2025年6月11日,物理治疗教育认证委员会(CAPTE)公布的合格项目共有322个,其中包括26个DPT扩展项目以及25个正在申请认证的项目。1在2000年时,获得CAPTE认证的DPT项目仅有19个。2负责协助许多物理治疗学校处理招生工作的2025年物理治疗师集中申请服务(PTCAS)网站显示,有316个DPT教育项目获得了CAPTE的全面认证或

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 灾难应对:紧急情况下物理治疗师的行动指南

    自2001年9月11日恐怖袭击以来,灾难规划便成为医院应对患者激增状况的必要措施。人为引发的灾难以及自然灾害带来的影响日益严重,给整个社区带来了巨大冲击。医疗系统要有效应对这些事件并保持韧性,就需要提前做好规划,能够迅速从日常运营转向危机管理。传统上,医院的应对机制过度依赖少数几名专业人员,这种模式已不再适用且难以持续。真正的社区级规划应当充分利用整个社区的资源和技能,包括急诊科的物理治疗师等非传统医疗人员,共同参与应急工作。物理治疗师不能再等待他人认可他们的专业能力,而应主动发挥作用,为灾难应对贡献力量。灾难是指由于危险事件导致社区功能突然中断,进而引发人员、物质、经济及环境方面的损失。所谓

    来源:Journal of Acute Care Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 两例巩膜缝合式一体型人工晶状体植入后的触觉断裂病例

    引言:据作者所知,这是首次报道在L型触脚式单件式疏水丙烯酸酯人工晶状体进行巩膜缝合固定后出现触脚断裂的情况。患者与临床表现:有2名患者因疏水丙烯酸酯单件式人工晶状体植入而接受了睫状沟巩膜缝合固定,分别在术后2周和3周出现人工晶状体脱位。诊断、干预与结果:手术探查发现,单侧人工晶状体的触脚被固定缝线切断。第一名患者对原有人工晶状体进行了重新固定,第二名患者则接受了人工晶状体置换手术。二次手术后,这两个人工晶状体都保持了稳定位置。这些人工晶状体属于AcrySof平台系列,为经过改良的带有蓝光过滤功能的疏水丙烯酸酯材料。结论:这类人工晶状体通常用于囊袋内植入;但在某些情况下由于缺乏囊膜支撑且患者强烈

    来源:JCRS Online Case Reports

    时间:2026-08-11

  • 慢性股骨头滑脱开放复位改良Dunn手术法

    背景:中度至重度股骨头骨骺滑脱后,股骨头解剖结构出现异常,可能导致股髋撞击和早期骨关节炎。通过重新定位股骨头对畸形部位进行手术矫正有望完全解决这一问题,但传统方法存在较高的骨坏死风险。改良Dunn手术则可在纠正SCFE导致的髋部结构异常的同时,保护股骨头的血液供应。描述:按照Ganz等人描述的技术对髋关节进行手术脱位处理。通过由内而外的骨膜下骨切除术,将大转子剩余的背侧上部修剪至股骨颈水平。逐渐抬高股骨颈的骨膜,由此形成的软组织瓣由韧带结构及外旋肌组成,可维持为骨骺提供血液的血管。在不稳定病例中,用带螺纹的克氏针将股骨骨骺固定在原位,切断圆韧带,再将股骨头脱位。暴露出股骨颈后,逐步将骨骺从干骺

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 苏泽曲吉(VX-548)用于术后疼痛治疗

    在骨科手术中,术后疼痛管理对患者康复至关重要,但由于患者疼痛感强烈且阿片类药物的使用方式各异,这一工作颇具挑战性。加速康复外科(ERAS)方案强调采用多种方法、减少阿片类药物的使用;但目前可选的药物主要还是对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。最近获得美国食品药品监督管理局批准并以Journavax为品牌名称上市的苏泽曲吉(VX-548),为疼痛管理提供了一种创新途径。苏泽曲吉是一种新型的外周选择性钠通道抑制剂,针对NaV1.8离子通道。临床试验表明,苏泽曲吉的镇痛效果与阿片类药物治疗相当,同时具有良好的安全性,且没有滥用风险。本综述评估了现有的骨科疼痛管理方案,研究了苏泽曲吉的作用机制和临床数据,并探

    来源:JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants

    时间:2026-08-11

  • 五股腘绳肌自体移植重建前交叉韧带

    背景:由于具有良好的生物力学特性、较低的供体部位并发症发生率,以及与骨-髌腱-骨自体移植相比相当的功能效果,腘绳肌腱自体移植仍是前交叉韧带重建中常用的移植材料1–5。然而,腘绳肌腱移植的尺寸和长度存在差异,这在女性或身材矮小的患者中更为明显7。较小的移植直径往往会导致更高的失败率和再手术率,直径小于8毫米的移植材料其效果更差6,7,18,19。Magnussen等人6报告称,直径小于7毫米的移植材料的再手术率为13.6%,而直径大于或等于8毫米的移植材料这一比例为1.7%;Park等人18和Mariscalco等人19则报告称,直径大于或等于8毫米的移植材料没有出现再手术情况。尽管有一些研究指

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 已发表的观察性流行病学研究系统评价的方法学质量及其方案注册情况

    目的:本研究的目的是评估已发表的观察性研究系统评价及其相应方案注册文档的方法学质量。引言:历史上,系统评价的方法学指导主要针对随机对照试验的系统评价。而针对观察性研究系统评价的指导则是在大约十年前才出现的。不过,目前对于已发表的观察性研究系统评价的方法学质量了解甚少。纳入标准: 发表在2023年1月1日至2023年12月31日期间(包括在线预发表)的Web of Science或Scopus收录的Q1级流行病学期刊上。方法:这项方法学研究是对最初选定的50篇已发表的观察性流行病学研究系统评价的随机样本进行的进一步分析,旨在探讨是否将第三变量的控制视为偏差或异质性的来源。在可能的情况下,研究方法

    来源:JBI Evidence Synthesis

    时间:2026-08-11

  • 基于LEARNS模型的自我管理教育对新诊断结核病患者短期治疗结果的影响:一项随机对照试验

    背景与目的:新诊断的肺结核患者通常自我管理能力不足。基于LEARNS模型的健康教育已被证明可显著改善患者的自我管理能力和治疗结果。本随机对照试验旨在评估基于LEARNS模型的自我管理干预对新诊断结核病患者六项指标的影响:自我管理、结核病防治知识、焦虑、抑郁、社会支持和治疗效果。方法:这项前瞻性、两组、平行组随机对照试验已注册(ChiCTR2400090561)。研究人员于2024年5月至7月从宁夏某三级医院结核科招募了72名新诊断肺结核住院患者。参与者被随机分配接受常规结核病自我管理教育(对照组)或标准化基于LEARNS模型的自我管理教育(干预组)。自我管理被定义为主要结局。次要结局包括结核病

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 开发一个用于实施丹麦社会处方模型的程序理论:一项民族志研究

    摘要 引言:社会处方(Social Prescribing,SP)作为一种跨部门策略,通过将初级保健患者与基于社区的非临床支持联系起来,以解决复杂的健康和社会需求,在国际上日益得到推广。尽管政策采纳和结果评估不断增加,但关于SP模型如何在不同的福利和组织情境中实施并嵌入常规实践的证据仍然有限且碎片化。现有研究倾向于列举实施活动和情境障碍,而未充分解释实施策略如何通过行动者运作、激活潜在机制以及与情境条件相互作用。研究人员旨在通过开发一个基于经验、基于机制的程序理论来实施丹麦SP模型,以弥补这一空白。具体而言,研究人员考察了哪些实施策略分布在关键行动者群体中,以及特定行动者执行的策略如何被假定

    来源:Frontiers in Health Services

    时间:2026-08-11

  • 湖北省公众心肺复苏意愿的心理与情境决定因素:一项扩展计划行为理论研究

    目的:本研究采用扩展计划行为理论(ETPB)框架,考察湖北省公众实施心肺复苏(CPR)意愿的心理与情境决定因素,并探讨标准化急救培训后与培训相关的改变。方法:开展了一项理论驱动的横断面调查,并辅以组内培训前后评价。于2022年7月至2023年3月招募湖北省成年人。ETPB模型将行为态度、主观规范、感知行为控制、实施情境和便利条件作为CPR施救意愿的预测因子。采用验证性因子分析和结构方程模型评估理论驱动模型。开展补充性探索性多组结构方程模型(SEM)及逐路径临界比值比较,以检验既往CPR/自动体外除颤器(AED)培训经历是否调节特定ETPB路径。对参加8小时湖北省红十字会急救员培训项目的参与者评

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 牙科治疗台水路(DUWLs)中嗜肺军团菌(Legionella pneumophila)与铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)在次氯酸基水安全方案优化后的长期控制

    牙科治疗台水路(DUWLs)极易形成生物膜,并成为机会性水生病原体(尤其是嗜肺军团菌与铜绿假单胞菌)的储存库。由于DUWLs结构复杂、水流间歇以及热消毒适用性有限,微生物污染的长期有效控制仍具挑战。维也纳大学牙科诊所的常规微生物监测发现多台牙科治疗台反复检出嗜肺军团菌与铜绿假单胞菌。为建立有效且可持续的水管理策略,研究人员在常规临床条件下评估了三种消毒方案:(A)连续应用电解生成次氯酸(HOCl),维持游离氯浓度0.3–0.6 mg/L;(B)提高HOCl浓度;(C)HOCl联合过氧化氢(H2O2)。水样依据标准化ISO方法检测嗜肺军团菌、铜绿假单胞菌及异养平板计数(HPC)。方案A在微生物效

    来源:Frontiers in Oral Health

    时间:2026-08-11

  • 模块1

    本模块探讨了痉挛的病理生理机制及其背后的病变基础。它分析了痉挛的临床表现,并说明了应记录的相关临床病史。同时解释了痉挛的阳性与阴性体征,阐述了痉挛的各类表现形式,并通过表格详细说明了如何识别每位患者病情中涉及的肌肉。此外还介绍了用于评估病情严重程度的几种常用方法,即阿什沃思量表、改良阿什沃思量表以及塔尔迪厄量表。模块还讨论了中风后出现痉挛的可能性及可能的长期预后。同时阐述了让患者参与自身治疗方案制定的重要性,包括运用SMARTER系统设定目标,以及随着病情进展需要不断评估和调整治疗方案。学习目标完成本模块后,学习者将能够:- 根据疾病类型、病情状况及病变位置,阐述导致痉挛的病理生理机制;- 比

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 长期使用0.06%氯己定牙膏后唾液微生物组组成的延迟性转变

    摘要背景:氯己定是牙周治疗中的标准抗菌剂,然而其对共生口腔微生物组的长期影响及抗菌药物耐药性的作用仍不明确。目的:本研究评估了0.06%氯己定牙膏对健康个体唾液微生物组的生态学效应,重点关注分类组成、功能转变及预测的抗菌药物耐药性通路的发生率。方法:本研究设计为一项前瞻性、单臂干预性试验,旨在评估口腔微生物组的时间动态变化。研究人员在三个特定时间点采集了11名健康参与者的唾液样本:基线期(使用参考含氟牙膏经过4周导入期后)、干预期(使用0.06%二葡萄糖酸氯己定牙膏12周后)以及洗脱期(随后使用参考含氟牙膏12周后)。测序靶向16S rRNA V3–V4区域。结果:在整个研究期间,α多样性保持

    来源:Frontiers in Oral Health

    时间:2026-08-11

  • 腕管综合征的康复治疗策略:从文献综述到临床实践

    引言:腕管综合征是最常见的周围神经受压综合征。现有文献中虽有多种保守治疗方法被提出,但据我们所知,目前还缺乏一份关于不同康复技术的实用指南。因此,本文旨在结合科学证据与专家意见,阐述针对这一疑难病症的保守治疗及康复策略。方法:在筛选出的145篇相关文献中,作者分析了79篇文章——排除了那些未对患者进行临床诊断或仪器检查、或已接受手术的研究。非手术治疗方法被分为四类:注射疗法、康复技术、矫形器以及物理治疗。结果:5%葡萄糖溶液腕管注射、夜间佩戴腕部矫形器以及体外冲击波疗法似乎是治疗腕管综合征最有效的非手术方法。鉴于现有文献中对上肢特定康复技术的描述较为不足,本文也基于作者在手部康复方面的经验进行

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 由肩胛旁囊肿引起的四边形间隙综合征

    四边形间隙综合征是一种相对罕见的疾病,由腋神经和/或肱骨后旋动脉在四边形间隙内受压所致。其症状包括肩部后外侧疼痛、腋神经分布区域的感觉异常、肌肉无力以及血管并发症。由于症状不典型且缺乏黄金标准检测方法,该病的诊断较为困难。磁共振成像在识别潜在病因方面起着关键作用,比如肩唇旁囊肿。本文报道了一名34岁的举重运动员的病例,他因肩唇旁下后方囊肿压迫腋神经分支而被诊断为该病,这种情形较为罕见。通过保守治疗,包括患者再教育及使用非甾体抗炎药,患者的症状得到了完全缓解。这一病例凸显了该病常被误诊的特点,以及保守治疗在运动员中的潜在有效性。要点:由肩唇旁下后方囊肿压迫腋神经引起的四边形间隙综合征在运动员中较

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 综述:脂蛋白(a)在心血管疾病中的病理生理学、残余风险及新兴治疗策略

    脂蛋白(a) [Lp(a)] 已成为一种主要的、由遗传决定的残余心血管风险贡献因素。来自流行病学研究、人类遗传学和孟德尔随机化的累积证据,明确确立了升高的 Lp(a) 作为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)和钙化性主动脉瓣狭窄(CAVS)的独立风险因素。Lp(a) 由一个低密度脂蛋白样颗粒组成,其中载脂蛋白(a) [apo(a)] 与载脂蛋白 B100(apoB100)共价连接。这种独特结构赋予了其促动脉粥样硬化、促炎和抗纤溶特性,这些特性主要由氧化磷脂(OxPLs)以及 apo(a) 与纤溶酶原的结构同源性所介导。循环 Lp(a) 浓度由遗传决定,并在一生中保持相对稳定,受生活方式干预影

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 快速启动抗逆转录病毒治疗对在中国全民治疗政策下HIV感染者失访、病毒学失败和免疫学失败的影响:一项回顾性队列研究(2016-2023)

    自2016年以来,中国全面实施了“全民治疗”(Treat-All)政策,该政策取消了CD4+ T细胞计数阈值,并确保所有HIV感染者(PLWH)及时获得抗逆转录病毒治疗(ART)。本研究旨在评估快速启动ART(HIV诊断后≤7天)与延迟启动对PLWH失访(LTFU)、病毒学失败和免疫学失败的影响。方法:本研究纳入了2016年至2023年间中国贵州省新诊断的、未接受过ART的成年PLWH。采用Kaplan–Meier分析检查各组间的LTFU情况。采用多变量Cox回归评估快速启动ART与LTFU之间的关联,并使用多重插补的逻辑回归评估12个月的病毒学和免疫学结局。结果:在8163名参与者中,260

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 在QUBO中对变量进行探测可提升借助roof dual达到全局最小的概率

    二次无约束二值优化(QUBO)问题因量子退火技术的发展而备受关注,该技术致力于求解此类问题。求解QUBO问题即寻找其目标函数的全局最小值。文献中已提出多种经典预处理与求解方法,本研究聚焦于roof dual——一种对QUBO全局最小值的确定性下界。重要的是,在某些情况下,roof dual计算除提供有效下界外,还能揭示达到全局最小的解。研究人员开发了一种基于探测(即对特定变量进行穷举枚举)的QUBO求解算法。具体而言,研究人员证明对变量集合进行探测可提高借助roof dual达到全局最小的概率,并证明了一个理论结果,用以检验探测过程中是否找到了全局最小。尽管所提算法运行时间为指数级,实证研究表

    来源:Frontiers in Computer Science

    时间:2026-08-11

  • 大环内酯无应答性肺炎支原体肺炎患儿支气管镜介入策略的护理学视角

    大环内酯无应答性肺炎支原体肺炎(macrolide-unresponsive Mycoplasma pneumoniae pneumonia,MUMPP)已从良性自限性感染演变为可进展为塑性支气管炎(plastic bronchitis)与闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis)的疾病。当前基于指南的策略仍锚定于抗生素换用与延迟介入的反应性逻辑,错失了不可逆气道重塑前的临界治疗窗。本视角文章提出范式转换,将支气管镜重新概念化为承载免疫调节、微环境再平衡与结构保护三元策略的时间敏感性载体,而非挽救性引流工具。研究人员勾勒三维分层介入框架:基于生物标志物与影像识别黄

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 疫情后地方公共卫生的变化:结构性变革、驱动因素及预期影响

    目标:识别并分析地方卫生部门结构正式调整的动机及其所带来的影响,尤其关注对公共卫生工作者的影响。设计:我们对公开的新闻报道进行了系统检索,同时联系了公共卫生机构,并对2020年至2025年间参与地方卫生部门结构调整的人员进行了17次半结构化访谈。研究背景:这项探索性研究调查了2020年至2025年间美国各地地方卫生部门的结构变化。参与者:参与者为与经过结构调整的地方卫生部门有关联的人士,包括过去的或现在的员工及董事会成员。我们通过结构化的搜索查询和系统的州级联络来确定参与者,随后查看地方卫生部门的网站以获取联系方式。结果:我们发现了涵盖美国12个州及所有人口统计区域的16次结构变化。在这些变化

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2026-08-11

  • 社交媒体交流与数字学习包容:对学生福祉和高等教育中社会变革的影响

    摘要:尽管社交媒体已成为高等教育不可或缺的一部分,但有限的研究探讨了其改善学生福祉和社会意识的机制。本研究通过调查数字学习包容是否中介了社交媒体交流与学生成果之间的关系,以及这一路径如何因机构和个体因素而变化,从而填补了这一空白。一项对来自多所大学的650名学生进行的横断面调查采用了偏最小二乘结构方程模型(PLS-SEM)来检验直接和间接效应,并辅以多组分析和调节分析。结果显示,社交媒体交流与福祉之间约54%的关联,以及其与社会变革取向之间24%的关联,通过数字学习包容间接发挥作用,并且受到数字素养(38.9%的效应差异)、机构支持(37.5%)和社会经济地位的显著调节。这些发现通过强调机制而

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 超声回波包络统计用于离体区分多形性胶质母细胞瘤与正常脑组织:一项概念验证研究

    目的:多形性胶质母细胞瘤(GBM)是一种最具侵袭性的脑肿瘤,其特征为高度异质性和血管增殖。这些特征使其在手术切除过程中难以与正常脑组织区分。常规超声成像对潜在组织微结构的定量信息有限。本研究探讨基于包络统计的多参数定量超声(QUS)特征是否能够区分GBM与正常组织。具体而言,评估了Homodyned-K(HK)、Nakagami和Burr分布捕捉微结构差异的能力。研究还检验了将这些特征整合到多参数框架中并应用基于机器学习的分类是否能够提高诊断性能。方法:离体福尔马林固定的人正常脑组织和GBM样本(每组n=20)包埋于琼脂糖体模中。使用Verasonics Vantage 128系统配合7.6

    来源:Frontiers in Acoustics

    时间:2026-08-11

  • 在未进行止吐预处理的情况下开始阿扑吗啡治疗:来自护士主导的帕金森病支持项目的真实世界数据

    背景:在帕金森病治疗中,当患者开始接受阿扑吗啡皮下注射疗法以快速控制症状波动时,曲美他嗪一直是美国首选的止吐药。2021年曲美他嗪停产之后,越来越多的患者在未使用止吐药的情况下开始接受该疗法。方法:我们对2019年1月至2024年3月期间新开始使用阿扑吗啡皮下注射疗法的患者数据进行了分析,这一时期涵盖了曲美他嗪停产前后的情况以及药品标签调整的时间段。我们比较了有和没有预用止吐药的患者在起始剂量及90天治疗持续率方面的差异。结果:在2634名患者中,不使用曲美他嗪就开始接受阿扑吗啡皮下注射疗法的比例从停产前的32.8%(2019-2020年)上升至2021年底的接近100%。2021年期间,大多

    来源:Journal of Neuroscience Nursing

    时间:2026-08-11

  • 新辅助治疗后的食管癌手术中,因导管位置不当导致外周插入式中心静脉导管破裂的管理:一项多学科协作病例报告

    这份病例报告描述了一例在癌症新辅助治疗后的食管切除术中,外周插入式中心导管意外进入奇静脉而导致的术中破裂情况。通过对该病例中导管位置异常的原因进行术中分析及讨论,并通过多学科协作,最终成功将破裂的导管从奇静脉中取出。术后,作者们进行了全面的文献回顾,以阐明导管误入奇静脉的机制。基于这些分析,作者提出了若干预防措施和预测性管理建议,旨在降低中心静脉导管位置异常及导管断裂的风险。这份病例报告可为未来类似手术中的处理提供有价值的参考。本稿件由美国以外的医生撰写,其术语和写作风格可能与美国医生有所不同,而且不同国家的医疗技术和设备也存在差异。JIN很欣赏全球各地医生带来的不同视角。**背景**食管癌是

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2026-08-11

  • 物理治疗师工作负担过重:在水中环境工作能否缓解其职业倦怠?

    众所周知,美国的许多物理治疗师都存在职业倦怠问题。1-3美国心理学会的心理学词典将职业倦怠定义为“身体、情感或精神上的疲惫,伴随动力下降、表现不佳以及对自身和他人的消极态度。”4尽管相关文献中对此尚未进行深入研究,但Anderson等人5在2015年对1,366名物理治疗师进行了调查,发现29%的人有严重的情感疲惫症状,13%的人存在职业倦怠,还有15%的人有中度的情感疲惫。这些编辑很难找到更最新的经过同行评审的文章,也找不到针对在水上环境工作的物理治疗师的具体信息。那么,采用水上物理治疗干预(而非陆地治疗)能否缓解职业倦怠呢?虽然这些编辑没有找到任何关于水中工作对治疗师益处的研究,但就患者而

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 慢性心力衰竭患者对自我管理障碍与促进因素的看法:基于COM-B模型的定性研究系统综述

    背景:自我管理对于改善慢性心力衰竭患者的预后至关重要,也是国际心力衰竭管理指南中的核心内容。然而,慢性心力衰竭患者的自我管理面临诸多挑战。研究目的:本研究旨在识别并整合有关慢性心力衰竭患者自我管理障碍与促进因素的定性研究。研究方法:这是一项定性研究的系统评价。从PubMed、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library、LISA、VIP、CNKI和万方这8个数据库中筛选定性文章,检索范围涵盖这些数据库建立至今至2025年4月。使用Joanna Briggs Institute提供的评估工具对文章进行评价,并结合定性数据运用能力、机会、动机、行为模型进行主题分析,

    来源:Journal of Cardiovascular Nursing

    时间:2026-08-11

  • 特刊——ICEBAT 2026 JAPT编辑们的致信

    欢迎阅读《水疗物理治疗杂志》(JAPT)2026年第二期。我们很荣幸能够继续推动水上运动与水疗物理治疗领域国际学术成果的传播。本期内容汇集了2026年4月在加拿大多伦多召开的第七届循证水疗国际会议(ICEBAT)的论文集。这期特刊展示了来自16个国家和多个医疗领域的专家们所贡献的、内容丰富多样的当代水疗研究与临床实践成果。为保持会议报告的原始性和真实性,本期的摘要均按作者提交的原样刊登,仅对拼写进行了少量修改。本期包含会议的原始日程安排,以及主题演讲、分组讨论和研讨会的摘要。此外,读者还可以看到ICEBAT 2026组织委员会主席、加拿大水疗康复项目的创始人及首席讲师Alison Bonnym

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 真实型领导力与护理实践环境:结构方程模型分析

    目标:探讨真实型领导力如何影响多医院系统中的护理实践环境。方法:采用经过验证的领导力和工作环境评估工具,对7家医院的431名护士进行了横断面调查。数据通过结构方程模型进行分析。结果:领导行为可解释护士所感知到的领导支持度的45.8%,并且与护士的参与度、对人员配置的满意度以及协作程度密切相关。结论:真实型领导力是提升员工稳定性、敬业度以及护理质量的重要策略。当前,护士管理者在医疗史上最为复杂的员工环境中履行领导职责。持续的员工短缺、日益上升的流动率、财务压力以及对质量、安全和患者体验的更高期望同时存在,给组织绩效和护理服务带来了持续压力。近期全球员工状况分析表明,由于不良的工作文化、缺乏组织支

    来源:JONA: The Journal of Nursing Administration

    时间:2026-08-11

  • 通过依次植入异体角膜基质环段和后房可植入胶原镜片,对高度近视伴圆锥角膜进行手术治疗

    引言:对于患有晚期圆锥角膜的患者,为替代角膜移植术,采用了角膜异体基质环段植入术、角膜交联术以及后房有晶状体人工晶状体植入术相结合的治疗方法。这种循序渐进、个性化且安全的手术策略有助于快速恢复视力。患者情况及临床发现:一名35岁的男性,12年前被诊断出患有进行性晚期圆锥角膜,且无法佩戴隐形眼镜。其左眼视力状况较差:未矫正远视力为1.30 logMAR,矫正后远视力为0.48 logMAR,屈光度为?11.00 ?8.75 × 145度。诊断、治疗及结果:鉴于疾病的进展程度,选择采用角膜异体基质环段植入术和角膜交联术而非角膜移植术,治疗后K2值下降,角膜厚度保持稳定,未矫正远视力从1.30 lo

    来源:JCRS Online Case Reports

    时间:2026-08-11

  • 髋关节骨关节炎中的肠道-关节轴

    背景:肠道菌群失调和微生物系统性移位可能加剧慢性关节炎症。不过,肠道-关节轴在骨关节炎发病中的作用仍有待阐明。本研究旨在分析髋关节内的分类特征及促炎代谢途径,以明确其在骨关节炎病理生理过程中的作用,并与无关节炎的对照组进行比较。方法:本研究纳入了48名接受髋关节置换术的患者作为前瞻性队列研究。从原发性髋关节骨关节炎患者(20例)和股骨颈骨折患者(20例)中采集滑液、关节软骨以及髋臼窝组织样本。通过16S-rRNA基因测序(V3–V4区域)进行宏基因组分析。根据诊断类型(关节炎 vs. 骨折)及样本来源,比较了α多样性和β多样性、分类组成以及预测的功能途径(PICRUSt2)。结果:与骨折对照组

    来源:JBJS Open Access

    时间:2026-08-11

  • 多肽

    生物活性肽因被认为具有促进肌肉骨骼系统再生或愈合的潜力,而在社交媒体和运动界越来越受欢迎。患者们正在询问这类合成药物的安全性和有效性,而肌肉骨骼科医生可能缺乏足够的知识来为他们提供指导。监管机构也限制了这些药物的获批医疗用途。本综述旨在总结有关肽类在骨科应用中的研究文献,包括在肌腱、韧带、骨骼、肌肉及伤口愈合方面的应用。通过之前对健身和健康领域中常见肽类的分析,确定了相关关键词,进而对PubMed、Embase和MEDLINE进行了系统检索。纳入的研究均探讨了在动物或人类模型中应用肽类治疗骨科相关疾病的情况。审稿人独立使用MINORS工具进行筛选、数据提取和质量评估。由于研究设计和结果存在差异

    来源:JBJS Journal of Orthopaedics for Physician Assistants

    时间:2026-08-11

  • 双通道内镜下颈椎后侧椎间孔切开术

    背景:导致神经根受压的颈椎病变可通过多种减压技术进行治疗。尽管存在多种手术方法,但对于单纯的单侧颈椎神经根病变患者,颈椎椎间孔切开术可能更为合适。双通道内镜下颈椎椎间孔切开术能够在最小程度干扰软组织的同时实现良好视野下的减压操作。手术描述:手术时患者采取俯卧位,并进行常规神经监测。通过术中透视确定手术部位,然后在与目标椎间隙成20°至30°角度处做两个旁正中切口作为操作入口。其中一个入口用于放置手术器械,另一个则作为内镜的观察通道。首先使用逐级扩张器建立操作通道,再放入所需长度的半管状套管。在观察通道中,通过筋膜插入内镜套管并安装摄像头。插入内镜后,先确定手术标志点,首先是椎板间的V点,它位于

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 综述:早期邻苯二甲酸酯暴露与自闭症谱系障碍的性别依赖性易感性:一项系统综述

    背景:自闭症谱系障碍(ASD)是一种以限制性和重复性行为(ICD-11)及社交互动与沟通方面严重且持续性困难为特征的神经发育状况。研究一致报告了显著的男性优势,ASD在男孩中的患病率是女孩的三倍,尽管这种性别差异背后的生物学机制仍未知。在发育关键窗口期发生的物理和化学应激源可能改变胎儿和婴儿的生理,并干扰神经发育轨迹。在这些应激源中,包括邻苯二甲酸酯在内的内分泌干扰物(EDCs),已被提出作为神经发育易感性的潜在环境因素。在本系统综述中,研究人员检验了早期邻苯二甲酸酯暴露是否可能与ASD和自闭症特质的性别特异性易感性相关。方法:本系统综述依据PRISMA指南进行,并遵循PECO框架。目标人群包

    来源:Frontiers in Child and Adolescent Psychiatry

    时间:2026-08-11

  • 综述:全球空气污染与特应性皮炎关联研究进展

    背景:日益严重的全球空气污染对公众健康构成严重威胁。除呼吸系统和心血管损伤外,空气污染物还对皮肤健康产生不利影响。特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)是一种常见的慢性炎症性皮肤病,近年来的研究将其与环境污染物暴露紧密联系起来,引起广泛学术关注。目的:本叙述性综述旨在全面总结空气污染与AD之间相关性的现有证据,并进一步阐述污染相关AD的流行病学特征、潜在致病机制以及针对性预防和治疗策略。方法:从PubMed、Web of Science和中国知网(CNKI)数据库中检索2021年4月至2025年12月的文献,核心关键词涉及空气污染物、AD、发病机制、暴露和气候变化。遵循叙述性

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • ClinFIT

    康复是一种健康策略,旨在优化患有或可能患有残疾的人群的功能状况。[12]因此,物理与康复医学可被定义为“功能医学”。[3]为了评估功能状况,需要了解患者的病史、进行临床检查,并解读各项临床检测、影像学检查及实验室结果,这一过程对于康复工作以及物理与康复医学这一专业而言都至关重要。目前,康复和物理与康复医学领域可使用多种数据收集工具来对患者的功能状况进行临床评估和报告。但据我们所知,这些工具并非都是通过像国际物理与康复医学学会(ISPRM)这样的国际组织所主导的包容且透明的流程来系统开发的。此外,现有的任何工具都无法针对从急性期到社区环境的不同护理阶段,以及从儿童、青少年到成人和老年人的整个生命

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 中国医疗专业人员的主动型人格与职业重塑:职业污名与组织职业管理的条件过程模型

    研究背景:在中国医疗改革背景下,医疗专业人员越来越多地被要求主动管理其职业生涯。主动型人格与主动的职业行为相关,而职业污名作为一种普遍的压力源,可能会塑造职业认知和选择。尽管具有潜在相关性,但组织职业管理是否可作为此类情况下的支持性情境因素仍不清楚。本研究为一项横断面探索性研究,基于社会认知职业理论(SCCT)和压力认知评价理论,考察了职业探索与决策自我效能(CEDSE)在主动型人格与职业重塑之间的中介作用,以及职业污名和组织职业管理与该中介路径的联合条件关联。方法:研究招募了来自中国西南地区县级和基层医疗机构的308名医疗专业人员的便利样本。通过SPSS 24.0、AMOS 22.0和PRO

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 布鲁克综合征患儿采用神经传导试验和肌电图进行的电生理诊断评估

    布鲁克综合征是一种罕见的结缔组织疾病,表现为先天性多发性关节挛缩症与成骨不全症相关的症状群。患有该病的患者由于先天性多关节挛缩、骨折、肌肉无力以及无法行走,生活质量较差。虽然该病主要影响肌肉骨骼系统,但对外周神经系统和肌肉的影响目前仍缺乏充分研究。我们报道了一名3岁男孩的病例,他患有先天性关节挛缩和骨折,为明确运动功能障碍,接受了神经传导研究和肌电图检查。电生理检查显示其上下肢存在运动感觉神经病变、神经脱失以及多个肌肉样本中的神经病理性刺激。此病例凸显了电生理检查在评估布鲁克综合征患者外周神经和肌肉受累情况方面的作用,尤其是那些有严重肌肉骨骼表现的患者。布鲁克综合征是一种罕见的常染色体隐性遗传

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 无溃疡样病变的急性斯坦福B型主动脉壁内血肿疾病进展的影像学指标预测价值

    目的:探讨无溃疡样病变的急性Stanford B型主动脉壁内血肿经内科治疗后的临床结局,并确定疾病进展的预测因素。材料与方法:对接受内科治疗的、无溃疡样病变的急性TBIMH患者进行回顾性分析。根据1年后的CTA检查结果,将患者分为进展组和非进展组。疾病进展定义为主动脉破裂、主动脉夹层、主动脉扩大(≥5毫米)或血肿增厚(≥3毫米),而非进展则为血肿完全/部分消退或保持不变。通过多变量分析确定疾病进展的预测因素,并利用Kaplan-Meier曲线比较生存状况。结果:共纳入110名患者(平均年龄55.9±10.5岁,25名女性),其中21名患者(19.1%)出现疾病进展。多变量分析显示,最大主动脉直

    来源:Journal of Thoracic Imaging

    时间:2026-08-11

  • 特殊解剖学:定位病变的简易方法——用于腰骶丛的“迷宫反向鼠标”游戏

    “迷宫中的反向鼠标游戏”是为了帮助医生了解臂丛神经而设计的。该游戏通过肌电图技术,标出可能存在病变的路径,并逐个排除其他路径,直到通过重叠的高亮区域定位到病变位置。本文通过将该游戏应用于腰骶丛神经病变的案例,并将神经传导研究纳入其算法中,进一步提升了该游戏的实用性。在定位病变时若选择肌肉不当,可能会导致不必要的多次针刺和患者不适。凭借对神经束解剖结构的扎实理解,“反向鼠标与迷宫”游戏中的简单规则就能快速定位病变。目前用于定位腰骶丛神经病变的诊断方法需要深入掌握该神经束的解剖结构,这可能让初学者感到困难。肌电图是一种有助于定位病变的有效工具,但需合理选择测试肌肉,以减少因不必要的针刺给患者带来的

    来源:Journal of the International Society of Physical and Rehabilitation Medicine

    时间:2026-08-11

  • 儿童扁桃体切除术与自身免疫性疾病风险增加之间的关联:一项基于全国人群的队列研究

    目的:扁桃体和腺样体在免疫系统中发挥关键作用,尤其在儿童早期。本研究探讨了儿童期扁桃体切除术和/或腺样体切除术与后续自身免疫性疾病(autoimmune disease, AD)发生之间的关联。方法:利用韩国健康保险审查评价院(Health Insurance Review and Assessment Service, HIRA)的全国索赔数据,研究人员识别了2007年1月至2008年1月期间因扁桃体或腺样体疾病接受医疗服务的0–12岁儿童。参与者被分为手术组(2007年至2013年间接受扁桃体切除术或腺样体切除术)和非手术组,并随访至自身免疫性疾病诊断或2023年6月。采用Cox比例风险模

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 基于实证分析的CHS-DRG 2.0和1.1版本分组比较研究

    目的:本研究旨在比较和评估基于DRG支付系统的中国医疗保障诊断相关分组(CHS-DRG)2.0版和1.1版的分组方案和性能,为优化DRG分组策略提供证据,并支持DRG改革的进一步推进。方法:研究人员分析了2024年1月至7月山西省某三级医院的49,117份出院记录。采用变异系数(CV)评估组内同质性,采用减少变异(RIV)评估组间异质性。研究人员系统比较了CHS-DRG 2.0版和1.1版在分组结构和性能上的差异。结果:从1.1版过渡到2.0版后,DRG分组数量增加了7.13%。歧义病例比例下降了54.86%,入组率上升了1.91%。截尾后,CV值低于1的组别比例增加了0.65%。此外,总体C

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 脓毒症集束化治疗延迟时间间隔与ICU脓毒症患者住院死亡率的关系

    目的:早期脓毒症集束化治疗是脓毒症管理的关键环节,但其实施的最佳时间目标仍不明确。研究人员量化了集束化治疗应用的时间间隔,并评估了在急诊科(ED)就诊的疑似脓毒症患者中,延迟启动集束化治疗与住院死亡率之间的关联。材料与方法:通过回顾性方式收集2019年1月至2024年12月期间的脓毒症患者,并将脓毒症集束化治疗时间划分为两个间隔:从急诊科至脓毒症集束化治疗医嘱下达(识别延迟)以及从脓毒症集束化治疗医嘱下达至集束化治疗实施(治疗延迟)。随后进行统计分析,以评估这两个时间间隔与患者预后之间的相关性。结果:在调整混杂因素后,这两个时间间隔与住院期间的死亡率相关,但与无延迟对照组相比,这种关联仅在较长

    来源:Frontiers in Medicine

    时间:2026-08-11

  • 基于黏弹性参数的桥面铺装结构温度场与热应力研究

    在重交通荷载与温度效应的共同作用下,桥面铺装结构常出现使用寿命缩短的问题,严重影响了结构完整性和车辆安全。研究人员建立了桥面铺装温度场(temperature field)模型,并通过已发表的现场实测数据验证了其可靠性。通过Abaqus模拟获得了不同温度分区内铺装层的温度分布。拟合了沥青混合料的Prony系列(Prony series)参数,从而能够计算随气候变化的温度诱导应力(temperature-induced stress),并分析铺装材料性能和结构层厚度对这些应力的影响。结果表明,铺装温度场随环境温度呈周期性波动,且温度随深度逐渐降低。夏季采用高导热系数材料可降低铺装峰值温度,而冬季

    来源:Frontiers in Materials

    时间:2026-08-11

  • 综述:实体机器人在老年残疾或认知障碍患者康复导向干预中的应用:范围综述

    背景:机器人越来越多地用于晚年护理。然而,现有综述常常将陪伴、远程呈现、药物支持、监测、心理社会支持、传统人工智能和康复等应用合并为一个证据体。这种概念重叠使得难以解释康复特定的证据基础。目标:本研究旨在绘制实体机器人在老年残疾或认知障碍患者康复导向干预中的实证研究,并澄清康复与非康复机器人应用之间的操作边界。方法:本范围综述遵循Arksey和O'Malley框架、更新后的乔安娜·布里格斯研究所(JBI)指南和PRISMA-ScR报告原则。检索了六个数据库(即PubMed、CINAHL、Web of Science核心合集、Embase、中国知网(CNKI)和万方数据),检索时间从各数据库建库

    来源:Frontiers in Rehabilitation Sciences

    时间:2026-08-11

  • 提升政府公共卫生工作者的福祉:马里兰试点项目的经验教训

    将员工福祉置于优先位置对于留住并维持一支强大、有准备且高效的公共卫生队伍至关重要。《以人为本:公共卫生机构提升员工福祉的讨论指南》是一份可定制的工具,旨在满足员工需求并推动福祉文化的建设。该指南已在马里兰州的3个地方卫生部门进行了试点测试。尽管这3个试点机构的员工都拥有强烈的公共卫生使命感,并致力于自己的工作以及所服务的社区,但为推动福祉文化而确定的重点领域包括内部沟通、领导力以及组织架构和政策。这些经验为马里兰州的试点项目提供了借鉴,同时也展示了如何根据当地实际情况调整该指南,其相关见解可在各类公共卫生机构中推广,从而营造福祉文化,更好地支持并维持一支高效有力的队伍,以提供必要的服务并回应社

    来源:Journal of Public Health Management and Practice

    时间:2026-08-11

  • 介于犹豫与抵抗之间:LGBTQ+医疗保健专业人员及其工作场所经历

    背景:文献显示,医疗保健领域中对LGBTQ+人群的污名化(stigma)既影响专业人员也影响患者。研究表明,歧视贯穿所有医疗保健职业;等级制度和异性恋规范(heteronormativity)导致与同事和患者的可见性(visibility)困难。目标:本研究旨在探索LGBTQ+医疗保健专业人员在工作场所的经历,分析其(不可)可见性实践、歧视经历以及与患者的关系。方法:通过半结构化访谈收集数据,研究对象为17名在葡萄牙公共医疗保健部门工作且自认为LGBTQ+的医疗保健专业人员。数据通过主题分析(thematic analysis)处理。结果:医疗保健专业人员报告了在工作场所管理可见性所面临的挑战

    来源:Frontiers in Public Health

    时间:2026-08-11

  • 小学生软技能量表的发展与心理测量学验证

    本研究旨在开发一份小学生软技能量表(Soft Skills Scale for primary school students, SSS-S)并确定其心理测量学特性。共有2,418名小学生参与了量表开发过程。主成分分析(Principal Component Analysis, PCA)揭示了一个六因素、19题项的结构,解释了总方差的41.37%。验证性因素分析(Confirmatory Factor Analysis, CFA)提供了额外证据支持所提出的六因素结构,模型拟合指数可接受。效标关联效度由中等程度的正相关(r=0.601)支持。在四周间隔内评估的重测信度产生了0.83的相关系数,表

    来源:Frontiers in Psychology

    时间:2026-08-11

  • 比色LAMP法与PCR法在高危HPV检测中的比较:对宫颈癌筛查的启示

    目标:宫颈癌主要由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通常通过基于聚合酶链反应(PCR)的检测方法来诊断。不过,这些方法耗时较长且需要专用设备。本研究旨在评估环介导等温扩增(LAMP)检测作为传统PCR检测的快速替代方法的诊断性能。方法:本研究纳入了933名19岁及以上的非孕妇,她们因宫颈癌筛查或随访而接受了HPV检测。检测所涉及的HPV类型包括14种高危型(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68)。宫颈拭子样本经过核酸提取后,使用类型特异性引物进行LAMP扩增。反应在63℃下进行35分钟,结果通过颜色变化来判断(蓝色表示阳性,紫色表示阴性)。结果:与P

    来源:Journal of Neurologic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 一种治疗外周插入式中心导管营养液注入引起的闭塞的新方法

    目标:本研究旨在评估更换连接器组件在解决肠外营养输注过程中外周插入式中心静脉导管堵塞问题方面的有效性。方法:这项回顾性研究分析了2018年至2023年间在一家拥有2000张床位的三级综合医院中,通过4Fr单腔硅胶导管接受肠外营养治疗的24名患者的资料。所有患者在肠外营养输注后均出现部分或完全的导管堵塞。研究采用了新的方法来更换连接器组件,并观察了后续效果。结果:首次和第二次尝试更换连接器的成功率分别为87.5%和50%,且导管功能得以恢复。然而,反复更换显著降低了导管的通畅率(第三次更换后从87.5%降至0%),并逐渐缩短了导管的功能性使用时间(从44.5天降至36.5天),表明其整体耐用性和

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2026-08-11

  • 编辑寄语:帮助我们为全球的水疗物理治疗师/专业人士提供信息!

    欢迎阅读《JAPT》春夏刊!上一期文章探讨了物理治疗师的职业倦怠与压力问题,同时提出了这样一个疑问:在水上环境中工作能否帮助缓解职业倦怠?我们邀请《JAPT》的读者反思自己的水上训练经历,并分享他们的想法和经验。截至目前,我们尚未收到任何回复。希望这能说明,在水上治疗环境中所体验到的水的浮力及其特性,能在身体和心理上带来积极影响。您可能还记得,有研究指出游泳能够增加大脑中某些能让人感觉愉悦的神经递质(内啡肽、血清素、去甲肾上腺素和多巴胺)。1同时,一种名为脑源性神经营养因子的蛋白质也会增加,这种蛋白质有助于维持中枢神经系统神经元的健康。1 那么,为何并非所有人都将游泳或水上运动纳入自己的锻炼计

    来源:The Journal of Aquatic Physical Therapy

    时间:2026-08-11

  • 患有冠心病与未患冠心病的成年人对盐味的感知及盐的摄入量:与体重指数、性别及盐摄入量的关联

    背景:冠状动脉心脏病是美国的主要死因。尽管管理指南建议减少饮食中的钠/盐摄入量,但盐的味道能够提升食物风味并改善生活质量,这使得人们难以遵循饮食建议。研究目的:本研究旨在探讨患有冠状动脉心脏病的成年人与未患该病者之间在盐味感知方面的差异,以及这些差异是否与性别和体重指数有关。研究方法:我们利用2013–2014年的全国健康与营养调查数据进行了横断面分析,以评估冠状动脉心脏病与钠摄入量及盐味强度之间的关联。通过回归分析,控制性别和体重指数的影响,对钠摄入量或盐味浓度与冠状动脉心脏病之间的关系进行了分析。研究结果:在4094名参与者中,50.2%为女性,平均年龄为45.8岁(标准差为17.7岁)。

    来源:Journal of Cardiovascular Nursing

    时间:2026-08-11

  • SCOPE项目的开发:社会与临床阿片类药物使用障碍易感性评估

    目标:本研究旨在识别与阿片类药物使用障碍相关的社会健康决定因素、人口统计学特征及临床特征,进而开发一种名为“社会和临床阿片类药物使用障碍易感度评估工具”(SCOPE)的风险计算器,供临床医生在诊疗时用于对患者进行风险分层。方法:研究使用了“我们所有人”研究计划中的参与者数据。通过多变量逻辑回归分析,确定与阿片类药物使用障碍相关的各种社会健康决定因素、人口统计学特征及临床预测因子。阿片类药物使用障碍的因变量定义为在参与者完成涉及社会健康决定因素的调查后90天及以上才被诊断出的情况。利用模型计算得到的比值比构建基于分数的计算器SCOPE,并通过接收者操作特征曲线下面积、灵敏度及特异性来评估模型性能

    来源:Journal of Addiction Medicine

    时间:2026-08-11

  • 患有白内障的儿童出现的极重度微小角膜病变

    一名8岁的男孩患有眼齿指发育不良症,双眼均有光感(图1)。该患儿存在双侧膜性先天性白内障,双眼角膜直径为6.25毫米,还有360度不连续的后部粘连(图2)。右眼轴长为20.45毫米,左眼为20.16毫米。右眼平均角膜曲率值为38.75屈光度,左眼为38.25屈光度。B超检查显示视网膜附着良好,未见玻璃体混浊、视网膜脱离或眼内肿块。视觉诱发电位结果显示,右眼视力约为20/80,左眼视力则更差,低于20/400。该如何处理这个病例?如果需要手术干预,您会选择哪种方法?在这种情况下,您会建议植入人工晶状体吗?Scott R. Lambert, MDPalo Alto, California眼齿指发育

    来源:JCRS Online Case Reports

    时间:2026-08-11

  • 由“死亡囊综合征”引起的袋内葡萄膜炎-青光眼-前房积血综合征:病例系列

    引言:尽管袋外型葡萄膜炎-青光眼-前房积血综合征已有较多描述,但据我们所知,这是首例报道袋内型UGH综合征的病例系列,该病例中后房人工晶状体完全位于囊袋内,且无虹膜透光缺陷。本病例系列将介绍由囊袋坏死综合征引起的袋内型UGH的临床表现、病理特征及治疗方案。患者与临床表现:我们报告了3例因囊袋坏死综合征而患袋内型UGH的患者。所有患者均存在双侧囊袋坏死综合征、假性晶状体症,以及左眼单侧袋内型UGH。诊断、干预与预后:超声生物显微镜检查显示,3例患者的晶状体均因位于囊袋内而导致葡萄膜磨损,从而确诊为袋内型UGH。其中1例患者接受了带巩膜固定的晶状体重新定位手术,1例患者接受了带巩膜固定的晶状体置换

    来源:JCRS Online Case Reports

    时间:2026-08-11

  • 常见骨科手术术后物理治疗使用的预测因素

    背景:物理治疗在骨科手术后的康复中起着至关重要的作用,它有助于恢复功能、预防并发症并改善长期预后。然而,不同手术类型中术后接受物理治疗的预测因素仍不十分明确。本研究旨在利用美国国立卫生研究院“我们所有人”研究项目中的多样化全国性队列,识别8种常见骨科手术术后接受物理治疗的 demographics和临床预测因素。方法:从美国国立卫生研究院“我们所有人”研究项目的数据库中筛选出接受8种常见骨科手术的患者。主要研究结果是手术后180天内的物理治疗使用情况。通过逐步多变量逻辑回归分析,调整了demographics、合并症、保险类型、就业状况、术前物理治疗情况、术后0至14天的阿片类药物处方以及手术

    来源:JBJS Open Access

    时间:2026-08-11

  • 通过比基尼入路,使用法国悖论型骨水泥技术进行缩短型Charnley-Kerboull股骨柄的全髋关节置换术

    背景:“法国悖论”技术是全髋关节置换中多种股骨骨水泥固定技术之一,由巴黎科钦医院的马塞尔·克尔布于20世纪60年代开发。其基本原则包括去除松质骨、使用高度抛光且带颈圈的髓腔填充型股骨柄,以及采用简单的骨水泥固定方式。该技术与依赖可控沉降的渐变滑移理念,以及旨在使股骨柄与骨水泥形成刚性结合以作为单一结构单元的复合梁概念有所不同。描述:将患者置于朱代特定位台上后,采用比基尼式胡特前入路。植入髋臼组件后,借助定位台暴露股骨。股骨准备阶段首先使用强力髓腔探针和刮匙来确定进入路径并清除初始的松质骨。随后再使用强力切割钻头或柔性扩孔器继续处理,目的是尽可能多地去除松质骨。插入骨水泥塞后,需彻底清洗并干燥股

    来源:JBJS Essential Surgical Techniques

    时间:2026-08-11

  • 评估一种阿片类药物管理框架的潜在扩展性,以改善澳大利亚昆士兰州偏远和农村地区的医疗实践

    目标:在不降低效果的前提下扩大阿片类药物管理干预措施的规模是一项复杂任务,需要慎重考虑。而在资源有限的农村和偏远地区医院进行扩大实施则更为复杂,因为还存在地理隔离、人员流动以及特定人群需求等额外挑战。这项多方法研究评估了澳大利亚昆士兰州范围内阿片类药物管理框架的扩展潜力,同时分析了与医院主导的阿片类药物使用及出院后危害相关的风险。方法:研究采用了干预措施扩展性评估工具(ISAT)来指导扩展性评估。研究采取了多种方法,包括文献回顾、在线调查、定性访谈以及焦点小组讨论。评估过程旨在识别影响成功扩展的可能因素。结果:共有来自城市、地区、偏远及农村地区的六家医院的10名参与者参与了研究,他们包括药剂师

    来源:JBI Evidence Implementation

    时间:2026-08-11


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